同义词
诊断pAVK,外周动脉闭塞性疾病检查,Ratschow储存测试
诊断
一开始,医生要问病人的 病史 (失忆)。 仍可以覆盖的步行距离 疼痛 在这里特别重要。 这对于pAVK的阶段分类特别重要(请参见根据Fontaine-Ratschow进行的阶段分类)。
还将对风险因素进行研究,尤其是 抽烟, 糖尿病 胆固醇,脂质代谢紊乱等。 接下来是一个 身体检查。 它将从检查开始,即评估患肢。
在此,检查皮肤颜色(在pAVK情况下为淡色),温度(在pAVK情况下为冷色),组织损失,黑色变色和溃疡。 此外,还寻找四肢营养失调(营养失调)的其他征兆,例如肌肉萎缩,指甲生长受阻或硬化(纤维化)。 然后,医生将尝试触诊各种脉搏(触诊),因为这将有助于缩小狭窄的位置。
这些在受影响区域较弱或不再明显。 为了 腿,这是4个重要的提示:即使使用听诊器,也可以在患处听到流淌的声音,因为 血液 必须通过压力增加的收缩。 (用听诊器听:听诊)。
作为无需进一步技术的最后一个步骤 艾滋病是, 血液 确定手臂和腿上的压力。 如果 血液 手臂的压力高于腿的压力,这表明腿的区域变窄。 通常情况下,腿部压力较高,因为它们的压力较低,因此会向下推动其上方的血液。
进一步客观确定步行障碍的程度的检查是步行测试。 在这里,跑步机用于确定 疼痛-无步行距离(对于第二阶段的细分很重要,请参见根据Fontaine-Ratschow进行的阶段分类)。 最重要的检查方法是 多普勒超声,一个 超声波 检查。
它是非侵入性的(无需干预体内),可以快速实施。 可以确定血液的流速。 在狭窄部位上方,这会大大增加,因为相同的血液量必须流经较小的内径(内腔)。
该检查还可以用于检测受影响区域后面的某些变化。 可以进行放射学检查以获得有关狭窄部位,长度和范围的更精确的信息。 这些包括例如(3D)MRI 血管造影 (核自旋断层扫描检查),CT血管造影(计算机断层扫描,特殊 X-射线测试 程序)或数字减影血管造影(DSA,也是一种特殊的X射线程序)。
带有起搏器或金属植入物的患者无法进行MRI。 所有这些检查都是在造影剂的帮助下进行的。 但是,由于始终存在一定的血管完全阻塞的风险,因此通常仅在有介入治疗的原因时才进行这些检查。
采取导管手术或手术形式(请参见Therapy pAVK)。 进行进一步检查以确定是否 脑供血动脉或冠状动脉 船舶 (冠状动脉)。