全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:
- 一般体格检查-包括血压,脉搏,体温,体重,身高; 此外:
- 检查(查看)。
- 皮肤(请参见下表)
- 巩膜(眼睛的白色部分)
如果满足下表中的四个或更多标准(同时或延迟),则诊断为全身性 红斑狼疮 是。
- 听诊 心.
- 肺部检查(可能的继发疾病):
- 肺听诊(听诊)。
- 支气管(检查高频声音的传输;当医生听肺部时,要求患者多次用尖锐的语音发音“ 66”一词)[由于肺部浸润/压迫而使声音传导增加 肺 组织(例如,在 肺炎)结果是,在患病一侧比在健康一侧更好地理解数字“ 66”; 在减少声音传导(衰减或不存在)的情况下:例如,在 胸腔积液)。 结果是,在肺部患病部位几乎听不到数字“ 66”,因为高频声音被强烈衰减了]
- 颤音(检查低频的传输;请患者用低声几次说“ 99”一词,而医生则将手放在 胸部 或患者背部)[由于肺部浸润/压迫而增加了声音传导 肺 组织(例如,在 肺炎)结果是,“ 99”在患病一侧比在健康方面更好理解; 在减少声音传导的情况下(大大衰减或不存在): 胸腔积液)。 结果是,在肺部患病部位几乎听不到数字“ 99”,因为低频声音被大大衰减了]
- 腹部(胃)检查[脾肿大(脾肿大)?]
- 腹部听诊(血管或狭窄的声音?)
- 敲击(敲击)腹部。
- 皮肤科检查[由于鉴别诊断:
- 手性 血管炎 (小发炎 血液 船舶 在acras(身体的末端)。
- 光化性角化病 (光化(光)的变化已损坏 皮肤; 它可以成为 皮肤鳞状细胞癌,这就是为什么将其视为癌前病变(癌前病变; KIN(角化细胞表皮内瘤变))的原因。
- 药物皮疹 (因服药引起的皮疹)。
- 盘状红斑狼疮
- 红斑红斑离心(蓝红色红斑,是由于皮肤对多种影响的反应而产生的)
- 弓形红斑
- 多种形式的红斑红斑(别名:多种形式的红斑,红皮卡片红斑,盘状玫瑰)–急性炎症发生在上皮层(真皮),导致典型的红皮卡片状病变; 次要和主要形式有所区别。
- 丹参皮疹 通常发生在 内部器官).
- 肉芽肿 anulare(非传染性肉芽肿 皮肤 疾病; 粗的,环形的,间隔紧密的,带红色的真皮小结节)。
- 皮肤粘液病(粘液中积累) 皮肤 区域)。
- 轻便 荨麻疹 (暴露于光下后会出现风团)。
- 核状上皮(皮疹,皮肤有明显的椎间盘状发红)。
- 口周皮炎(同义词:丹毒或类酒渣鼻样皮炎)–皮肤疾病伴有区域性红斑(皮肤发红),红色散布或成簇的毛囊丘疹(皮肤结节性变),脓疱(脓疱),面部皮肤炎(皮肤发炎) ,尤其是在口腔(口周),鼻子(鼻周)或眼睛(眼周)周围; 特征是与嘴唇红色相邻的皮肤区域保持自由; 年龄在20-45岁之间; 主要是妇女受到影响; 危险因素是化妆品,长期局部糖皮质激素治疗,排卵抑制剂,阳光
- 多形性轻度皮肤病 (多 皮肤变化 暴露在阳光下会发生)。
- 寻常型牛皮癣(牛皮癣)
- 酒渣鼻(铜鳍)
- 脂溢性湿疹 (皮疹尤其发生在头皮和面部,并且与脱屑有关)。
- 亚急性皮肤性红斑狼疮
- 体癣(影响整个身体的慢性真菌性皮肤病)。
- 面癣(慢性真菌性皮肤病会影响面部)。
- 有毒的表皮坏死溶解(导致表皮破坏的急性严重疾病)。
- 病毒性皮疹(由病毒感染引起的皮疹)]
- 眼科检查[由于可能的后遗症: 结膜炎 (结膜炎),巩膜炎(发炎 结缔组织 的层 肝 皮肤)]。
- 癌症筛查[可能的后遗症:盘状红斑狼疮疤痕处的皮肤鳞状细胞癌]
- 必要时进行神经系统检查[可能的后遗症:无菌性脑膜炎(脑膜炎),脊髓病(脊髓疾病),多发性神经病]
- 健康检查
- 检查(查看)。
方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。
器官 | 标准 |
皮肤 | 蝴蝶红斑 |
盘状红斑狼疮 | |
光敏性 | |
粘膜溃疡(粘膜溃疡) | |
联合 | 关节炎(关节发炎)-骨不全; ≥2个周边关节 |
塞罗萨 | 浆膜炎–浆膜皮肤发炎,例如胸膜炎(胸膜炎)或心包炎(心包炎) |
肾 | 肾功能不全伴蛋白尿(尿中蛋白质排泄增加),红细胞(红细胞),白细胞(白细胞),上皮圆柱体 |
CNS | 癫痫发作,精神病 |
血 | 溶血性贫血(贫血)白血球减少症(白细胞数量较正常数量减少)<4,000 /μl,淋巴细胞减少症(淋巴细胞数量比正常数量/属于白细胞数量减少)<1,500 /μl,血小板减少症(数量减少血小板与正常值相比)<100,000 /μl |
免疫学 | 抗DNA,抗Sm-,抗磷脂-AK。 |
抗核抗体 | 全日空 |
(美国 痹 诊断SLE的协会(ARA)标准。