透射照明,X射线,激光和龋齿检测器:龋齿诊断

尽早发现发展中的龋病是区别对待的任务 龋齿 diagnostics(英语:caries diagnostics),有几种方法可以做出贡献。 这是因为通常无法检测 龋齿 在早期仅使用一种方法。 发生率 龋齿 最近几十年来,德国的人口数量显着下降。 在1970年代和1980年代, 儿童龋齿 仍然比今天高出五倍。 同时,龋齿损害不再在所有儿童中平均分布,而是发生了两极分化,以致只有大约25%的儿童中的一小部分几乎承担了整个龋齿问题。 尽管龋齿大量减少,因此,重要的是要诊断不在龋洞阶段的龋齿(牙周塌陷)。 牙齿结构),但在其发展阶段,因此可以以微创的方式对其进行相应的治疗(尽可能减少牙齿结构的损失)。

适应症(适用范围)

龋齿诊断的指征在每次例行的牙齿检查中都会出现。 牙列,即每年至少一次。 它服务

  • 龋病进展控制: 搪瓷 可以通过预防措施将没有表面凹痕的龋齿逮捕(停顿)。 在这种情况下,密闭控制是必不可少的。
  • 进行早期可靠的检测(识别)。 在这方面使用的方法应尽可能少地侵入,并提供评估龋齿活动的机会,因为这取决于什么 治疗 必须启动。

除预防牙齿外,区别和早期诊断是帮助患者持久牙科的最重要措施。 健康 损失最小 牙齿结构.

禁忌

由于患者在入院过程中缺乏合作,射线照相检查会出现禁忌症。 如果事先可以预料到,则出于防辐射的原因必须取消射线照相。

程序

几种方法的组合可用于临床检查过程中的龋齿诊断:

视觉诊断

理想地清洁和干燥的牙齿可通过在良好照明下借助牙科镜进行检查,以检查牙齿是否变色和气蚀(硬物质侵入)。 仅对近似空间(齿间空间)进行纯粹的视觉评估是不可能的。 可视化方法使用所谓的诊断系统(DMF指数,ICDAS,UniViSS等),以检测不同程度的龋齿严重程度。 触觉探测

在这种情况下,牙科探针可用作临床检查的辅助工具。 但是,这种检查方法只能提供比视觉方法更多的结果,但是可以 到矿化程度降低的崩溃 搪瓷 如果程序执行不正确,则可以省去。 光纤透照

光纤透照检查(FOTI,透照镜检查,光纤透照检查)是一种实用且非常重要的诊断程序,其中 牙齿结构 被强大的光源透照,所谓的 光探头。 利用了健康和龋齿结构的不同光折射行为。 由于光强度的损失,龋齿物质变为暗影可见。 该过程的特征是龋齿的检出率非常高。 X射线检查

X-射线测试 使用常规技术或数字技术进行检查:所谓的“咬翼图像”(BF)对诊断 搪瓷 病变。 对于咬合翼技术,大约90%的病变(在齿间间隙中)被发现,因此是首选方法。 在龋齿中,龋齿总是滞后于其实际范围。 X-射线测试 图像,因为只有那些已经被细菌活性脱盐的区域才具有放射性,因此可以诊断为龋齿。 在这种情况下,FOTI和 X-射线测试 体检在诊断上相辅相成。 在进行X射线检查之前,必须先仔细确定合理的适应症。对于不愿意合作的儿童,为了放射防护,必须放弃X射线诊断。 尤其建议在大约15岁时使用咬翼技术进行诊断。 XNUMX年,那时所有恒牙已经爆发了几年。 此时,仍可以及时检测到隐匿的咬合和近端病变(在咬合表面和齿间间隙中)。 激光辅助龋齿诊断

激光辅助龋齿诊断 (激光荧光测量)如下进行:来自激光荧光装置(例如,诊断笔)的波长为650nm的光被有机物和无机物吸收。 龋齿被激发产生荧光。 荧光与声信号耦合。 激光荧光测量是对咬合面(咀嚼面)评估的有用补充。 电阻测量

电阻测量(阻抗测量)基于以下原理: 唾液 潮湿的牙齿硬质物质具有不同的电阻。 由于毛孔 体积 增加,包括在龋齿中, 唾液 内容增加。 这提高了电导率,从而导致电阻降低。 龋病检测仪

如果目的是使牙齿的挖掘(去除)过程中的龋齿清晰可见,可以使用所谓的化学方法对龋齿进行化学染色。 龋齿检测器 会有所帮助; 但是,该程序不应再与牙髓(牙齿牙髓)越来越近地使用,因为在牙髓附近健康的 牙本质 (牙齿骨骼)由于其形态而被更强烈地染色,因此存在牙髓张开的风险。 在这里,经验丰富的牙医依赖于 牙本质 用探头扫描时。