骨密度测定法:治疗,效果和风险

骨密度测定法用于评估骨质疏松症的风险 骨质疏松 以及骨折。 不同的测量方法可以评估骨骼 实力 通过确定 被检查骨骼中的盐分含量。

什么是骨密度测定法?

的示意图 密度 和健康的骨骼 骨质疏松。 点击放大。 骨密度测定法(骨密度测定法)用于间接确定骨密度的稳定性和质量。 骨头 在每种情况下都通过 确定羟磷灰石含量。 有多种测量方法 骨密度,其意义不同。 所有方法 骨密度 测量使用穿透骨骼的辐射(包括X射线, 超声波),因此相应的辐射暴露小于 X-射线测试 胸部(X线检查) 胸部). 骨密度 通常在以下情况下进行测量 骨质疏松 或怀疑是骨质疏松症,以便及早发现和随访,因为 骨质疏松症中盐含量和骨基质减少。 在某些 胃肠道疾病 (包括 克罗恩病,吸收不良),长期使用 可的松, 甲状腺功能亢进症 (甲状腺功能亢进症),以及器官移植患者的正常骨骼 密度 由于骨质疏松症的风险增加,因此也建议进行测量。

功能,效果,用途和目标

骨密度测定法主要用于(早期)检测骨质疏松症(逐渐减少骨质)和骨质减少,其特征是骨减少 密度 与特定年龄的正常值相比,被认为是骨质疏松症的可选先兆。 骨质疏松症的病程也可以通过定期的骨密度测量来监测。 骨密度测量也可用于确定骨折的个体风险。 所有可用的测量方法都使用辐射,该辐射会根据特定的骨密度或矿物质盐含量而被不同地吸收。 辐射程度 吸收 由矿物质 骨骼中存在的,可以通过确定与特定年龄的标准值之间的偏差来做出有关骨骼密度的陈述。 一种可靠且最常用的评估方法的长期成功性的方法 骨质疏松症治疗 是DXA或DEXA(双重能量 X射线 吸光光度法。 在这里,两张图片截然不同 X-射线测试 来源,以使软组织(脂肪,肌肉, 结缔组织)在X射线中 吸收 可以确定并相应减去。 通常,测量是在 髋关节 或在腰椎,因为在那里可以预期到最有意义的结果。 投影面积 质量 DXA过程中确定的(二维面密度)用于评估髋部附近骨折(包括髋臼骨折)的风险 颈部 股骨)和 椎体 骨折(包括腰椎骨折)。 另外,骨密度可以通过定量确定 CT检查 (QCT)。 此过程是一种特殊的形式 CT检查 其中拍摄了腰椎的三维X射线图像。 这样一方面可以确保区分骨骼(皮质骨)外层的骨密度,另一方面可以区分骨结节(小梁骨)。 由于小梁中的代谢活性高于骨骼的外层,因此该程序允许对骨骼代谢的变化做出陈述。 从而可以评估骨折的风险以及骨质疏松症中骨质退缩的进展速度。 在外围定量 CT检查 (pQCT),骨密度是在 前臂 而不是腰椎。 与DXA相比,定性计算机断层扫描只能局部确定骨骼,肌肉和脂肪组织的组成。 定性的 超声波 (QUS)是另一种确定外围设备密度的方法 骨头。 在这里,要检查的骨头会进行超声检查。 吸收 声音通过骨骼的速度和速度可以得出关于骨骼的结论 流程条件。 由于尚无法通过这种骨密度测定法确定轴向骨骼中的骨密度,因此可将其用于诊断和 监控 骨质疏松症目前不适合。

风险,副作用和危害

除定性外 超声波,所有的骨密度测定方法都涉及X射线的使用,因此,取决于所使用的特定方法,对人体的辐射暴露水平也不同。 例如,DXA的辐射暴露约为1到1000 µSv,这比每年平均约100 mSv(XNUMX mSv = XNUMX µSv)对地球辐射的平均暴露低很多倍。 定性计算机断层扫描在XNUMX到XNUMX mSv时与相对较高的辐射暴露相关。 从每年的XNUMX mSv开始,有统计学上可证实的增加的风险 癌症。 孤立地考虑,常规的X射线检查通常风险较低,但应避免频繁和不必要的X射线检查。 在......的存在下 怀孕禁忌使用X射线进行骨密度测定,因为即使低水平的辐射照射也会影响未出生婴儿的起源。

典型和常见的骨病

  • 骨质疏松
  • 骨痛
  • 骨折
  • 佩吉特氏病