肾盂肾炎:原因

发病机制(疾病发展)

最常见的急性病因 肾盂肾炎 正在上升(上升)感染; 另外,膀胱尿酸 回流 (非生理性尿液从 膀胱 通过输尿管进入 肾盂)是肾盂肾炎的常见病因。 也可能发生血源性下降(通过血液上升),常见的病原体是大肠埃希氏菌,奇异假单胞菌或克雷伯氏菌,是具有组织的粒细胞性炎症(化脓性炎症) 坏疽 (组织死亡)。 肾小管(肾小管)主要受到影响。 慢性的 肾盂肾炎 导致发炎的变化(疤痕,畸形) 会促进肾功能不全(肾脏无力)的发展。其他(但较不常见)的感染途径包括:

  • 血源性的-例如败血症(血液 中毒)。
  • 淋巴的

肾盂肾炎的可能病因有:

  • 致病性大肠杆菌(UPEC)(E. coli)– 75-80%的病例(社区获得) 尿道感染 (UTI))。
  • 葡萄球菌 (Staphylococcus saprophyticus)。
  • 克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)
  • 变形杆菌
  • 肠球菌(在混合感染中最常见)。
  • 肠杆菌
  • 假单胞菌
  • 沙门氏菌 (占所有泌尿道感染的0.5%)–在这种情况下,患者通常曾经有过肠道感染
  • 其他非典型病原体,例如脲原体 支原体.

病因(原因)

传记原因

  • 遗传负担
    • 遗传病
      • 镰状细胞 贫血 (中:drepanocytosis;也包括镰状细胞性贫血,英语:镰状细胞性贫血)–具有常染色体隐性遗传的遗传病,影响 红细胞 (红 血液 细胞); 它属于血红蛋白病( 血红蛋白; 形成不规则的血红蛋白,称为镰状细胞血红蛋白(HbS)。
  • 解剖特征–例如,马蹄形 ,双输尿管系统,肾囊性。
  • 青春期初期 尿道感染.
  • 荷尔蒙因素–妊娠(怀孕).

行为原因

  • 营养学
    • 微量营养素缺乏症(重要物质)–请参阅预防微量营养素。
  • 使用阴道隔膜和杀精剂–这会改变正常细菌 阴道菌群 (微生物群),因此阴道(阴道)中的大肠杆菌(Escherichia coli)细菌数量可能增加,这与膀胱炎*(膀胱感染)的风险增加有关
  • 性行为–性交可能导致 进入 膀胱 并导致 膀胱炎*(=及时进行性交)。 性交后排尿(性交后排尿)可以降低患病风险,因为这可以冲洗掉任何 可能存在。 此外,男性伴侣应确保足够的卫生。

* 每个 膀胱炎 (膀胱炎)增加患病的风险 肾盂肾炎.

疾病相关原因

药物治疗

运营

  • 泌尿系手术(尤其是经尿道切除术后 前列腺/泌尿外科手术技术,其中可以切除病理改变的前列腺组织,而无需通过手术切开外部切口 尿道 (尿道))。
  • 泌尿外科器械检查(例如膀胱镜检查/膀胱镜检查),可能与细菌传播有关。
  • 肾脏移植*(NTx,NTPL)。

放射治疗

其他原因

  • 用于 光圈 和杀精剂。
  • 机械刺激–尿路中的异物*(留置膀胱导管,耻骨上导管/膀胱导管通过腹壁从耻骨上方插入膀胱,输尿管支架,肾造口术/应用肾瘘管将尿液排到外面)
  • 压力和持续的紧张-由于黏液分泌减少,膀胱壁绷紧增加了患病风险
  • 妊娠(怀孕)

* 风险因素 为复杂的发展 尿道感染.