酮症酸中毒昏迷的发病机理(疾病发展)
在酮酸中 昏迷,绝对 胰岛素 缺乏导致同时发生 高血糖 (高血糖症; 葡萄糖:> 250且<600 mg / dl)和脂解作用(动员脂肪储备),进而导致血容量不足( 血液 在体内↓)和 代谢性酸中毒 (代谢性酸中毒的 血液)通过高渗和酮症。
酮症酸中毒昏迷的病因(原因)
行为原因
- 饮食错误
疾病相关原因
内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。
心血管系统(I00-I99)
传染病和寄生虫病(A00-B99)。
- 併发感染 铅 增加胰岛素需求; 它们是最常见的触发因素,约占40%。
口,食道(食道), 胃和小肠(K00-K67; K90-K93)。
- 怀孕 –导致胰岛素需求增加。
外部原因造成的伤害,中毒和其他后果(S00-T98)。
药物治疗
- 胰岛素治疗不足
- 用药错误
- 疗法:
- 糖皮质激素
- 利尿剂 (利尿药)。
- SGLT2抑制剂(例如canagliflozin,dapagliflozin和empagliflozinEMA)在服用SGLT2抑制剂canangliflozin后警告可能截肢FDA警告SGLT2抑制剂引起的Fournier坏疽
高渗性昏迷的发病机理(疾病发展)
高渗性 昏迷,外围设备减少 葡萄糖 由于相对的胰岛素缺乏,所以发生利用率。 但是,与此同时, 葡萄糖 从 肝. 高血糖 (高血糖症;葡萄糖:> 600至1,000 mg / dl以上)导致渗透性多尿症(由 血液 葡萄糖浓度高于180 mg / dl(肾脏阈值),这会导致肾小管系统的重吸收能力超出,从而导致糖尿(尿液中葡萄糖排泄增加)并因此增加 水 排泄(多尿))。 进而导致血容量不足(体内血液量↓)或严重 干燥 (脱水)。 但是,由于仍会释放少量胰岛素,因此不会发生酮症。
高渗性昏迷的病因(原因)
行为原因
- 营养成分:
- 摄入过量的含葡萄糖饮料(果汁,可乐等)。
传染病和寄生虫病(A00-B99)。
心血管系统(I00-I99)
- 未明确的心血管并发症。
口,食道(食管), 胃和小肠(K00-K67; K90-K93)。
症状和异常的临床及实验室发现未在其他地方分类(R00-R99)。
- 口渴感受损
- 大量出汗或发烧时会大量流失液体
泌尿生殖道(肾脏,泌尿道–性器官)(N00-N99)
药物
*参见药物副作用/糖尿病引起的 毒品.