野间也叫 水 癌症 或颊 坏疽，是一个严重的 传染病 颊的 黏膜 起源于 菌 在口头 黏膜 如果不加以治疗，则会扩散到周围的软组织和骨骼。 由于以下原因，Noma主要影响发展中国家的儿童： 环境因素 如 营养不良，卫生条件差和治疗不当 传染性疾病 有利于诺玛的发展。
什么是诺玛？
诺玛（Noma）是严重的进行性（前进性）颊粘膜炎的名字，这种粘膜炎是由疏螺旋体和融合细菌引起的细菌感染引起的。 当卫生条件不足以及身体状况普遍较差时，诺玛就会表现出来 健康 的原因，这就是为什么这种疾病通常发生在由于以下原因导致免疫防御能力受损的儿童中的原因： 传染性疾病 or 营养不良 在发展中国家。 在这种情况下，诺玛最初伴随口腔溃疡 黏膜会随着疾病的进展而传播，分解人体自身的组织并损害面部 骨头，从而引起野马特有的症状，例如恶臭 口臭，面部和粘膜坏死区域 疼痛及 发烧。 另外，由于晚期坏死区域的大小增加，诺玛（Noma）使感觉器官和语音装置受损。
原因
诺玛是由 菌 （Borrelia，Fusobacteria）通常对人体无害，通常在人体中发现 口 区域。 如果不良的卫生条件削弱了免疫防御能力， 传染性疾病 如 麻疹, 猩红 发烧, 风疹 or 脑膜炎及 营养不良 （尤其是缺乏 蛋白质, 维生素, 电解质），则 菌尤其是在XNUMX岁以下的儿童中，可以在口腔粘膜中繁殖，从那里扩散到周围的组织（皮肤，粘膜和面部 骨头）并导致Noma。
症状，投诉和体征
野间（水 癌症）是发展中国家营养不良儿童的一种严重疾病，如果不治疗或面部容颜不顾治疗，都会导致死亡。 该疾病始于口腔粘膜的小伤口，并导致面部组织和骨骼的广泛死亡。 由于营养不良，儿童 免疫系统 非常弱化。 此外，这些国家还存在灾难性的卫生条件。 这个可以 铅 这种灾难性感染通常是其他无害的细菌。 该病通常始于出血 齿龈 和口臭。 最初在口腔粘膜上的一个小疮上形成红蓝色的团块，然后迅速扩散到脸颊和嘴唇。 肿胀发生在发炎区域，患处变硬变厚。 此外， 脓 越来越难闻的气味形成。 患者也患有严重 疼痛 和 发烧。 在肿胀的部位 坏疽 然后，在更进一步的阶段中发生组织损伤。 死组织变成黑色。 该区域被白线围绕，该白线充当边界线以指示组织分解的进一步进展。 一般 流程条件 急剧恶化并伴有 腹泻。 和发烧。 在疾病的最后阶段，可能会发生面部几乎所有部位的破坏。 死亡发生在未经治疗的个体中 肺炎, 血液 中毒还是血腥 腹泻。 .
诊断和过程
通常根据特征性症状和相关情况（例如虚弱）来诊断Noma。 免疫系统 由于以前 传染病 或营养不良，卫生条件不足。 诺玛的典型症状是胃粘膜溃疡。 口会引起口臭，并随后扩散到面部的软骨部分，从而永久性影响感觉器官和语音设备。 在后期阶段，面部的一部分 骨头 可能会暴露在外 脓血症 (血液 中毒）或 肺炎 （吸入性肺炎）可能威胁生命。在发展中国家，诺玛病通常病情较重，因为这些地区的治疗选择往往不充分。 尽管如果尽早开始治疗，预后良好，但约有90％的受诺玛影响的儿童在这些地区死亡。 相反，幸存者由于收缩诺玛而表现出严重的面部容貌下降。
Complications
野间（水 癌症）如果不及时治疗，总是会导致致命的并发症。 在疾病的早期阶段，仍然有很好的治愈机会。 但是，如果没有变化 饮食 有足够的供应 蛋白质 和 维生素 在疾病开始时，细菌的数量 口 面积增加到使组织在那里发生分解的程度。 决赛 流程条件 以致命为特征 脓血症，口腔组织进一步腐烂， 肺炎 或严重流血 腹泻。 。 受诺玛影响的儿童中有90％以上无法存活。 即使经过药物治疗，长期后果和并发症仍然可能发生。 这些后果包括严重伤痕累累的脸。 有时，甚至嘴唇，脸颊或眼窝的组织也会完全崩解。 然后，脸永远被毁容。 毁容的后果对受影响的人尤其不利，因为 疤痕 和残害经常 铅 给人带来终生的负担和残疾。 受影响的人遭受的心理困扰最大。 由于他们的毁容，他们经常受到歧视，因此陷入孤独和社会孤立。 在受影响的家庭中，患有这种疾病的孩子经常被遗弃，这使他们完全被忽视。 他们没有公开露面，但是隐藏着生活。 因此，它们被排除在正常发育之外。
你什么时候应该去看医生？
当出现口腔和面部感染，溃疡和其他严重疾病迹象时，必须咨询医生。 医疗专业人员可以诊断诺玛，并通过及时治疗帮助加快康复速度。 因此，最初的症状应该已经弄清楚了。 生活条件差或营养不良的人特别容易受到感染。 艾滋病病毒， 艾滋病 和 伤寒症 患者以及患有 免疫系统 疾病也属于高危人群，应在投诉提及的情况下去看家庭医生。 如果症状在某个危险国家逗留后出现，则必须立即咨询医生。 同样的情况也适用于可能已经传播到人类的晚期疾病。 内部器官。 例如， 皮肤 出血，咳嗽 血液 严重的胃肠道不适必须立即送往最近的医院。 除家庭医生外，内科医师或皮肤科医生也可能参与诺玛的治疗。 如果儿童表现出诺玛感染的迹象，应立即将其交给儿科医生。
治疗与疗法
治疗 措施 诺玛病的发生取决于疾病的发展阶段，重点在于遏制和消除感染，预防复发（疾病的复发）以及治疗相关症状。 因此，在患有Noma的疾病的早期阶段（I期），治疗性的 措施 旨在消除营养不良，主要是通过额外供应 蛋白质, 维生素 和 电解质，并用消毒的漱口水控制感染的焦点 洗必泰 和 甲硝唑 足够了。 在疾病的第二阶段，从患病区域取拭子以确定存在的细菌的特定菌株以及 抗生素 用于治疗，同时继续使用漱口水。 在noma的后期阶段（第三阶段），除了人工营养外，还需要其他营养。 抗生素 治疗 弥补液体和电解质的不足。 如果肿瘤进一步发展，以至坏死（死）组织已经脱离（IV期），则表明整形术可以通过手术恢复面部受损区域，这种手术方法通常超出了医疗范围。发展中国家以及受影响的儿童在余生中都必须面对面部疤痕和容貌的恶化，因此必须为受到游牧影响的儿童提供额外的心理护理。
展望与预后
诺玛的预后不良。 没有全面的医疗服务，受影响的人将过早死亡。 该疾病的高危人群包括营养不良的儿童，其中大多数生活在发展中国家。 如果治疗医师可以用药物挽救孩子的生命 治疗 和特殊的漱口水，长期损害几乎是不可避免的。 疾病越严重，前景就越困难。 孩子们的面部区域会发生视觉变化和调整。 尽管尽了所有努力和早期 治疗，尚不可能排除这些超出发展中国家护理范围的可能性。 如果可以将患者带到西部地区，那么整容手术可以缓解光学异常。 干预与高支出以及并发症的可能性有关。 因此，它们只授予很少的患者。 由于不适和视觉特性，受影响的人受到情感和精神冲突的威胁。 的州 应力 能够 铅 心理后遗症。 这些对受影响的人的生活质量和总体福祉具有进一步的负面影响。 如果病程非常好，不仅可以确保孩子的生存，而且还有独有的面部护理的前景。 疤痕 将会留存。
预防
适当的卫生可以预防Noma 措施 和全面的医疗保健。 因此，可以通过改善儿童的生活条件和生活质量来预防该病。 特别是，最大程度地减少营养不良或营养不良，改善卫生状况，以及为传染病提供早期和全面的医疗以及适当的疫苗接种，可有助于降低发展中国家的正常感染率。
后续
水癌的疾病实际上需要较小的药物治疗。 但是，它在它传播的区域不可用。 医疗后期护理也是如此。 因此，必须区分两个群体：死亡者和生存者。 前者包括多达90％的患者。 脸颊烧伤的幸存者需要后续护理，但由于医疗体系荒凉而无法获得。 对于他们来说，只剩下毁容和不利的生活。 根据欧洲标准，水癌可导致患者获得任何支持的永久治疗。 尤其是，残缺不全的面部需要医疗护理。 可以通过塑性重建来恢复。 这需要几个步骤并需要多次看医生。 在获得满意结果之前，将进行例行检查。 除了身体检查外，还要求进行血液检查。 疾病诺玛可能复发。 在疾病流行地区进行密切的随访尝试以防止这种情况的发生。 医生们应对营养不良，管理丢失的疫苗并教授基本的卫生标准。 遵守后者是患者或其父母的责任。
你可以做什么
为了能够很好地治疗诺玛（水癌），一般 流程条件 必须稳定下来的病人中-大多数是发展中国家的儿童。 这包括增加蛋白质，维生素和 电解质，以及喝大量的液体，得到足够的休息，并免受日光和/或昆虫的侵害。 同时，必须增强患者的免疫系统，使其能够应对引起疾病的疏螺旋体和细菌。 环境卫生也非常重要。 患者必须每天都可以洗，也可以对患处进行清洁和伤口护理。一开始，抗菌漱口水就足够了，但是如果疾病已经恶化， 抗生素 必须另外服用。 处方药应定期服用，不应过早停药。 克服感染后， 疤痕 可能仍然会毁容脸孔。 视文化而定，并非总是可以进行矫正手术。 然而，必须为患者找到应对他们有时严重的外伤的方法。 最好的选择是随同现场的各种援助组织一起提供的心理治疗或进一步的援助（另请参见http://www.nonoma.org/）。
