鼻窦炎的诊断和治疗

诊断

可以通过多种措施进行诊断:在复杂情况下,例如向慢性病的过渡 鼻窦炎,治疗失败和其他诊断的确定(医学 鉴别诊断), 鼻旁窦 会有所帮助。 但是,在 鼻窦炎 绝不是标准的诊断工具。 作为MRI的替代方法,CT(计算机断层扫描)也可以用于建立诊断。

  • 身体检查
  • 从鼻腔分泌物中抽取拭子以鉴定细菌病原体和
  • 鼻镜(鼻镜)

治疗

鼻窦炎 通常是由 病毒 or 。 鼻窦炎的治疗旨在减轻鼻黏膜发炎,并恢复鼻黏膜的流动。 鼻旁窦。 首先,应采取措施使粘液液化,从而改善粘液的排泄。

例如,这可以通过增加液体摄入量(例如喝水)来实现,但是高湿度,蒸汽吸入以及用等渗盐溶液或海水喷雾进行的鼻腔冲洗或淋浴也可以帮助减轻鼻窦炎的症状。 另外,可以使用鼻喷雾剂或滴剂以减少粘膜肿胀(例如,活性成分:木甲唑啉,羟甲唑啉)。 粘液溶解剂也适合清除分泌物的鼻窦。

无需处方就可以在药房或药房中获得各种制剂,例如含有有效成分Cineol的胶囊,它在短时间内具有祛痰和消炎作用。 使用含鼻喷雾剂 可的松 可以帮助减轻炎症。 在柜台 止痛药 含有有效成分,例如 扑热息痛 or 布洛芬 帮助 头痛 和面部 疼痛.

如果鼻窦炎有严重症状或已诊断出细菌感染,应给予 抗生素 可能是适当的。 在某些进展严重的情况下,可能需要进行外科手术以促进粘液引流(例如息肉去除, 鼻中隔)。 但是,只有在药物治疗不能提供足够的缓解时才需要手术,因为根据当前的知识,最佳药物治疗与手术一样有效。

即使在慢性鼻窦炎的情况下,通常也不能期望通过手术干预来完全消除症状。 症状的频率和严重程度可以减轻,但是大多数受影响的患者即使在手术后也必须继续接受治疗,因为在许多情况下,症状在手术后会恢复。 例如,去除鼻腔 息肉 可以在一段时间后恢复生长。

的操作 鼻旁窦 总是涉及风险,例如,重要的结构可能会加湿 鼻子 可能会在手术过程中受损,这就是为什么手术后经常会出现干燥的粘膜的原因。 在极少数情况下,靠近鼻旁窦的结构也会受损。 由于慢性鼻窦炎可能有许多不同的原因,因此必须单独决定哪种手术可以帮助减轻每种情况下的症状。

如今很少减少鼻甲的大小。 如今,典型的外科手术措施是所谓的鼻旁窦功能内窥镜手术(简称FESS)。 这样可以消除狭窄或鼻腔 息肉.

这种方法非常温和,几乎没有痛苦,通常手术后仅需住院一天。 的 鼻中隔 也可以在内窥镜下进行手术。 借助激光技术还可以减少鼻旁窦区域的粘膜肿胀。

通过减少粘膜的肿胀,希望感染的过程不会那么严重,因为这可以防止鼻旁窦的阻塞。 在相当简单的慢性鼻窦炎病例中,可以进行所谓的球囊扩张术。 鼻子 通过导管并在 入口 鼻旁窦的狭窄,可以扩大狭窄的开口。 这种方法相对简单,几乎没有并发症,但是,这种手术是否有长期益处却值得怀疑。

可以使用各种药物来减轻鼻窦炎的症状。 鼻窦炎常伴有头痛,面部 疼痛 or 牙疼。 通过非处方药可以有效缓解这些症状 止痛药 含有有效成分,例如 扑热息痛 or 布洛芬.

充血性鼻喷雾剂或滴剂(有效成分:木二甲唑啉,羟甲唑啉)常用于急性鼻窦炎,以消除粘膜肿胀,使分泌物正常排出并充分 通风 鼻窦。 如果鼻窦炎是由于过敏性疾病引起的,则根据 抗组胺药糖皮质激素 (可的松)。 然而,应该指出的是,鼻喷雾剂可能对鼻粘膜造成持久的损害,如果长时间使用它们会产生某种依赖性。

各种药物可用于液化鼻分泌物并促进其引流。 活性成分如 氨溴索 适合这里。 自然疗法还提供一些用于治疗鼻窦炎的药物。

例如,Schüssler盐,顺势疗法,但也包括植物成分(如桃金娘酚, 桉树 油,接骨木花, 黄春菊,桉树脑)可以帮助减轻鼻窦炎的症状。 作为草药制剂,例如,Sinupret®,可作为 Sinupret®forte or Sinupret®滴剂, 用来。 在各种类型的应用中,这些制剂可具有祛痰作用,并可缓解急性鼻窦炎。

抗生素 仅在罕见的鼻窦炎病例中使用。 例如,仅在鼻窦炎的症状非常严重,持续时间超过一周或发现鼻窦炎的细菌原因时,才应使用含有阿莫西林活性成分的抗生素。 指某东西的用途 抗生素 鼻窦炎的治疗极少需要,因为细菌性和病毒性炎症在两周之内即可治愈,并且在60%至80%的病例中没有并发症。

然而,急性鼻窦炎是开抗生素的最常见原因之一。 但是,仅在出现严重症状或威胁并发症的情况下才使用抗生素治疗。 某些症状表明细菌性鼻窦炎,例如高 发烧,严重的单侧面部 疼痛,眼睛周围肿胀,对光线敏感,僵硬 颈部 或症状持续超过XNUMX天。

在这种情况下,建议使用抗生素。 在使用抗生素的情况下,活性物质 阿莫西林 被推荐。 但是,鼻窦炎最常见的是呼吸系统引起的 病毒.

在这些情况下,抗生素几乎没有作用。 不使用抗生素的治疗,目的是减少粘膜肿胀并允许分泌物正常排泄并充分 通风 在大多数情况下,鼻旁窦炎足以缓解鼻窦炎的症状并加速愈合过程。 各种家庭疗法均适用于鼻窦炎的治疗,以清除粘液的鼻窦并制造 呼吸 更容易。

即使在出现症状的最初迹象时,也建议使用简单的家庭疗法来治疗症状。 例如,建议吸入温暖的蒸气以减少刺激性粘膜的肿胀并清除粘膜。 鼻子 黏液为此,倒入沸水(可能要添加精油, 桉树 油或洋甘菊花)放入碗中,用毛巾将其弯曲 并吸入上升的蒸汽。

只需每天吸入XNUMX至XNUMX次,持续几分钟, 感冒的症状 或鼻窦炎可以缓解。 婴儿和儿童应谨慎使用精油,因为它们可能会刺激 呼吸道 并引发哮喘发作,这可能会导致婴儿或儿童遇到困难 呼吸.A 冷水浴 在体温下也可以帮助清除鼻窦。 不仅蒸气的温暖可以起到有益的作用,而且对准鼻窦的红外光也可以加速愈合过程。

但是,仅当感觉到愉快时才施加热量。 在非常严重的炎症情况下,热量还会增加不适感。 盐溶液适合冲洗鼻窦,可以在药房购买现成的溶液或由患者自己准备。

有所谓的洗鼻器可用于此目的,但您也可以将冲洗溶液放入一个小碗中。 然后盖上一个鼻孔,用免费的鼻孔吸水。 溶液流过鼻子,然后通过 .

通过冲洗鼻旁窦,使分泌物更容易吸干,盐水也具有消毒作用。 每天冲洗鼻窦不应超过四次。 但是,由于粘膜会被快速刺激并引起不适,因此不应过度使用以释放鼻窦的措施。 流鼻血 可以发生。

其他用于鼻窦治疗的家庭疗法是敷布。 将亚麻布或面巾浸入温水中,然后 桉树 油或柠檬,然后放在鼻窦上。 鼻窦炎的一项非常重要的家庭疗法是摄入大量液体以液化粘液。

草药和 薄荷 茶还可以起到去充血作用。 另外,应注意确保客厅中有足够的湿度,并避免附近的香烟烟雾,因为它会刺激粘膜。 如果尽管使用家庭疗法鼻窦炎的症状仍未改善,则应咨询医生,以使疾病得到完全治愈并预防慢性病。