诊断光化性角化病

诊断

大多数情况下，诊断是在临床上做出的，即根据症状和皮肤上可见和可触及的发现。为了确认诊断，皮肤样本（活检)，并进行病理和组织学检查。皮肤样本也可以与入射光显微镜一起使用，以将其与其他皮肤病（如脂溢性角化病）区分开来。

光化性角化病是浅色皮肤的初级阶段或早期形式癌症因此必须非常认真地对待。因此，早期治疗非常重要。有不同的方法可用于治疗光化性角化病.

经验丰富的皮肤科医生可以告知不同的治疗方案。在下面的部分中，最重要的治疗选项被清楚地呈现出来，并更详细地解释了它们的实施：

液氮/冷冻手术的病灶导向治疗：小的皮肤病灶可以在局部麻醉下用液氮冷冻。该程序也称为冷冻手术。
手术切除：光化性角化病也可以在局部麻醉下手术切除。然后更详细地检查移除的材料以识别和分类癌前病变或癌性疾病。 – 删除使用激光治疗：在激光的帮助下，可以破坏受变化影响的皮肤的最上层。

以这种方式保护下层组织。 —— 刮除：刮宫是一种用所谓的“锋利的勺子”（刮匙）刮掉改变的皮肤材料的治疗方法。这种治疗也是在局部麻醉下进行的。

处理后进一步检查获得的材料。 – 使用平面作用物质进行现场治疗：如果大面积皮肤受到光化性角化病，这被称为现场致癌作用。在这种情况下，不可能去除所有改变的皮肤区域。

因此，使用具有平坦作用的物质的软膏、乳膏或凝胶。这些包括细胞生长抑制剂、免疫抑制剂和抗炎物质，可在数周内使用。经常使用的物质是咪喹莫特, 5-氟尿嘧啶或双氯芬酸.

然后用冷红光照射皮肤。几个月后可以重复治疗。如果皮肤发生及时变化，可以用液氮冷冻受影响的区域。

该程序也称为冷冻手术。寒冷会破坏改变的皮肤细胞，因此适用于癌前阶段的治疗。两种程序之间存在区别，即喷涂程序和接触程序。

在开放式喷雾程序中，将液氮喷洒到更换后的皮肤上。通过这种方式，可以破坏深度达 12 毫米的组织。然而，也可以将探针或预冷金属印章直接放置在光化性角化病上。

这称为联系程序。治疗通常可以在本地进行麻醉在门诊的基础上，对病人很温和。在光化性角化病的治疗中，分为“病灶导向疗法”和“野战疗法”。

当大面积皮肤受到变化影响时，使用“现场疗法”。另一个原因是对已经存在细胞变化但尚不可见的皮肤区域进行协同治疗。 “现场治疗”的一种可能性是使用软膏、乳膏或凝胶进行治疗。

这种软膏含有抗炎物质、抗病毒剂或细胞生长抑制剂。细胞抑制药物杀死癌症细胞或其前体，因此非常适合治疗。抗病毒药物是对抗病毒.

一些物质，例如咪喹莫特，在光化性角化病的治疗中取得了非常好的效果，因此被非常频繁地使用。其他重要的活性物质是 5-氟尿嘧啶和双氯芬酸. 这些物质在治疗方案后数周内涂抹在皮肤上，不会留下疤痕。

除了美容效果之外，对患者而言的一个巨大优势是，即使是尚未显示任何明显变化的皮肤区域也能得到治疗。以这种方式降低了复发的风险。由于光化性角化病是一种需要紧急治疗的疾病，治疗费用由健康保险公司。

这至少适用于经典的治疗形式，例如结冰、手术切除或使用局部作用物质进行治疗。不幸的是，并不是每个健康保险公司承担以下费用光动力疗法。是否一个光动力疗法被覆盖健康保险公司视个别保险公司的服务及个别情况而定。

因此，建议在进行此类治疗之前与健康保险公司交谈。在这一点上，只能严格劝阻光化性角化病的顺势疗法治疗。光化性角化病是白色皮肤的早期形式癌症如果不治疗可能会进展。晚期癌症的后果可能是致命的。因此不推荐顺势疗法。

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