鼻骨折，鼻骨折
诊断
如果形状发生变化 鼻子，对于 鼻骨 断裂。 否则，将根据 X-射线测试。 这也记录了确切的位置 断裂 缝隙，并显示出各个骨骼碎片的任何变化。
为了能够评估非骨骼结构，例如 鼻中隔，检查内部 鼻子 （技术术语：鼻镜检查）是必要的。 仔细触诊 鼻子 可用于检测骨骼的折断边缘或确定单个骨骼碎片的活动性。 如果怀疑在该轨道区域发生了伴随伤害，则 头骨 或其他 骨头，除X射线外，还应执行计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）。
如果是 鼻骨 断裂，必须对开放性和闭合性裂缝进行基本区分。 由于骨头碎片在开放的情况下刺穿皮肤表面 鼻骨 骨折，这种类型的骨折通常很容易发现。 另一方面，闭合的鼻骨骨折很难检测到。
在闭合的鼻骨骨折的情况下，鼻骨骼的明显变形并不总是可见的。 在大多数情况下，骨折只会随着进展而变得明显，因此通常更难以检测。 但是，典型症状的出现可能表明鼻骨骨折，使骨折更容易识别。
鼻骨骨折的典型症状是鼻子流血和鼻子周围组织肿胀。 受鼻骨骨折影响的患者通常抱怨严重 疼痛 在中间区域。 这些痛苦通常表现为脉动性，并持续较长时间。
此外，该 疼痛 轻触或感觉会使鼻骨骨折的特征变得更糟。 在大多数情况下， 疼痛 症状学还显着限制了言语和对语言的使用 面部肌肉。 此外，通常可以通过鼻子区域的可见擦伤和/或撕裂来识别鼻骨骨折的存在。
在受影响的患者中，无论是直接在鼻子上还是在matic骨部位都可以观察到瘀伤（血肿） 骨头 和/或眼孔。 通常，施加在鼻骨上的暴力会导致鼻子内部明显肿胀。 因此，通常可以通过限制鼻孔来识别鼻骨的骨折。 呼吸.
另外，感 气味 通常会受到鼻骨骼损伤的负面影响。 在视觉上，通过明显的鼻骨错位，可以在许多受影响的患者中识别出鼻骨骨折的存在。 在这种情况下，鼻梁相对于面部两半之一的横向偏斜通常是最常见的。
明显出现鼻梁凹陷的情况在鼻骨折中也很常见。 此外，鼻子的骨折通常可以通过整个鼻子或鼻梁的活动性更强的事实来识别。 由于具有相当描述性的症状，因此在日常临床实践（凝视诊断）中可以相对快速且可靠地检测到鼻骨骨折。
特别是可见的变形和骨台阶的形成有助于医师识别出鼻骨骨折本身。 但是，绝对应该安排射线照相检查。 只有这样，才能估算出鼻骨骨折的程度，并排除进一步的骨折。
鼻骨折的治疗分为手术和非手术（保守）措施。 选择适当的治疗方式取决于 流程条件 骨结构的范围和程度 软组织损伤。 如果单个骨折碎片没有或仅轻微移位，通常用鼻内窥镜治疗鼻骨骨折就足够了。 石膏 铸造或夹板。
大约两周后，骨鼻子的稳定性恢复到可以认为治疗已经完成的程度。 但是，如果鼻骨折不稳定和/或严重移位，则必须通过手术复位进行治疗。 鼻骨的手术矫正最好在事故发生后的一天之内进行。
治疗的目的是恢复鼻骨的原始位置并随后保持鼻骨碎片的稳定。 全身麻醉。 通常，将各个碎片从鼻子内部（通过鼻孔进入）置于其原始位置。 但是，在大多数患者中，有必要在鼻子内侧做一个小的附加切口。
这样，可以容易地重新定位和固定其中存在几个小块骨头的粉碎性骨折。 由于可能 鼻中隔 在鼻骨骨折中也被破坏的话，可能需要更广泛的手术治疗。 为了稳定 鼻中隔，通常将小的塑料箔插入鼻子并固定在鼻子上。
在治疗过程中也可以去除瘀伤。 该措施具有降低感染风险的优势。此外，在日常临床实践中可以观察到 软骨 鼻子的结构需要 石膏 鼻骨骨折清除后使用石膏或夹板。 为了避免切口区域出血，也可以将鼻塞插入两个鼻孔中。
该填塞物通常在手术后的第一天就被去除。
- 组织坏死
- 炎症过程和
- 併发感染
在许多情况下，无需手术即可治疗鼻骨骨折（保守疗法）。 但是，如果鼻骨骨折特别不稳定并且碎片移位，通常必须进行手术。
只有手术治疗才能恢复骨骼碎片的正常位置并稳定鼻骨架。 原则上，可以在以下情况下进行治疗鼻骨骨折的手术： 局部麻醉。 但是，在许多情况下，要进行的重建非常广泛，以至于在 全身麻醉 是优选的。
A 血液 在进行外科手术之前应采集样本。 该措施用于检查患者的 血液 凝血能力并确定是否因失血而需要进行术中输血。 采取准备措施后，将与负责的麻醉医生进行说明性咨询。
全身麻醉 在鼻骨骨折手术前立即开始。 在手术治疗骨鼻子的情况下，普通 通风 by 插管法 通过 口腔 可以执行。 在手术过程中，通过鼻子内的小手术切口将单个骨头碎片恢复到适当的位置，并恢复了鼻子的自然形状。
通常，即使在鼻骨折手术后也看不到疤痕。 但是，在某些情况下，必须在鼻梁下方做一个额外的切口。 该程序可使覆盖鼻子的皮肤向后折叠，从而更好地观察要操作的鼻部骨骼。
如果鼻中隔除骨性鼻骨框架外破裂，必须将其拉直。 这通常是通过插入并固定两个柔性塑料箔来完成的。 在某些情况下，鼻中隔拉直不正确会导致严重的鼻腔狭窄 呼吸 并需要进行进一步的手术。
如果额外 挫伤 (血肿）已形成，必须将其删除。 否则， 血肿 会导致组织损失和炎症过程的发展。 结果是对 伤口愈合 并延长了治愈时间。
鼻骨折手术后，必须用 石膏 演员表或特殊夹板。 另外，通常将棉塞插入鼻子至少一晚。 通常，鼻骨骨折导致周围结构的损伤。
如果是这种情况，则必须在鼻骨折手术的正常过程之外采取其他措施。 术中并发症（例如出血）的发生也可能需要扩展常规的手术技术。 在手术后的第一周内，手术部位通常会出现严重的肿胀。
但是，通过仔细冷却，可以很快将它们控制住。 鼻骨折手术可能会发生并发症，其中最常见的并发症是最小的神经纤维受到损伤，这可能导致敏感性有限。 但是，在大多数情况下，受影响的人 神经 在几个月内恢复。
切穿较大的神经纤维会导致麻痹并引起温度变化的感觉。 另外，在鼻骨折手术之后，在手术部位的区域中存在感染和炎性过程的风险。 鼻骨骨折手术中的手术切口通常采用自溶性缝合线进行治疗。
因此，没有必要去除缝合线。 自溶性缝合线在大约六个月的时间内完全溶解。 特别是在许多接触和球类运动中，与鼻骨骨折相关的事故屡屡发生。
一些运动员（尤其是足球运动员）在职业生涯中几次遭受鼻骨骨折的困扰。 这不仅会导致医学问题，而且还会带来美学后果。 除了使鼻孔变窄和导致气道阻塞的风险外，在鼻骨多次骨折后鼻子经常变形。
这些可能必须由整形外科医生纠正。 为了在运动过程中保护鼻骨免受强力，可以使用所谓的鼻罩。 特别是在对鼻骨骨折进行外科手术治疗之后的这段时间内，必须不惜一切代价保护骨性鼻子。
因此，在这段时间内，在鼻骨骨折的情况下戴上口罩特别有用。 这样的面罩分别适合于相应运动员的面部。 为此，必须制作鼻子和脸颊区域的石膏模型。
在此石膏模型的基础上，可以制成适合鼻骨骨折的口罩。 大多数矫形专科商店都可能在鼻骨折后制造口罩。 这种防护面罩的成本根据所选材料的不同而不同。
特别稳定的碳面罩通常是最昂贵的。 但是，还提供了更便宜的版本。 平均而言，鼻骨折后的口罩价格在100欧元至500欧元之间。 在大多数情况下，法定的和私人的费用不包括为鼻骨骨折戴口罩的费用。 健康 保险公司，因为这不是医学上必需的措施。 因此，通常迫使患者自己承担由此产生的费用。
