肾结石(肾结石):症状,投诉,体征

以下症状和主诉可能提示肾结石(肾结石):

肾绞痛的主要症状

  • 腹部中部和/或腰部收缩或痉挛 疼痛 (肾绞痛;输尿管绞痛/输尿管绞痛)(直至an灭疼痛)。
  • 恶心(恶心)
  • 呕吐
  • 血尿(血液 在尿液中):微血尿和大血尿(微血尿:尿液无变色;仅在显微图像中 红细胞 (红血球)引人注目; 大血尿:尿液呈红色)[注:不存在血尿并不排除急性肾结石症(约占病例的10%)]。

伴随症状(通过狭窄部位时):

  • 流星(腹部肿胀)
  • 心动过缓 –心跳太慢:每分钟<60次。
  • 崩溃
  • 排尿困难(排尿时疼痛)
  • 泌尿功能障碍
  • Pollakisuria(敦促小便 经常不增加排尿)。
  • 急性后牙痛(严重的波浪状疼痛)辐射至:
    • 腹股沟区(腹股沟)
    • 睾丸
    • 阴茎
    • 阴唇(阴唇)
  • 腹壁张力(非常罕见)
  • 便秘(便秘)
  • 躁动

儿童尿路结石见下。

疼痛辐射取决于宝石的位置

石材定位 疼痛辐射
肾盂结石+输尿管上三分之一 中腹部+背部
尿道中段三分之一 腹股沟+大腿内侧
输尿管远端(下)三分之一 睾丸或阴唇(大阴唇)

当它们静静地躺在肾脏中时,它们的症状无症状。 只有当它们通过收缩时,才会发生绞痛。

石头得分

急性患者中是否存在输尿管结石 腰腹痛 可以高预测 可靠性 使用STONE得分。 此新分数旨在补充超声检查(超声波)。 由于评分结果为正,可以避免计算机断层扫描(请参阅下文)。 记录以下参数:

  • 性别
  • 疼痛发作
  • 恶心(恶心)/呕吐
  • 血尿(尿血)
  • 肤色
产品型号
性别
女性 0
男性 2
疼痛发作
> 24小时 0
6-24 ^ h 1
<6小时 3
恶心
不包含 0
恶心 1
呕吐 2
血尿
没有 0
USB MIDI(XNUMX通道) 3
肤色
黑色 0
白色 3
合计 0-13

范围从0到13分,分为三组:

  • 0-5分–低风险
  • 6-9分–中等风险
  • ≥10分–高风险

儿童尿结石

  • 在所有尿石症病例中,大约有百分之一涉及18岁以下的儿童。
  • 石头事件以相等的频率影响男孩和女孩。
  • 结石的病理生理过程与成年人的病理生理过程相对应。
  • 遗传原因和与感染相关的结石形成在儿童中比在成年人中更为常见。
  • 儿童属于高危结石患者。
  • 遗传(遗传)原因(例如,高草酸尿症,胱氨酸尿症)和先天性解剖原因更为常见。 因此,对所有患有尿石症的儿童都应进行扩展的代谢诊断!
  • 儿童比成人更容易发生自发性输尿管狭窄。

以下症状和主诉可能表明儿童尿路结石(尿结石):

  • 幼儿:
    • 烦躁的症状
    • 非特异性 腹痛 在脐带地区, 呕吐.
  • 较大的儿童和青少年(与成年人相似):
    • 腰腹痛
    • 大血尿或微血尿

    在许多儿童中,仅有的线索仅仅是微血尿或尿路感染!