膀胱炎症(膀胱炎):原因

发病机制(疾病发展)

膀胱炎 (膀胱 炎症)通常是由 尿道为此,病原体(引起疾病)的病原体积聚在尿路上皮细胞上(过渡性 上皮 衬里肾结石, 肾盂,尿 膀胱 而且,在男人中,上层 尿道)借助所谓的粘附素。 在该定殖后,发生炎症过程,并损害上皮细胞和下面的细胞组装体。 产生的毒素(毒物) 在此过程中起作用,例如大肠杆菌中的α-溶血素和CNF1(细胞毒性坏死因子)。 其他毒素包括内毒素A,蛋白酶或脲酶。 许多病原体可以防御人体的免疫反应,例如通过胶囊形成。最常见的病原体是革兰氏阴性细菌大肠杆菌(Escherichia coli),它是一种肠道细菌,可引起约75-80%的肠道病原体。所有急性尿路感染(UTI)。 其他可能的病原体包括:

  • 衣原体–沙眼衣原体
  • 肠球菌(在混合感染中最常见)–尿路致病性大肠杆菌(UPEC)(社区获得性UTI)。
  • 肠杆菌
  • 阴道加德纳菌–间接引发尿道感染 休息缩回尿中 膀胱 墙并重新激活(鼠标模型)。
  • 克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)。
  • 支原体
  • 奈瑟氏菌
    • 淋病奈瑟氏球菌(gonococci)
    • 脑膜炎奈瑟氏球菌 尿道炎 进化枝”,简称US_NmUC)。
  • 变形杆菌
  • 假单胞菌
  • 沙门氏菌 (占所有泌尿道感染的0.5%)–在这种情况下,患者通常曾经有过肠道感染
  • 葡萄球菌 (Staphylococcus saprophyticus)。
  • 脲原体
  • 霉菌(真菌)–念珠菌和其他真菌。
  • 病毒 –例如 疱疹 单纯形腺病毒。

同样,肾脏感染有可能扩散到膀胱,这被称为下降(下降)感染。 例如, 肾盂肾炎 (发炎 肾盂).

病因(原因)

传记原因

  • 遗传易感性–尿路感染频繁的患者的母亲感染率也高于平均水平。 显然,细菌可以附着的受体的数量和类型起着特殊的作用。
  • 先天性泌尿道解剖变化或功能限制(例如,由于膀胱输尿管引起的) 回流,神经性膀胱,机械或功能性阻塞)可以 淤滞,即尿液或残留尿液留在膀胱中,这会促进炎症。
  • 年龄
    • 刚开始的少年年龄 尿道感染.
    • 妇女的更年期/绝经后/更年期(由于pH值的变化和乳酸杆菌定植的减少;这导致肠杆菌科和厌氧菌引起的阴道定植增加;由于雌激素缺乏导致的泌尿生殖器萎缩)
  • 激素因素
    • 怀孕–风险增加,大约2%至8%的孕妇被发现患有膀胱炎(尿路感染)
    • 绝经女性/绝经后/更年期(请参见下面的年龄)。

行为原因

  • 营养学
    • 液体摄入不足–膀胱“冲洗”得越好,发炎的可能性就越小
    • 微量营养素缺乏症(重要物质)–请参阅预防微量营养素。
  • 心理社会冲突情况(压力和持续的紧张状态–紧张的膀胱壁由于粘液产生减少而增加了患病的风险):
    • 欺凌
    • 精神冲突
    • 社会孤立
    • 应力
  • 使用阴道隔膜和杀精剂–这会改变正常细菌 阴道菌群 (微生物群),因此阴道中的大肠杆菌(Escherichia coli)细菌可能增加,这与膀胱炎的风险增加有关
  • 性行为:
    • 通过性交(性交) 会进入膀胱并引起 膀胱炎 (=及时进行性交)。性交后排尿(排尿)(可以减少性交)可以降低患病风险,因为这会冲洗掉可能存在的细菌。 此外,男性伴侣应确保足够的卫生
    • 因频繁的性交而度蜜月后(“蜜月” 膀胱炎”); 常见的症状是阿尔古里亚(疼痛 小便时),排尿困难(排尿困难(疼痛))和尿痛(排尿困难)敦促小便 经常不增加排尿)。
  • 与男性发生性关系(MSM)的男性的肛门性交/肛交与风险增加相关
  • 缺乏卫生-但也夸大了卫生状况。
  • 长时间穿着潮湿的泳装, 草稿。

与疾病有关的原因

  • 肾脏和上尿路的上升(下降)感染-例如,在 肾盂肾炎 (发炎 肾盂).
  • 糖尿病
  • 尿流异常*,例如:
  • 感染艾滋病毒
  • 免疫缺陷伴有免疫缺陷
  • 免疫缺陷/免疫缺陷*
  • 肾功能不全*(肾脏无力)
  • 残留尿液(> 180毫升)
  • 肾脏肿瘤,例如肾细胞癌。
  • 尿石症*(尿结石)
  • 先前的尿路感染
  • 囊性肾脏

药物治疗

  • 镇痛药滥用(滥用 止痛药).
  • 免疫抑制的患者*。
  • 避孕 (生育控制)与DMPA(醋酸甲羟孕酮)。
  • 抗生素 治疗 2至4周前。
  • 细胞抑制药 (例如甲氨蝶呤)

运营

  • 泌尿系手术(尤其是经尿道切除术后 前列腺/泌尿外科手术技术,其中可以切除病理改变的前列腺组织,而无需通过尿道(尿道)进行外部切口)。
  • 泌尿外科器械检查(例如膀胱镜检查/膀胱镜检查),可能与细菌传播有关。
  • 移植*(NTx,NTPL)。

X射线

  • 辐射(辐射 治疗)用于泌尿道或骨盆肿瘤* –所谓的“放射性膀胱炎”。

其他原因

  • 用于 光圈 和杀精剂。
  • 机械刺激–尿路中的异物*(留置膀胱导管,耻骨上导管/膀胱导管通过腹壁从耻骨上方插入膀胱,输尿管支架,肾造口术/应用肾瘘管将尿液排到外面)
  • 压力和持续的紧张-由于黏液分泌减少,膀胱壁绷紧增加了患病风险
  • Condition 在过去两周内从住院设施出院后。

* 风险因素 为复杂的发展 尿道感染.