发病机制(疾病发展)
膀胱炎 (膀胱 炎症)通常是由 尿道为此,病原体(引起疾病)的病原体积聚在尿路上皮细胞上(过渡性 上皮 衬里肾结石, 肾盂,尿 膀胱 而且,在男人中,上层 尿道)借助所谓的粘附素。 在该定殖后,发生炎症过程,并损害上皮细胞和下面的细胞组装体。 产生的毒素(毒物) 菌 在此过程中起作用,例如大肠杆菌中的α-溶血素和CNF1(细胞毒性坏死因子)。 其他毒素包括内毒素A,蛋白酶或脲酶。 许多病原体可以防御人体的免疫反应,例如通过胶囊形成。最常见的病原体是革兰氏阴性细菌大肠杆菌(Escherichia coli),它是一种肠道细菌,可引起约75-80%的肠道病原体。所有急性尿路感染(UTI)。 其他可能的病原体包括:
- 衣原体–沙眼衣原体
- 肠球菌(在混合感染中最常见)–尿路致病性大肠杆菌(UPEC)(社区获得性UTI)。
- 肠杆菌
- 阴道加德纳菌–间接引发尿道感染 菌 休息缩回尿中 膀胱 墙并重新激活(鼠标模型)。
- 克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)。
- 支原体
- 奈瑟氏菌
- 淋病奈瑟氏球菌(gonococci)
- 脑膜炎奈瑟氏球菌 尿道炎 进化枝”,简称US_NmUC)。
- 变形杆菌
- 假单胞菌
- 沙门氏菌 (占所有泌尿道感染的0.5%)–在这种情况下,患者通常曾经有过肠道感染
- 葡萄球菌 (Staphylococcus saprophyticus)。
- 脲原体
- 霉菌(真菌)–念珠菌和其他真菌。
- 病毒 –例如 疱疹 单纯形腺病毒。
同样,肾脏感染有可能扩散到膀胱,这被称为下降(下降)感染。 例如, 肾盂肾炎 (发炎 肾盂).
病因(原因)
传记原因
- 遗传易感性–尿路感染频繁的患者的母亲感染率也高于平均水平。 显然,细菌可以附着的受体的数量和类型起着特殊的作用。
- 先天性泌尿道解剖变化或功能限制(例如,由于膀胱输尿管引起的) 回流,神经性膀胱,机械或功能性阻塞)可以 铅 淤滞,即尿液或残留尿液留在膀胱中,这会促进炎症。
- 年龄
- 刚开始的少年年龄 尿道感染.
- 妇女的更年期/绝经后/更年期(由于pH值的变化和乳酸杆菌定植的减少;这导致肠杆菌科和厌氧菌引起的阴道定植增加;由于雌激素缺乏导致的泌尿生殖器萎缩)
- 激素因素
- 怀孕–风险增加,大约2%至8%的孕妇被发现患有膀胱炎(尿路感染)
- 绝经女性/绝经后/更年期(请参见下面的年龄)。
行为原因
- 营养学
- 液体摄入不足–膀胱“冲洗”得越好,发炎的可能性就越小
- 微量营养素缺乏症(重要物质)–请参阅预防微量营养素。
- 心理社会冲突情况(压力和持续的紧张状态–紧张的膀胱壁由于粘液产生减少而增加了患病的风险):
- 欺凌
- 精神冲突
- 社会孤立
- 应力
- 使用阴道隔膜和杀精剂–这会改变正常细菌 阴道菌群 (微生物群),因此阴道中的大肠杆菌(Escherichia coli)细菌可能增加,这与膀胱炎的风险增加有关
- 性行为:
- 与男性发生性关系(MSM)的男性的肛门性交/肛交与风险增加相关
- 缺乏卫生-但也夸大了卫生状况。
- 长时间穿着潮湿的泳装, 冷 草稿。
与疾病有关的原因
- 肾脏和上尿路的上升(下降)感染-例如,在 肾盂肾炎 (发炎 肾盂).
- 糖尿病
- 尿流异常*,例如:
- 感染艾滋病毒
- 免疫缺陷伴有免疫缺陷
- 免疫缺陷/免疫缺陷*
- 肾功能不全*(肾脏无力)
- 残留尿液(> 180毫升)
- 肾脏肿瘤,例如肾细胞癌。
- 尿石症*(尿结石)
- 先前的尿路感染
- 囊性肾脏
药物治疗
运营
- 泌尿系手术(尤其是经尿道切除术后 前列腺/泌尿外科手术技术,其中可以切除病理改变的前列腺组织,而无需通过尿道(尿道)进行外部切口)。
- 泌尿外科器械检查(例如膀胱镜检查/膀胱镜检查),可能与细菌传播有关。
- 肾 移植*(NTx,NTPL)。
X射线
- 辐射(辐射 治疗)用于泌尿道或骨盆肿瘤* –所谓的“放射性膀胱炎”。
其他原因