酒渣鼻：药物疗法

治疗目标

• 完全不受外观影响

治疗建议

• 一般措施：避免刺激性和触发因素。
• 本地品牌 治疗 （“局部”；局部治疗）。
  • 批准的疗法：
    • 酒渣鼻 丘疹（与丘疹/囊泡和脓疱/脓疱相关的酒渣鼻）： 甲硝唑 （硝基咪唑）， 壬二酸 (粉刺 疗法）。
    • 红斑病（“与 皮肤 发红”） 酒渣鼻: 溴莫尼定 （α-2-肾上腺素能受体激动剂）。
  • 标签外使用（在适应症或药物管理局批准的人群之外使用）：
    • 酒渣鼻 丘疹 阿达帕林 （类维生素A）。
    • 酒渣鼻样蠕形螨病（过度扩散） 毛囊 螨）： 氯菊酯 （杀虫剂）， 伊维菌素 （抗寄生虫剂）， 苯甲酸苄酯 （antiscabiosum）。
    • 结合局部应用 氨甲环酸 （抗纤溶蛋白； 毒品 微针加湿敷料比单独使用湿敷料更有效地缓解酒渣鼻。
• 全身疗法 （仅在严重的酒渣鼻疗程中）。
  • 批准的疗法：
    • 酒渣鼻 多西环素 （四环素）与局部疗法（例如， 甲硝唑 或氮丙酸）（如有必要）。
  • 标签外使用：
    • 革兰氏阴性酒渣鼻： 异维A酸 口服10-20 mg / kg bw / d。
    • 莫比汉氏病（慢性持续性红斑（“持续性区域 皮肤 发红）或原因不明的面部上半部浮肿（肿胀）：10-20毫克 异维A酸/ d持续3-6-（12-24）个月（必要时加抗组胺药）； 2毫克/天 酮替芬 （桅杆 细胞膜 稳定剂），必要时在病灶内滴注曲安奈德。
    • 酒渣鼻（Roceacea granulomatosa）（“以肉芽肿的外观/结节性细胞积聚为特征”）：40 mg 多西环素/ d，20-40毫克 泼尼松龙/ d 7-14天，10-20毫克 异维A酸/ d， 氨苯砜 如果必要的。
    • 暴发性酒渣鼻（“突然，迅速和严重地发展”）（面部脓芝）：异维A酸； 0.5-1 mg / kg体重/天 泼尼松龙 大约3周； 此外 糖皮质激素 局部， 氨苯砜 如果必要的。
    • 酒渣鼻（眼睑红斑；眼（“影响眼睛”的）酒渣鼻）：2 x 0.05％局部用药 环孢菌素 （环孢菌素A）/ d； 1.5％阿奇霉素持续4周; 四环素或（克拉霉素，红霉素（大环内酯））另外约6个月，使用眼泪替代品（凝胶状，脂质）和眼睑边缘护理
    • 类固醇酒渣鼻（酒渣鼻表示皮质类固醇时间延长 治疗）：钙调神经磷酸酶抑制剂； 口服异维A酸10-20 mg / kg bw / d; 严格避免 糖皮质激素 （局部和全身）。

  进一步说明

  • 治疗持续时间：在获得良好的临床效果之前，不要停止治疗。 注意：治疗结局归类为“完全无外观”（IGA 0）的患者在结局结束后至少5个月仍无复发，即无症状复发。 治疗 与仅实现“几乎无外观”的患者相比（IGA 1）。
  • 毒品 有效地治疗酒渣鼻的酒渣鼻，如果有的话，可以改善红斑（面积 皮肤 发红）是由炎症性浸润引起的，而不是由血管性（与血管相关的）红斑引起的。
  • 另请参见“进一步治疗”下的内容。

警告。 美国食品药品 行政和支持部门 （FDA）建议在开药时要谨慎 克拉霉素 在已有心脏病的患者中进行。 接受10周治疗后2年随访的结果 克拉霉素 结果显示全因死亡率增加（危险比1.10； 1.00-1.21），脑血管疾病的发生率（危险比1.19； 1.02-1.38）也增加了。

补品（饮食补品；重要物质）

皮肤，头发和指甲的适当膳食补充剂应包含以下重要营养素：

• 维生素 （A，C，D3，E，B1，B2，B3，B5，B6，B12， 叶酸, 生物素).
• 微量元素 (铁, 铜, 锰，钼， 硒, 锌).
• 脂肪酸 （ω-3脂肪酸： 二十碳五烯酸 （EPA）和 二十二碳六烯酸 （DHA）； ω-6脂肪酸：γ-亚麻酸（GLA））。
• 次生植物化合物 （例如 Β-胡萝卜素; 绿茶，葡萄籽/橄榄 茶多酚; 番茄红素).
• 其他重要物质 （二氧化硅; 辅酶Q10).

注意：所列的重要物质不能替代药物治疗。 食品补充剂 旨在 补充 一般 饮食 在特定的生活情况下。