糖尿病肾病:测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

胆大:每年至少应检查两次的控制参数。* CKD第3阶段的其他实验室参数(肌酐清除率 <60 ml / min / 1.73 m 2)。

在尿液测试中,主要注意蛋白质的存在(白蛋白)或白蛋白(由于 损害)。

两者之间有区别

  • 微量白蛋白尿–在这种情况下,为20-200 mg / l 白蛋白 (一种特殊的蛋白质)存在于尿液中。
  • 大量白蛋白尿–尿液中白蛋白超过200毫克/升。

由于白蛋白值也可以暂时增加,例如在体育锻炼或发热疾病期间,因此应始终检查明显的值。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。

糖尿病肾病(DN)的筛查

诊断后2年内,对所有1型糖尿病患者和所有5型糖尿病患者的DN筛查包括:

  • 精華 肌酐CKD-EPI公式(CKD-EPI:“慢性 疾病流行病学合作”)/胱抑素C 会更好。
  • 尿白蛋白排泄(注意:微量白蛋白尿不适用于 糖尿病肾病 并且显示出很高的可变性)。
  • 尿蛋白组学分析 毛细血管 电泳和 质量 光谱法(CE-MS)– CKD273映射insb。 纤维化(例如,通过胶原蛋白)和炎症(例如,通过α-1-抗胰蛋白酶); 该尿液蛋白质组分类器已用于早期检测“慢性肾脏病”(CKD)。