登革热:症状,原因,治疗

登革热 (DF)(ICD-10-GM A97:登革热)是一种传染病,主要发生在热带和亚热带地区。 它是由 登革热 病毒 (DENV)。 该病属于 病毒性出血热 组。 登革热 该病毒属于黄病毒(“黄病毒病”),分为四种不同的血清型。 黄病毒家族属于节肢动物(节肢动物)可传播给人类的虫媒病毒。 人类代表了最相关的病原体库。 登革热 是全世界传播最快的虫媒病毒感染。 发生:主要流行地区是南亚(印度,斯里兰卡),东南亚(文莱,印度尼西亚,柬埔寨,马来西亚,东帝汶,菲律宾,新加坡,泰国,越南),南部 中国 (广东),日本(东京,代代木公园内),太平洋岛屿,新几内亚,埃及,热带非洲(例如,肯尼亚,坦桑尼亚,乌干达,科特迪瓦,塞内加尔,安哥拉,马拉维),巴西,哥伦比亚,委内瑞拉,以及加勒比海地区。 尼泊尔于2004年首次流行(直至高山海拔)。 登革热 发生在南欧(法国,克罗地亚)。 由于旅行活动的增加,进口到德国的感染有所增加。 疾病的季节性累积:有感染风险 登革热 发烧 在流行地区季节性变化。 在雨季(湿热)中,更多的感染发生。 病原体通过伊蚊种的日间活动蚊子传播(感染途径)(主要是埃及伊蚊/非洲虎蚊,白纹伊蚊/亚洲虎蚊)。 黄色 发烧 蚊埃及伊蚊具有最大的传播潜力。 人与人之间的传播:否。潜伏期(从感染到疾病发作的时间)通常为4-7天(最多14天)。 在登革热中,可以区分以下课程:

  • 经典登革热
  • 轻度非典型登革热 发烧也称为“五天发烧”。
  • 登革出血热(DHF)–尤其是儿童和继发感染后。

发病高峰:登革出血热主要影响15岁以下的儿童。 登革热的发病率(新病例的频率) 病毒感染 从流行地区返回的旅行者中,每年每10.2万居民中有30至100,000例。 它是德国最常见的进口传染病。 世界 健康管理 组织(WHO)估计,全世界每年大约有400亿感染。 该疾病留下了持久的血清型特异性免疫力。 但是,交叉免疫仅存在很短的时间。 病程和预后:大多数感染者无症状或仅出现轻度发烧。 最初的感染是 流感样,偶有皮疹(皮肤 皮疹),并在约14天后无并发症地消退。 有些人可能在平均40-48天后突然发高烧(最高96°C,3-7小时),并在3-4天出现短暂的发烧下降(通常但不总是双相的), 头痛,淋巴结肿大( 淋巴 节点), 结膜炎 (发炎 结膜),畏光(对光敏感),肌痛(肌肉 疼痛),以及可能的细小导管状小皮上皮瘤(皮疹),则发生黄斑丘疹(斑点和丘疹,即囊泡)。如果再次感染另一种血清型,通常会发生更严重的,有时是致命的(致命的)病程。 它们的特征是弥漫性出血(登革热出血热)和/或循环衰竭(登革热) 休克 综合症)。 继发感染的严重过程归因于感染相关 抗体 (ADEs)。 这些课程也主要在流行地区的儿童中观察到。 据认为,在流行地区,所有有症状的登革热病毒感染中约有6% 并发症。 在严重的情况下,致死率(相对于感染该疾病的总人数的死亡率)为6%到30%。 疫苗接种:2015年,墨西哥的预防卫生风险委员会(COFEPRIS)批准了具有所有四种登革热血清型的四价疫苗,用于全世界的登革热。 它还在巴西,泰国和菲律宾使用。 根据研究的不同,保护率从20%到60%不等。注意:疫苗生产商警告从未感染登革热的人不应该接种预防登革热的疫苗。 原因是疫苗接种会加剧感染 抗体 (ADE)使登革热感染者 病毒 欧盟委员会允许将上述四价疫苗用于9至45岁之间已感染登革热且居住在流行地区的人。 在德国,根据《感染保护法》(IfSG),在怀疑因病毒引起的出血热而生的疾病,疾病和死亡以及检测到具有急性感染的病原体的情况下,必须进行通报。