一阶实验室参数–强制性实验室测试。
- 小血球 (血红蛋白*, 分血器*)。
- 禁食 葡萄糖 (禁食 血液 葡萄糖).
- HbA1c(长期血糖值)
- 尿液状态(快速测试:pH, 白细胞,亚硝酸盐,蛋白质, 葡萄糖,酮, 血液),沉淀物,必要时进行尿培养(病原体检测和电阻图检查,即检测是否合适) 抗生素 用于灵敏度/电阻), 白蛋白 (微量白蛋白尿?)肾 由于疾病 高血压).
- 电解质 – 钙*, 钾 和 磷酸盐*。
- 肾参数– 尿素, 肌酐, 肌酐清除率 (计算或测量)[GFR降低/肾小球滤过率降低]注意:每3/6/12个月检查一次eGFR(估计的GFR;估计的肾小球滤过率/肾功能测量值)并进行调整 剂量 抗糖尿病药 毒品 如有必要,并在必要时同时用药。
- 尿酸 –高正常血清尿酸水平似乎是糖尿病肾损害的预警信号。 它们似乎表明在还没有蛋白尿的时候1型糖尿病患者的肾功能丧失!
- 合计 胆固醇 (低密度脂蛋白-/高密度脂蛋白胆固醇-胆固醇), 甘油三酯.
- 甲状旁腺激素* –激素增加 血液 钙 水平。
胆大:每年至少应检查两次的控制参数。* CKD第3阶段的其他实验室参数(肌酐清除率 <60 ml / min / 1.73 m 2)。
在尿液测试中,主要注意蛋白质的存在(白蛋白)或白蛋白(由于 肾 损害)。
两者之间有区别
- 微量白蛋白尿–在这种情况下,为20-200 mg / l 白蛋白 (一种特殊的蛋白质)存在于尿液中。
- 大量白蛋白尿–尿液中白蛋白超过200毫克/升。
由于白蛋白值也可以暂时增加,例如在体育锻炼或发热疾病期间,因此应始终检查明显的值。
实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。
糖尿病肾病(DN)的筛查
诊断后2年内,对所有1型糖尿病患者和所有5型糖尿病患者的DN筛查包括: