类风湿关节炎:诊断测试

必修 医疗器械诊断.

  • 受影响关节的射线照片(选择的方法); 不适用于疾病的早期阶段; 放射学标志包括:
    • 对称的,通常是多关节受累。
    • 同心关节空间延伸
    • 由于骨破坏(骨组织破坏)引起的侵蚀。
    • 次生关节
    • 强直(关节僵硬)
    • 软骨下囊肿
    • 手指的尺骨偏差/畸形(天鹅 颈部/扣眼畸形)。

可选 医疗器械诊断 –根据历史记录的结果, 身体检查, 实验室诊断 和强制性的 医疗器械诊断 –用于鉴别诊断或排除并发症。

  • 关节超声检查(关节超声检查)——适用于滑膜炎(滑膜炎症)的早期诊断; 迹象可能包括:
    • 关节积液
    • 潘努斯
    • 贝克氏囊肿
    • 肌腱断裂

    [注:1 级包膜脱离(常见 超声波 发现)尚未表明类风湿 关节炎].

  • 受影响的磁共振成像(MRI;计算机辅助横断面成像(使用磁场,即没有 X 射线);特别适合可视化软组织病变) 关节; 这种方法比X射线更早地显示变化; 类风湿的迹象 关节炎 是(除了 X 射线中提到的那些)。
    • 滑膜炎/糜烂前变化。
  • 关节闪烁扫描提供受累模式的概述,如果放射学检查结果为阴性,可能会提供线索
  • 毛细血管镜检查(甲襞毛细血管的显微镜检查)——区分类风湿 关节炎 (RA) 和 银屑病关节炎 (PsA) [PsA 患者的毛细血管更曲折,毛细血管更低 毛细血管 密度 与RA患者相比]。
  • 双能计算机断层扫描(DECT); 使用两个能量不同的 X 射线管和特殊图像处理来显示尿酸库的特征成像特性的放射学技术 - 用于检测尿酸沉积