糖尿病昏迷的原因

酮症酸中毒昏迷的发病机理(疾病发展)

在酮酸中 昏迷,绝对 胰岛素 缺乏导致同时发生 高血糖 (高血糖症; 葡萄糖:> 250且<600 mg / dl)和脂解作用(动员脂肪储备),进而导致血容量不足( 血液 在体内↓)和 代谢性酸中毒 (代谢性酸中毒的 血液)通过高渗和酮症。

酮症酸中毒昏迷的病因(原因)

行为原因

  • 饮食错误

疾病相关原因

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

  • 1型糖尿病的最初表现–在大约25%的情况下,酮症酸中毒昏迷是1型糖尿病(表现为昏迷)的第一个症状
  • 甲状腺功能亢进症 (甲状腺功能亢进)–导致增加 胰岛素 要求。

心血管系统(I00-I99)

  • 心肌梗塞( 攻击)–导致增加 胰岛素 要求。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 併发感染 增加胰岛素需求; 它们是最常见的触发因素,约占40%。

,食道(食道), 和小肠(K00-K67; K90-K93)。

怀孕,分娩和 产褥期 (O00-O99)。

  • 怀孕 –导致胰岛素需求增加。

外部原因造成的伤害,中毒和其他后果(S00-T98)。

  • 伤害,事故– 胰岛素需求量增加的警告服用EMA后,EMA警告可能会截肢 SGLT2抑制剂 canangliflozin。

药物治疗

  • 胰岛素治疗不足
  • 用药错误
  • 疗法:
    • 糖皮质激素
    • 利尿剂 (利尿药)。
    • SGLT2抑制剂(例如canagliflozin,dapagliflozin和empagliflozinEMA)在服用SGLT2抑制剂canangliflozin后警告可能截肢FDA警告SGLT2抑制剂引起的Fournier坏疽

高渗性昏迷的发病机理(疾病发展)

高渗性 昏迷,外围设备减少 葡萄糖 由于相对的胰岛素缺乏,所以发生利用率。 但是,与此同时, 葡萄糖. 高血糖 (高血糖症;葡萄糖:> 600至1,000 mg / dl以上)导致渗透性多尿症(由 血液 葡萄糖浓度高于180 mg / dl(肾脏阈值),这会导致肾小管系统的重吸收能力超出,从而导致糖尿(尿液中葡萄糖排泄增加)并因此增加 排泄(多尿))。 进而导致血容量不足(体内血液量↓)或严重 干燥 (脱水)。 但是,由于仍会释放少量胰岛素,因此不会发生酮症。

高渗性昏迷的病因(原因)

行为原因

  • 营养成分:
    • 摄入过量的含葡萄糖饮料(果汁,可乐等)。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 胃肠炎 (胃肠道 流感)–导致大量的流体损失。
  • 感染–导致胰岛素需求增加; 它们代表最常见的触发因素,约为40%。

心血管系统(I00-I99)

  • 未明确的心血管并发症。

,食道(食管), 和小肠(K00-K67; K90-K93)。

  • 胃肠道疾病(有 呕吐,严重的 腹泻。 /腹泻)–导致胰岛素需求量增加。

症状和异常的临床及实验室发现未在其他地方分类(R00-R99)。

  • 口渴感受损
  • 大量出汗或发烧时会大量流失液体

泌尿生殖道(肾脏,泌尿道–性器官)(N00-N99)

  • 多尿性肾病( 疾病)–可能引发 昏迷 由于干ex症。

药物

*参见药物副作用/糖尿病引起的 毒品.