胱氨酸结石:原因,症状与治疗

A 胱氨酸 结石是尿结石的一种特殊类型,其发生频率较低。 胱氨酸 结石也被称为胱氨酸结石,其特征是大致呈圆形。 在某些情况下, 胱氨酸 石材也符合其在 肾盂。 胱氨酸结石的表面光滑且类似于蜡。 虽然胱氨酸结石的颜色趋于偏黄,但结石在视觉上与 牛奶 玻璃。

什么是胱氨酸结石?

胱氨酸结石在一般人群中相对较少。 结石是由于先天性和遗传引起的新陈代谢疾病而发展的。 但是,所有泌尿系结石中只有XNUMX-XNUMX%是胱氨酸结石。 结石的形成主要是因为患者患有尿石症。 潜在的疾病是胱氨酸尿症,其以常染色体隐性方式遗传。 健康的人几乎不会在尿液中积累超过胱氨酸溶解能力的胱氨酸物质比例。 胱氨酸尿症的个体在尿液中尤其是纯合的患者中尿液中胱氨酸的浓度明显升高。

原因

胱氨酸结石发展的主要因素是遗传性胱氨酸尿症的存在,其以常染色体隐性方式传播,并且很少见。 胱氨酸尿症患者患有代谢紊乱,因此尿中会积累大量胱氨酸。 生物体排泄出增加量的 氨基酸 在尿液中。 健康的人每升尿液平均排泄约40至80毫克的胱氨酸。 另一方面,患有半胱氨酸尿症的人的尿液浓度通常超过每升尿液1000毫克。 半胱氨酸尿症不仅指胱氨酸,还指鸟氨酸, 精氨酸赖氨酸。 但是,胱氨酸在尿液中的溶解度比其他胱氨酸大得多。 氨基酸。 因此,过量的胱氨酸不能完全溶解在尿液中并结晶。 结果,典型的胱氨酸结石在患者体内形成。

症状,投诉和体征

胱氨酸结石会引起典型的症状和疾病症状。 患者注意到突然出现的第一个胱氨酸结石是严重的 疼痛。 该 疼痛 胱氨酸结石在尿道内移动引起感觉。 特别是,较小的石头或单个碎片从 ,先进入 膀胱 最后进入 输尿管。 在某些情况下,胱氨酸结石几乎完全阻塞了 输尿管。 结果,患者会经历剧烈的 疼痛 在侧面。 疼痛经常延伸到脊柱和腹股沟。 大多数人为此寻求紧急医疗救助 流程条件,因为疼痛几乎无法忍受。 另外,由于阻塞,不再可能从肾脏排出尿液。 尿液积聚,引发进一步的疼痛。 同时, 炎症 尿路增加。

诊断

患有胱氨酸结石的患者通常在第一个结石因疼痛而变得明显后立即就医。 这 病史 可能已经暴露出该人患有半胱氨酸尿症。 但是,在某些情况下,只有在第一个结石引起时才诊断出罕见的遗传性疾病 急性疼痛。 医师通过家族史分析患者的遗传特征。 临床检查基于不同的程序。 医生使用成像方法并执行 血液 和尿液分析。 这样可以增加粪便的排泄 氨基酸 被发现,并与胱氨酸结石的急性症状一起表明该病。

你什么时候应该去看医生?

如果排尿期间突然出现剧烈疼痛,应咨询医生。 医师可以使用临床检查来确定是否存在胱氨酸结石,并在必要时直接将其去除。 有时,半胱氨酸尿症也可以通过 措施 例如喝大量的液体和爬楼梯。 如果结石未经治疗,可能会继续阻塞尿路。 随着病情的进展,胁腹区域会剧烈疼痛,并可能扩散到脊柱和腹股沟。 在此阶段,不再可能进行自我治疗,必须立即打电话给急诊医生。 尿道感染 注意,必须咨询医疗专业人员。 由于半胱氨酸尿症是一种遗传性疾病,因此从长远来看,对药物的澄清和治疗是绝对必要的。 否则,新的结石将在一生中继续形成,损害健康并逐渐损害尿道和肾脏。

治疗与疗法

无法对胱氨酸结石进行因果治疗。 首先,重要的是患者要消耗大量的 。 另外,通常需要外科手术来去除胱氨酸结石。 去除结石的方式不同。 在经皮肾盂胸外科中,医生会穿刺 用空心针。 仪器被推过该针头,​​以破坏并去除胱氨酸结石。 尽管现在很少使用网罗,但也可以使用网罗。 仅当胱氨酸结石位于结石的下部时,才可以使用此方法。 输尿管。 在插入的军鼓的帮助下,医生将胱氨酸结石向外拉。 在此过程中,输尿管受伤的风险较高,这就是为什么该方法被认为过时的原因。 或者,可以手术切除胱氨酸结石。 在大多数情况下,患者会接受全身麻醉。 然后,外科医生张开患者的腹部,从肾脏或泌尿道中去除胱氨酸结石。 在所有方法中,一旦去除了胱氨酸结石,就应尽可能防止结石的新形成。

展望与预后

大约90%的小于XNUMX毫米的胱氨酸结石会被尿液自行冲洗掉。 这可能会导致严重的疼痛,并且在某些情况下可能会导致受伤。 尿道。 如果不治疗胱氨酸结石,将导致严重的并发症,例如受伤。 尿道 可以发展。 生活质量急剧下降,结石的形成也加剧了原始症状。 在没有治疗的情况下,预后往往是阴性的,因为较大的胱氨酸结石不能被人体分解。 通过手术治疗,预后一般良好。 间接损坏很少发生,可以通过以下方式将其清除 针对患病者无症状。 由于结石的形成是基于遗传原因,因此 治疗 不可能。 因此,治疗后胱氨酸结石会复发。 在这种情况下,必须进行进一步的手术治疗。 如果尽早完成,通常预后良好。 尽管进行了多次手术,但胱氨酸结石并没有永久性的后果。 健康 受影响的人。 从长远来看,重复出现的投诉可以 导致精神不适并永久损害幸福感。

预防

预防胱氨酸结石需要有效控制基础 流程条件,半胱氨酸尿症。 患者消耗的某些氨基酸水平降低 。 另外,摄入 维生素C 有助于最大程度地减少 浓度 胱氨酸。 无论如何,重要的是个人要喝足够的水 。 喝 建议含有相对较高的碳酸氢盐含量。

后续

在大多数情况下,没有特殊要求 措施 如果是胱氨酸结石,则可以向患者提供后续护理。 在这种情况下,受影响的人主要依赖于该疾病的快速诊断,尤其是早期发现和诊断,因此不会出现进一步的并发症或抱怨。 早期诊断对疾病的进一步发展有非常积极的影响,因此,受影响的人应在疾病的最初症状和体征上与医生联系。 在大多数情况下,胱氨酸结石可通过尿液排泄。 受影响的人应大量喝酒以增加排泄的可能性。 但是,在许多情况下,也必须进行外科手术以去除胱氨酸结石。 进行这样的手术后,无论如何,受影响的人都应休息,不要用力。 避免进行剧烈运动。 即使手术成功,也应定期进行医生检查,以便尽早发现进一步的损害。通常,胱氨酸结石不会降低患病者的预期寿命。