腋窝是部分 麻醉 用于使上肢麻木的程序。 在这个过程中,为手臂提供神经的神经丛被麻醉,阻断了刺激的传递。 这允许在骨科和外科手术中进行外科手术,并且非常有效 疼痛 管理。
什么是腋窝阻滞?
腋窝阻滞是部分 麻醉 用于使上肢麻木的程序。 为了实现这种阻滞,在腋神经丛区域注射一种称为麻醉剂的麻醉剂。 腋窝阻滞是一种局部麻醉程序,也称为丛 麻醉。 通过阻止 神经 在腋窝区域,可以在上肢进行外科手术。 为了实现这种阻滞,需要在神经丛区域注射一种麻醉剂,称为麻醉剂。 神经 在腋下。 这会短暂地麻醉 神经 的 臂丛神经,由 尺神经, 神经, 正中神经 和肌皮神经。 刺激传输是不可能的。 敏感性,尤其是 疼痛 感觉被废除。 此外,还会发生手臂肌肉麻痹。 此外,可以将导管放置在 臂丛神经 为了持续注射麻醉剂 疼痛 治疗 术后。 与其他麻醉方法相比,这是一个很大的优势,因为这 术后疼痛治疗 可以通过神经丛阻滞进行任意时间长度,取决于患者的疼痛 流程条件.
功能,效果和目标
腋窝阻滞可用于上臂远端、肘关节、桡骨/尺骨、 腕,和手指的手。 除了用于外科领域外,腋窝阻滞剂还用于 止痛疗法. 为此,将导管放置在 刺 术后持续注射部位和麻醉剂。 这种疼痛治疗通常用于 慢性疼痛, CRPS(复杂区域疼痛综合征), 神经痛 和幻影 肢体疼痛. 腋窝阻滞有四种不同的技术。 最古老的技术是锁骨上神经丛阻滞。 在这里, 臂丛神经 锁骨上方被麻醉剂堵塞。 这种方法的优点是几乎所有臂丛神经的传出神经线都被阻塞。 腋窝神经阻滞的标准化且因此最常见的技术是所谓的腋窝神经丛阻滞。 在这里,麻醉剂被注入臂丛神经的血管神经鞘中。 这种方法的优点是通过腋窝很容易进入臂丛神经。 因此,该程序也经常用于儿童。 在手术干预的情况下 肩关节,进行所谓的肌间沟阻滞。 在这里,麻醉剂在前斜角肌和中斜角肌之间的第 6 半椎体水平注射。 在这里,臂丛神经也被镇痛。 很少进行锁骨下神经丛阻滞。 在这里,麻醉剂被注入锁骨、胸肌和前体之间。 喙头目。 然而,这种技术相对较新,尚未进行进一步的研究。 为了定位臂丛神经,一个所谓的神经刺激器被连接到臂丛的末端。 刺 为此目的的套管。 如果套管尖端到达臂丛神经区域,则表现为 收缩 的 前臂 肌肉。 或者, 刺 插管也可以在一个帮助下插入 超声波. 如果在臂丛神经刺激器的帮助下注射麻醉剂,则注入约 40 毫升的麻醉剂。 长效 局部麻醉药,如 罗哌卡因, 通常用于此目的。 但由于效果通常需要20-30分钟,另一种速效和短效 局麻药,如丙胺卡因或 甲哌卡因, 也可以管理。 如果患者因手术过程而紧张、烦躁或压力 镇静剂 可以服用药物。 这会导致患者进入昏昏欲睡的状态,并且可以随时被唤醒。
风险,副作用和危险
腋窝阻滞,就麻醉的替代形式而言,是一种相对安全和温和的麻醉剂。 副作用如 恶心, 呕吐, 嘶哑 或烦躁 咳嗽,这可能发生在 全身麻醉, 不存在 局部麻醉. 然而,存在腋窝阻滞的典型副作用。 这些可能包括麻木、肌肉震颤和手术手臂的刺痛感。 这种感觉障碍可能是由麻醉或由 血液 瘀袖。 然而,经验表明,这些抱怨会在几周后消退。 此外,可能会发生穿刺部位区域组织中的出血。 很少有软组织损伤或神经刺激。 这也可以 铅 由于神经损伤而导致的感觉障碍,表现为麻木、麻木、疼痛感甚至瘫痪。 超敏反应或 过敏反应 对注射麻醉剂的影响可能表现为 血液 压力和脉搏。 如果无意中将麻醉剂注入血液中,则会出现心血管症状、意识不清、癫痫发作,甚至停止 呼吸 可能发生。 因此,如果出现以下情况,不应进行腋窝阻滞。 过敏 或超敏反应是已知的。 如果导管长期阻断刺激传递,可能会出现中毒症状。 这些表现为 头晕,神经质,癫痫发作, 心律失常 或突然下降 血液 压力。 当穿刺针插入时,血液 船舶 也可能被损坏,因为神经丛穿过它们的中间。 手臂区域的感染和肿瘤被认为是绝对禁忌的。 应在手术前与麻醉师讨论凝血障碍和药物的使用。 可能需要停药才能进行手术。