血小板减少症：测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

• 小血球
  • 血小板减少症：
    • Leichtgradig（150.00–70.000 /μl）
    • Mittelgradig（70.000–20.000 /μl）
    • 严重（<20,000 /μl）
  • 血小板形态[免疫 血小板减少症 （ITP）：少数 血小板 通常被放大； 巨血小板（即≥红细胞直径）：可能还有伯纳德-苏里耶综合症（BSS）：血小板与受损血管的结合较差 内皮].
• 差分血像
• 炎症参数– CRP（C反应蛋白）或ESR（红细胞沉降率）。
• 凝血参数– PTT，快速
• 溶血迹象– LDH↑（乳酸盐 脱氢酶），HBDH↑（羟丁酸脱氢酶）， 网织红细胞 ↑， 触珠蛋白 ↓和间接 胆红素 ↑表示溶血（红色溶解 血液 细胞）。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果， 身体检查 和强制性的实验室参数–用于明确诊断。

• 电解质–钙
• 肝 参数 - 丙氨酸 氨基转移酶（ALT，GPT），天冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT）， 谷氨酸 脱氢酶（GLDH）和γ-谷氨酰转移酶（γ-GT，GGT），碱性磷酸酶， 胆红素.
• 肾参数– 尿素, 肌酐, 胱抑素C or 肌酐清除率，如有必要。
• 怀孕测试 （定量HCG）。
• 血浆电泳–用于疑似高球蛋白血症，冷球蛋白血症，副蛋白血症。
• 类风湿诊断– 类风湿因子 （RF），抗核 抗体 （ANA），循环 瓜氨酸 肽抗体（CCP-AK）。
• 皮肤 活检 （从 皮肤） - 如果 血管炎 （血管发炎）被怀疑。
• 骨髓 活检 –对于可疑 再生障碍性贫血 （由全血细胞减少症引起的贫血（贫血）形式（减少 血液; 干细胞疾病）和伴随的发育不全）。

注意：增加 出血倾向 当血小板计数低于150,000 /μl时存在。 自发的 皮肤 血小板计数为30-20,000 /μl时可能会发生出血，低于10,000 /μl的水平可能会自发性出血。