介绍
如果膝关节出现积液，液体会积聚在膝关节内 膝关节。 这经常 滑液，这是由联合体过量生产的 黏膜 （滑液）。 然而， 血液 （haemarthros）或 脓 （关节痛）也可以积聚在膝盖中。
受影响的患者经常抱怨 疼痛 以及膝关节活动受限。 关节积液本身并不是一种疾病，而是在受伤、感染或其他情况下可能出现的症状 膝关节疾病。 因此，治疗通常集中于潜在的疾病，即积液的原因。
原因
膝关节积液的原因可能是机械性的或炎症性的。 机械原因，尤其是年轻患者，是大脑超负荷。 膝关节 由于运动。 然而，在老年人中，关节积液通常是由关节磨损引起的（关节).
但是，在许多情况下 关节积液 膝盖受伤是受伤的症状，例如跌倒或事故后。 关节积液 以下膝盖损伤可能会发生： 其他机械原因可能是 痛风 该区域的晶体或骨肿瘤 膝关节。 虽然磨损或超载引起的积液通常包含 滑液，受伤通常会导致血性关节积液。
与炎症相关的原因包括风湿病和各种其他形式的疾病 关节炎。 但细菌感染也会引起膝关节积液，这种情况通常是化脓性积液。
- 半月板损伤
- 十字韧带破裂
- 内带或外带撕裂
- 膝盖骨、胫骨骨头或股骨骨折
- 挫伤、扭伤或扭曲（变形）
- 即使在膝盖手术后，积液也可能持续很长时间。
症状
膝关节积液的外部表现为膝关节肿胀，关节轮廓看起来已经消失。 通常，关节的活动度受到限制，因此一些患者几乎无法弯曲或伸展膝盖。 此外，受影响的患者通常会抱怨 疼痛 在联合中。
如果关节积液是由炎症引起的，也会出现炎症的典型症状：膝盖发红且过热。 诊断基于对患者的详细访谈（病史），这为医生提供了有关症状的可能原因的信息。 随后的 身体检查 发挥着同样重要的作用。
在检查过程中，检查关节的活动性并进行各种功能测试，以寻找韧带或半月板损伤的迹象，作为积液的可能原因。 膝关节较大的关节积液可以通过所谓的“舞动髌骨现象”来可靠地诊断：医生将关节液涂在膝关节的上方和下方，然后按压膝关节。 护膝 （髌骨）反对 大腿 与索引 手指。 如果他感觉到弹性阻力，则表明关节积液，因为髌骨“漂浮”在多余的关节液上。
然而，只有几毫升的少量积液只能通过所谓的“隆起征”来检测：当在髌骨下方施加侧向压力时，另一侧会出现隆起，轻轻拍打时会呈小波状展开。 。 在许多情况下，使用额外的成像技术是有用的。 在 超声波, X-射线测试 以及膝盖的 MRI，关节内的液体清晰可见。
此外，MRI 图像通常可以提供有关关节积液原因的信息，例如受伤情况。 如果膝关节积液的原因仍不清楚， 膝盖穿刺 通常执行。 这可以通过减少膝盖内的液体量来缓解关节疼痛。
另一方面，对获得的液体进行生化检查可以提供有关原因的信息。 例如，在炎症性关节积液的情况下，大量白色 血液 细胞和蛋白质存在于 滑液，而 菌 在感染的情况下可以被检测出来。 另一方面，液体中的小晶体则表明患有痛风 关节炎 作为原因。
为了可视化膝盖中的液体， 超声波 膝盖通常就足够了。 成像程序，例如 膝关节MRI X线也能很好地显示关节积液。但是，当关节积液来自何处不清楚时，更可能使用它们。 X-射线测试 膝关节的成像特别适合对骨骼结构以及膝关节的结构进行成像。
由事故或外伤引起的骨折或碎片可以清晰可见。 此外， 软骨 膝关节损伤，例如损坏或磨损 软骨 比如发生在膝盖 关节，可以描绘出来。 此外， 关节 （因受损而引起的关节疾病 软骨）通过狭窄的关节空间变得明显，这也记录在 X-射线测试.
膝盖的 X 光检查通常是在站立位置进行的，以便在最大且自然的负载下显示关节。 如果韧带结构、膝关节内的软组织和周围软组织或半月板损伤是膝关节积液的原因，则可以在 MRI 的帮助下轻松观察到。 它允许膝关节的三维表示，适合早期检测骨结构缺陷。 因此，MRI 比 X 射线有优势，但成本和时间也更高。 然而，MRI 也是一种选择性程序，用于解决特定问题。
