诊断单纯疱疹性脑炎

诊断

快速检测遗传物质 疱疹 脑脊液(液体)中的病毒(通过PCR检测DNA)是最重要的诊断形式。 为此,必须获得少量的脑脊液。 为了取出它,在第3和第4或第4和第5腰椎之间插入空心针到蛛网膜下腔下方的蛛网膜下腔(神经液空间)中。 脊髓 (腰 ).

然后通过该针头滴入无菌管中。 仅其外观即可提供有关疾病类型和可能的病原体的信息。 该程序在医学上称为 酒类诊断.

抗体 仅从第1天开始产生针对HSV 7的病毒,并且可以在 血液脊髓液。 但是,必须更早开始治疗。 在脑脊髓液中,细胞数量仍然增加到每微升几百个(主要是淋巴细胞(白色 血液 细胞)),并将蛋白质含量提高到1.0至1.5 g / l。借助磁共振成像(MRI),可以对 疱疹 脑炎 是可能的。

因此,它是早期诊断的首选方法,可以早日开始治疗。 的MRI图像 疱疹 脑炎 通常表现出典型的感染模式。 这 病毒 主要扩散到颞叶(颞叶)和 边缘系统 (情感处理)。

那里 组织肿胀(水肿)。 不再可能在大脑皮层和大脑骨髓之间进行区分。 由于在 肿胀时,在MRI的T2加权频率中,炎症区域表现为过度密集(白色)。

治疗

如果有合理的怀疑,可以使用 阿昔洛韦 必须立即启动。 阿昔洛韦 是核苷类似物,即通过 病毒 而不是其自身的遗传物质,从而导致病毒DNA合成(复制)的终止。 阿昔洛韦 例如也用于治疗 唇疱疹.

单纯疱疹 脑炎 静脉内(IV)并以每公斤体重10毫克阿昔洛韦(通常为750毫克)高剂量治疗,每天14次,至少XNUMX天。 其他用于治疗病毒的药物(病毒药物)是泛昔洛韦和伐昔洛韦。 为了 水肿通常在炎症过程周围发展,因为会出现肿胀,10%的甘油或20%的甘露醇(渗透疗法)。 癫痫发作的治疗 苯妥英 (德国的商品名:Epanutin®,Phenhydan®和Zentropil®)。 苯妥英 是抗惊厥药(anti-convul​​sant),对 癫痫 源于特定的病灶(局部癫痫发作,病灶=病灶),就像HSV脑炎一样。