阑尾炎:如何识别症状

阑尾炎或阑尾炎是 炎症 mi状阑尾,在阑尾上有一个小的附件。 虽然名字 阑尾炎 是常用的,实际上并不准确,因为 炎症 仅限于附录,附录附在附录的开头。 您可以找出原因 炎症 本附录,如何识别症状 阑尾炎,以及此处的第一个迹象应该做什么。

阑尾炎的原因

阑尾像蠕虫一样从阑尾垂下,直径约一厘米。 由于孔口周围狭窄,它很容易被异物机械阻塞,例如:

  • 粪便结石(硬化的粪便块)。
  • 樱桃凹坑以及其他口腔或异物。
  • 蠕虫
  • 旧伤痕
  • 发生粘连时的扭结

而且在其他肠道发炎的情况下, 扁桃体炎, 流感, 麻疹 or 猩红 发烧, 可以通过 血液。 然后,由于组织膨胀,其孔口关闭。 这会导致分泌物积聚,以及相关的分泌物堆积。 来自 结肠 导致剧烈反应,因为阑尾不像肠道的其余部分那样用于消化,而是抵抗感染的防御器官。

阑尾炎:识别症状

阑尾炎通常会引起典型症状,但是由于这些症状并非总是会发生,因此炎症通常不容易识别。 在12至24小时内出现症状。 传统上,可以看到以下过程:

  • 最初有 疼痛 在肚脐或以上区域,通常是第一个迹象。
  • 本篇 腹痛 在几个小时内移至右下腹部,腹壁紧张。
  • 面包 行走时导致患者经常向右拉 一点。
  • 在右边弹跳 或抬起右腿以抵抗阻力 疼痛 –这通常可以作为第一个测试。
  • 恶心 也发生,通常伴随 呕吐食欲不振.
  • 在所谓的Mac-Burney点(在肚脐和 髂嵴 在右边),当地的迹象 腹膜炎 存在防御性紧张,局部压力和拍打疼痛。 即使轻轻一碰也很痛苦。
  • 发烧 在阑尾炎中也很常见。
  • 有时肠道活动受到限制。

如果怀疑阑尾炎怎么办?

如果您怀疑阑尾炎,应立即去看医生或直接去医院。 这是因为在许多情况下,需要迅速进行手术。 关于它,您应该在进一步澄清之前不吃任何东西,因为这可能会加剧症状。

阑尾炎的诊断

急性阑尾炎的诊断基于 病史身体检查。 尽管上述“经典”疗程通常可以提供阑尾炎的明确证据,但可能会偏离该疗程,尤其是在儿童,孕妇和年长的受影响人群中。 即使对于有经验的医师,有时也很难确定阑尾炎。 在医生检查过程中通常会发现以下体征:

  • 在阑尾炎中,用听诊器可以听到的肠声比正常情况下安静。
  • 另外,还有 发烧 腋窝与腋窝之间的温差超过0.8°C 肛门.
  • 在腹部触诊以及经常进行直肠检查时,可检测到压痛。 当对左小腹的特定位置施加压力时,压力性疼痛通常也很明显。
  • 血液 计数还经常显示炎症迹象,例如, 白血细胞 或C反应蛋白(CRP)。
  • An 超声波 检查通常会发现阑尾发炎,在个别情况下, CT检查 (CT)扫描也可能是必需的。
  • 在儿童中 腹泻。 , 高烧, 食欲不振 以及一般的早期恶化 流程条件 可能会看到。
  • 在老年患者中,症状可能会减弱,但病程较快。
  • 怀孕,阑尾的位置发生了变化,因此疼痛可能会被非典型地表达。

通过这些检查,医生通常可以确定是真正的阑尾炎,还是例如(无害)阑尾炎。

排除其他疾病

其他症状类似于阑尾炎的疾病包括 胃肠炎 腹泻。 ,胆囊结石炎症(胆绞痛), 克罗恩病和肾绞痛。 在女性中,阑尾炎可能引起类似阑尾炎的症状。 输卵管,输卵管或腹部 怀孕,有花梗 卵巢囊肿,以及 排卵。 因此,在女性中,应通过适当的检查排除妇科疾病。 在儿童中,腹部发炎性肿胀 淋巴 结节或隔膜 肺炎 可能模仿阑尾炎。

阑尾炎是一种并发症

阑尾炎最重要的并发症是脓性分泌物从阑尾渗入游离腹腔。 这称为阑尾穿孔。 在突破的那一刻,受影响的人可能会因为分泌物淤积的清除而感到缓解,但疼痛又迅速增加。 的传播 在腹腔可以 腹膜炎 并严重威胁到受影响人员的生命。 必须通过及时治疗(通常是手术)来预防这种并发症。 穿孔后,通过粘附到网状围裙和周围的环上,进行封装和划界 小肠 存款也是可能的(脓肿)。 这些脓肿会损害肠功能,有时会引起肠麻痹。

治疗通常包括阑尾切除术

经过数小时的观察后,不能排除阑尾炎的任何发现都应进行手术。 如果是晚期炎症, 治疗 抗生素 和静脉输液 管理 有时是在手术发生之前首先开始抵抗炎症。 切除阑尾的手术(阑尾切除术)是通过在右下腹部的小切口打开腹壁来进行的。 在严重 超重 如果患者或诊断不明确的患者,则切开较大的切口并沿小腹中部切开,因为外科医生的视野会更好。 此过程称为开放 阑尾切除术。 在所谓的腹腔镜 阑尾切除术,光学仪器,例如照相机(内镜),这意味着只需要三个小切口。 此方法以前只能用于计划的手术,例如在慢性阑尾炎的情况下或在无症状期间反复轻度发炎后将其清除。 如今,这种技术还用于紧急情况下。 在这两种情况下 全身麻醉 是必须的。 为了确定炎症的原因,必须从组织学角度检查取出的阑尾。 通常,患者可以在手术后四到五天出院,但前提是他的肠子又恢复了正常功能并且他的全身 流程条件 许可证。 在那之后,他或她首先应该放轻松,通常请两到三周的病假。

抗生素治疗

无需手术的保守治疗可用于亚急性阑尾炎,即轻度阑尾炎。 对于受影响的人来说,这意味着卧床休息,饮食限制(不吃食物), 管理 of 抗生素,实验室控制和重复检查。 儿童也经常受到 抗生素止痛药。 如果未显示出预期的结果,则需要进行手术。 尽管外科手术切除阑尾被认为是阑尾炎的标准治疗方法,但初步研究表明,在许多情况下, 管理 抗生素可能就足够了。 但是,更详细的研究仍在进行中。

阑尾炎后的并发症

单纯性阑尾炎手术后可以治愈,但是在某些情况下,阑尾切除术后数年会在消融部位形成粘连,然后可以 机械性肠梗阻。 一个 脓肿,即 在腹壁(腹壁 脓肿)或腹腔(道格拉斯脓肿),也可在手术后几天发生。 如果阑尾炎未经治疗并自行消退,可能会随后形成疤痕和粘连,这可能会促进阑尾再发炎甚至引起 肠梗阻.