双相情感障碍是一种 精神疾病 这在躁狂和抑郁发作之间交替出现,尽管混合状态也是可能的。 这种疾病部分是遗传的。 诸如躁狂抑郁之类的术语 精神病, 狂躁 抑郁. 也常用于双相情感障碍。
什么是双相情感障碍?
信息图的原因和神经原因 抑郁.. 点击图片放大。 由于双相情感障碍会导致受影响的人无法影响的情绪变化,因此它被归类为所谓的情感障碍之一,躁狂症和抑郁症也是如此。 双相情感障碍的躁狂阶段的特征包括能量水平增加、睡眠需求减少和自信过度。 在这种情况下,患者可能会表现出非凡的表现,但也可能会变得虚幻,进入困难或危险的境地。 另一方面,抑郁阶段的特点是无精打采和沮丧——通常在这个阶段,患者会后悔他们在之前的躁狂发作期间所说或所做的事情。 在这些抑郁阶段,双相情感障碍患者的自杀风险显着增加。
原因
许多因素被认为是导致双相情感障碍的原因。 因为这种疾病在一些家庭中成群出现并改变了 染色体 已经在受影响的个体中发现,必须假设双相情感障碍是部分遗传的。 双胞胎研究证实了基因的影响。 通常,剧烈的生活事件或 应力 是第一次感受到双相情感障碍的诱因。 晚年,即使是未成年人 应力 足以让患者陷入躁狂或抑郁发作。 这种疾病通常发生在生命的早期,在人格尚未充分巩固之前。 由于这可以 铅 对于自卑的人,双相情感障碍的症状有可能因此而加剧。
症状,投诉和体征
双相情感障碍的主要症状是情绪、动力和活动的慢性且通常是终生的波动。 抑郁和躁狂情绪的交替,被中性阶段打断,超过了通常的水平,与正常情况明显不同 情绪波动 每个人都经历过。 该疾病的进一步症状是不可避免的社会和职业损害以及受影响人的巨大心理痛苦。 不同的情绪会导致疾病的不同症状。 抑郁阶段通常发生得更频繁,并持续至少两周。 主要症状是严重抑郁的情绪、动力减弱和缺乏兴趣。 这些可能会因积极自尊的丧失、死亡的想法、自杀倾向、睡眠障碍、 食欲不振,或认知缺陷,例如 记忆 减值。 持续数天的狂躁期的症状是情绪激动和情绪明显升高。 这通常似乎不适合这种情况,并且会迅速变成易怒和好斗的情绪。 其他症状包括驱动力增加、社交抑制的丧失和性活动过度。 对自己人的态度极其积极,明显高估了自己的能力。 结果是在没有意识到可能的风险的情况下进行冒险行为。 有症状的 躁狂症 进一步敦促 在,快速的想法,宏伟的想法,冲动,很少或不需要睡眠,果断。
诊断和过程
双相情感障碍的每个阶段都以非常不同的症状为特征。 必须长时间观察这些症状中的一些,才能正确诊断该疾病。 在大多数受影响的个体中,双相情感障碍首先在青春期或成年早期变得明显。 躁狂或抑郁发作的持续时间和强度可能有很大差异:躁狂阶段通常持续时间稍短; 此外,可能会出现轻躁狂期,这是一种减弱的 躁狂症.大约三分之一的患者会遇到成瘾物质的问题——可以假设这是一种自我药疗。 随着人们年龄的增长,抑郁发作变得更加频繁,大约 20% 的双相情感障碍患者会自杀。
Complications
躁狂发作引起的并发症在双相 I 型障碍中最为常见。 相比之下,双相 II 型障碍的轻躁狂发作较轻。 在躁狂发作期间,患者往往倾向于从事危险行为,感到性需求增加或花费大量金钱。 这个可以 铅 冲突和债务。 自杀是一种严重的并发症,特别是在抑郁发作期间可能发生。 XNUMX% 的患者在患病期间至少尝试过一次自杀。 一些患有双相情感障碍的人也有自伤行为。 然而,这并不一定以结束自己的生命为目的。 伤口 和 疤痕 能够 铅 进一步的并发症: 发炎,肌肉和 神经损伤和污名化是其中的一些。 除了抑郁发作,双相情感障碍也可能伴有抑郁情绪或个体抑郁症状的维持。 昼夜节律紊乱很常见:受影响的人通常起床较晚,并在傍晚时分感觉更好。 睡眠障碍 或其他精神疾病可能会发展为进一步的并发症。 在称为快速骑自行车的课程中,可能存在严格的生活方式限制。 在这种情况下,躁狂发作和抑郁发作交替进行得非常快。 快速变化往往对受影响者的社会环境构成挑战。 此外,剧集可能会被淡化为 情绪波动.
你什么时候应该去看医生?
当日常生活和团结受到影响时,应该咨询医生。 必须区分抑郁期和 躁狂症. 如果病人从他的角度来看处于高潮(躁狂症),很难让他去看医生。 通常对疾病完全缺乏洞察力,患者感觉比以往任何时候都好。 但是,如果对自己或他人有危险,可以呼叫医生和警察。 当病人变得咄咄逼人并发出威胁时,通常就是这种情况。 不幸的是,在这种情况下,我们不得不说违背他的意愿提供帮助。 在以下情况下更容易鼓励病人去看医生 抑郁. 开始。他通常几乎不能做日常的事情,比如起床、洗衣服或购物。 由于缺乏动力和从自我憎恨到自杀意图的阴郁想法,病人会更愿意甚至有去看医生的冲动。 许多医生诊断抑郁症而不是双相情感障碍。 因此,优秀的初级保健医生或专家必须询问家庭成员并让他们参与治疗。 由于在许多情况下心理原因和/或创伤是疾病的原因,因此绝对应该咨询经过适当培训的心理学家。
治疗与疗法
双相情感障碍的不同阶段可以用不同的药物治疗: 抗抑郁药 用于抑郁阶段,和 抗精神病药 用于躁狂期。 通常需要结合使用不同的药物——尤其是在那些阶段 抑郁症的症状 和躁狂同时发生。 此外,执行以下操作可能会有所帮助 在 治疗. 躁狂阶段的过度自信通常会阻止受影响的人反思自己的行为,以便在必要时将其视为有害或有风险。 为防止患者将自己或他人置于危险之中,此类案件可能会导致强制安置精神病院。 随着时间的推移,患者可以学会应对双相情感障碍,但目前不可能完全治愈。
展望与预后
许多患有双相情感障碍的人患有反复发作的躁狂和抑郁发作。 快速变化的发作被称为快速循环,发生在 20% 的疾病患者身上。 女性比男性更频繁地遭受快速循环。当某些特定情况下,躁狂和抑郁发作特别频繁。 风险因素 存在。 这些 风险因素 包括,例如,混合发作(同时具有躁狂和抑郁特征)、年轻时发病、重大生活事件、女性和精神病症状。 此外,当旨在预防躁狂和抑郁发作的药物在受影响的人身上不起作用时,双相情感障碍的预后通常是不利的。 30% 的双相情感障碍患者在一生中都尝试过自杀。 此外,在躁狂和抑郁发作后残留可能仍然存在。 心理学将这些称为残差。 除了可描述的抑郁发作之外,许多双相情感障碍者还患有单个或多个抑郁症状。 一些患者只经历过几次躁狂和抑郁发作,对他们的生活方式几乎没有整体限制。 无需治疗即可“自愈”; 然而,它通常发生在年轻患者身上,而且通常是不可预测的。 因此,建议早期治疗。
预防
受双相情感障碍影响的人可以随着时间的推移学会观察某些警告信号,表明新的躁狂或抑郁发作即将来临。 尽早寻求专业帮助很重要——即使症状相当不明显。 即使无法治愈,双相情感障碍造成的损害也可以保持在最低限度。
善后
躁狂或抑郁发作后的部分护理是防止进一步发作。 可以使用各种手段来做到这一点。 住院治疗后,继续门诊治疗是有意义的。 心理治疗师在心理和社会层面上支持患者,而 心理医生 与患者共同决定是否服药。 并非在所有情况下双相情感障碍患者都需要服用 精神药物 永久性。 然而,特别是在严重的躁狂和抑郁发作期间,它们可以帮助建立生化 平衡 ,在 脑. 医生开出某些活性成分,目的是降低躁狂抑郁症复发的风险。 为此,德国批准了六种治疗双相情感障碍的药物: 锂, 奥氮平, 喹硫平, 卡马西平, 拉莫三嗪 和 丙戊酸。在 心理治疗,患者了解双相情感障碍的个人原因和诱因。 对于后续护理,尽可能减少这些因素以建立稳定的生活状况至关重要。 [[在急性躁狂或抑郁发作后,抑郁症状通常会持续存在,这就是为什么他们的治疗也在善后护理中发挥作用的原因。 此外,预防自杀意念在双相情感障碍的后期护理中很重要。
这是你自己可以做的
因为双相情感障碍很严重 精神疾病,不建议单独自助。 在双相情感障碍中,情绪和动力的极端波动应始终由专家进行治疗和监测。 急性 治疗 涉及使用情绪稳定药物,然后通常作为阶段预防的一部分终生服用。 除了专家的治疗,健康的生活方式与良好的 饮食 并建议进行足够的运动。 良好的营养有助于身体保持其功能。 日常生活中足够的运动单位有助于 减轻压力 并确保更多的快乐释放 激素. 这会产生很大的影响,尤其是在抑郁阶段。 绘画、音乐和舞蹈等艺术活动也对许多患者产生积极影响。 参加自助团体也可以为受影响的人带来安慰。 在志同道合的人中,可以讨论自己的抱怨,对自己的疾病有更多的了解。 通过情绪日历,患者可以记录他们的过程 情绪波动 从而可以很好地控制疾病的个体病程。情绪日历中情绪的进展还可以为治疗师提供重要的洞察力,以便更好地针对患者的个体问题定制治疗干预措施。