细菌性脑膜炎:检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:

  • 一般体格检查-包括血压,脉搏,体温,体重,身高; 此外:
    • 检查(查看)。
      • 皮肤、粘膜和巩膜(眼睛的白色部分)[弥漫性红斑性斑丘疹(带小丘疹的皮疹); 瘀点(跳蚤样出血)]
      • 琴颈 包括触诊 [脑膜炎(颈部疼痛僵硬)/头部在颈椎中运动的阻力增加]
      • 四肢
    • 心脏听诊(听)
    • 肺部检查(可能的继发疾病)。
      • 肺听诊(听)
      • 支气管(检查高频声音的传输;当医生听肺部时,要求患者多次用尖锐的语音发音“ 66”一词)[由于肺部浸润/压迫而使声音传导增加 组织(例如 肺炎)结果是,在患病一侧比在健康一侧更好地理解数字“ 66”; 如果声音传导减少(衰减或不存在),例如 胸腔积液, 气胸,肺气肿)。 结果是,在肺部患病部位几乎听不到数字“ 66”,因为高频声音被大大衰减了]
      • 声带颤抖(检查低频传导;当医生将手放在病人的手指上时,要求病人用低声多次发音“ 99”一词 胸部 或背部)[由于肺部浸润/致密化而增加了声音传导 组织(例如 肺炎)结果是,“ 99”在患病一侧比在健康方面更好理解; 在减少声音传导的情况下(衰减:例如 肺不张, 胸膜皮; 强烈衰减或不存在: 胸腔积液, 气胸, 肺气肿)。 结果是,在肺部患病部位几乎听不到数字“ 99”,因为低频声音被大大衰减了]
  • 神经系统检查–包括检查疼痛症状是否 颈部 僵硬(meningismus)存在,通过检查以下各项来测试运动和感觉功能 反射 (特别 二头肌肌腱 反射(BSR),三头肌腱反射(TSR),radius骨骨膜反射(RPR), tell腱反射 (PSR)和 跟腱 反射(ASR,也指肱三头肌反射)。 [由于差异诊断:

    注意:意识障碍和/或局灶性缺陷(如肢体瘫痪)的患者必须首先接受 CT检查头骨 (颅脑计算机断层扫描;CCT)。

  • 耳鼻喉科医学检查 – 焦点搜索(焦点诊断):例如,疑似 乳突炎 – 乳突炎症; 乳突(乳突)充气骨细胞的炎症。

方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。