腰椎坐骨神经痛的治疗

腰椎痛 可以保守治疗和手术治疗。 只要不出现神经功能缺损或瘫痪,保守治疗优于手术治疗。 保守疗法 腰椎坐骨神经痛 基于多模式疗法的概念。

这意味着该疗法包括不同的起点,并包括不同的方法。 这些包括

  • 药物治疗
  • 麻醉
  • 物理疗法或物理疗法以及
  • 返校增加背部肌肉

为了正确选择药物 腰椎坐骨神经痛,彻底 身体检查 由医生要求。 以毒品为主 疼痛 治疗,世界的建议 健康管理 遵循组织。

这大致分为三个阶段,可以选择组合其他药物。 一个从最低效的开始 止痛药,如 布洛芬, 扑热息痛 or Novalgin。 下一阶段则是效力较低的阶段 阿片类药物 第三阶段形成很强的阿片类药物。

博曼 止痛药 总是可以与诸如 可的松,抗抑郁药或 肌肉松弛剂。 例如,在腰椎坐骨神经痛中, 可的松 可以直接在神经离开人体的位置进行注射。 重要的是 疼痛 疗法适合患者的需求。

在家服用药物时,应确保 疼痛 按规定定期服用药物。 通过这种方式, 血液 达到并防止疼痛高峰。 腰椎坐骨神经痛的药物治疗包括镇痛药(NSAIDs)或 肌肉松弛剂.

在某些情况下,非甾体类抗炎药(NSAID)不足以缓解疼痛。 在这种情况下,可能必须使用中枢性药物,在某些情况下甚至 吗啡。 为了不刺激 在服用止痛药时,无论如何都应采取胃部保护措施。

肌肉松弛剂 如果由于放松姿势而导致背部肌肉抽筋并导致额外的疼痛,则使用此功能。 治疗腰椎坐骨神经痛的另一种可能性是直接注射 局部麻醉药 和消炎药。 这涉及用小针刺穿炎症部位。

然后注射麻醉剂局部麻醉药和消炎药。 这 局部麻醉 直接缓解疼痛。 借助于抗炎药,疼痛也可以被永久地治疗。

但是,药物的作用再次减弱,因此必须每天进行注射以进行有效的疼痛控制和因果疗法。 急性疼痛症状消失后,立即进行物理疗法和物理疗法以增强背部肌肉。 物理措施包括热疗和冷疗,从某种意义上讲是手动疗法 按摩,躺在阶梯床上,并使用以下方法进行治疗 超声波 波浪。

卧床休息和高架 也建议在症状缓解之前进行定位。 为了预防腰椎间盘神经痛的再次发作, 加强背部肌肉 被推荐。 这可以在一个框架内完成 返校,例如在 运动健身 工作室。

在训练过程中,不仅应加强背部肌肉,而且还应学习日常生活中正确的姿势和运动。 在许多情况下,这可以预防腰椎坐骨神经痛的再次发作。 在马尾综合征和麻痹(pareses)的情况下,有绝对的手术指征。

同样在 失禁 或因腰椎坐骨神经痛引起的对治疗有抵抗力的疼痛,建议进行手术。 有不同的过程可供选择:

  • 显微椎间盘切除术涉及切除椎骨的受累部分或 椎间盘。 这是在显微外科手术技术下完成的,因此不需要打开大的访问路径即可到达相应的位置 椎间盘.

    随后的康复和愈合通常很快进行并且没有进一步的并发症。

  • 椎间孔切开术也是一个相对较小的手术,该手术是在俯卧位进行的。只有一小部分突出组织(后遗症)被切除。 这 椎间盘 被保留,并且稳定性 椎体 不会进一步受损。 因此,不需要插入占位符来代替实际的椎间盘。

    但是,此过程仅适用于小椎间盘突出症。

  • 一旦光盘的较大部分滑入 椎管,必须将其完全移除(椎板切除术)。 在此过程中, 椎弓 以及 艰难的进程 为了到达和取出椎间盘,将其取出。 但是,脊柱在此过程中失去了稳定性,因此占位符或 脊椎病 必须始终执行。
  • 因此,在某些情况下, 椎体 去除(半乳切除)以达到残余稳定性。

    我们总是尝试选择最温和,最小的手术方法,以保持脊柱的稳定性。 此外,椎板切除术的进入途径明显大于微创手术,因为必须在脊柱上做大切口。 然而,在某些情况下,显微外科手术不足以缓解腰椎坐骨神经痛的症状。