骨肿瘤:测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

  • 活检 (组织样本)–确定肿瘤的类型及其侵袭性; 在怀疑肿瘤的情况下最重要的诊断措施; 按照以下成像步骤进行操作(请参阅“医疗设备诊断“)。
  • 碱性磷酸酶(AP)同工酶,骨酶,尿 (肿瘤高钙血症(同义词:肿瘤引起的高钙血症,TIH)是副肿瘤综合征中最常见的症状之一),PTHrP(甲状旁腺激素相关蛋白甲状旁腺激素(PTH)降低和PTHrP升高的星座是典型的肿瘤高钙血症)–在可疑骨中 转移, 骨肿瘤 (骨肉瘤).
  • 本斯·琼斯 蛋白质 在尿液中浆细胞瘤/多发性骨髓瘤)。
  • 脱氧吡啶啉(DPD)–大于98%的骨特异性–良好的骨吸收率指数(增加:绝经后和绝经后 骨质疏松 (如果骨密度测定仍正常,则可及早发现); 骨 转移; 浆细胞瘤 (同义词:多发性骨髓瘤); 佩吉特氏病; 基本的 甲状旁腺功能亢进 (甲状旁腺机能亢进)。
  • 炎症参数– CRP(C反应蛋白)或ESR(红细胞沉降率)。
  • 甲状旁腺激素 –排除 甲状旁腺功能亢进,在可能发生骨样疾病的情况下:骨总营养囊肿von Recklinghausen(出血的吸收性囊肿=具有不规则分布的巨细胞簇的棕色肿瘤)(相当少见)(巨细胞瘤/破骨细胞瘤)。
  • 免疫组化检测突变的H3.3组蛋白–在不清楚的情况下(巨细胞瘤(破骨细胞瘤), 软骨母细胞瘤).
  • g 可能的 贫血 (贫血): 小血球, 铁蛋白*, 叶酸, 维生素B12, 网织红细胞.

* 低的 铁蛋白 炎症反应可能会“掩盖”血红蛋白水平。 因此,评估 铁蛋白 如有必要,应与C反应蛋白(急性期蛋白)同时进行。