肉毒杆菌:应用、效果和风险

什么是肉毒杆菌毒素?

Botox 是肉毒杆菌毒素的通用名称。 它作为神经毒素天然存在,但也用于(美容)医学。

Botox 这个名称现在被用作各种含有肉毒杆菌毒素的产品的同义词。 然而,它实际上是制造商的商标品牌名称。

天然存在的肉毒杆菌毒素

这是一种由肉毒杆菌分泌的神经毒素,会导致所谓的肉毒杆菌中毒:

这些中毒症状通常是由于食用了保存不良的食物(例如罐头食品)而引起的,其中细菌的毒素已积累在其中。 它会导致心脏和呼吸肌瘫痪,从而导致死亡。 过去,许多人的死亡是由于肉毒杆菌中毒造成的。 如今,患者可以使用解毒剂(抗血清)进行治疗。

肉毒杆菌毒素在医学上

Botox 在体内有什么作用?

为了兴奋肌肉,相关神经释放递质物质乙酰胆碱。 这会导致肌肉收缩(收缩)。

肉毒杆菌的作用是基于对乙酰胆碱释放的不可逆抑制。 结果,肌肉无法收缩——它会瘫痪一段时间。

什么时候使用肉毒杆菌?

A 型肉毒杆菌毒素是七种肉毒杆菌毒素血清型之一,也是效果最强且持续时间最长的一种,经常使用。 这种毒素在美容医学中用于抚平皱纹。

另一方面,肉毒杆菌毒素的医学应用主要在神经学领域:常见的应用领域是运动障碍(肌张力障碍),其中会出现不自主和异常的肌肉运动,例如斜颈。 肉毒杆菌治疗也被证明对眼睑痉挛(眼睑痉挛)有效。

此外,肉毒杆菌还能有效防止出汗:它可以防止出汗增加(多汗症)。 肉毒杆菌也用于治疗偏头痛,但只能在慢性病例中注射。

肉毒杆菌治疗期间会做什么?

肉毒杆菌治疗包括注射神经毒剂(对受影响的皮肤区域进行消毒后)。 这不需要麻醉,患者通常不需要禁食进行手术。

在注射毒素之前,医生会询问病史,并告知患者治疗可能出现的并发症和风险。

肉毒杆菌对抗运动障碍

在治疗运动障碍、痉挛或震颤时,医生会将肉毒杆菌毒素注射到要瘫痪的肌肉中。 根据疾病的严重程度,有时需要治疗几块肌肉。 在这种情况下,医生必须确保肉毒杆菌毒素的总剂量不超过一定值。

肉毒杆菌对抗皱纹

肉毒杆菌用于防止肌肉收缩,例如可以抚平表情纹。 尤其是为了抚平额头的皱眉纹,很多人都会选择Botox。

肉毒杆菌对抗出汗

A 型肉毒杆菌毒素疗法被认为是治疗多汗症最有效的疗法之一。 由于毒素抑制神经细胞释放乙酰胆碱,汗腺不再受到刺激——患者出汗减少。 顺便说一句,同样的原理可以帮助增加唾液分泌。

肉毒杆菌对抗偏头痛

对于患有慢性偏头痛的人,医生会将肉毒杆菌毒素注射到头部、颈部和肩部肌肉的至少 31 个部位。 肌肉放松和其他抗炎过程可以缓解症状并防止偏头痛进一步发作。

Botox 的效果能持续多久?

通常无法准确预测肉毒杆菌的效果会持续多久,因为毒素的分解速度不同。 此外,在极少数情况下,身体会形成针对它的抗体,从而更快地分解它。

肉毒杆菌素有哪些风险?

肉毒杆菌毒素剂量过高会导致吞咽困难、口干、头痛、恶心,甚至面部表情严重受限。

如果毒素进入血液,必须立即注射抗血清。 在抗血清生效之前,患者必须进行通气,因为毒素会麻痹呼吸肌。

Botox治疗期间必须考虑什么?

在大多数情况下,使用肉毒杆菌注射进行治疗不会出现任何问题。 然而,该手术不得用于重症肌无力、兰伯特-伊顿综合征或肌萎缩侧索硬化症 (ALS) 等神经肌肉疾病。

肉毒杆菌还有其他禁忌症:怀孕、母乳喂养以及对细菌毒素或注射液的其他成分之一过敏。

如果使用肉毒杆菌治疗后出现不适或虚弱感,应立即咨询医生。