短肠综合征的营养

肠手术后的营养治疗选择取决于手术与手术之间的时间间隔以及手术的程度和位置。 最多去除50%的 小肠,剩余的肠道通常可以在经过一段时间的调整后确保营养的消化。 肠组织越少,营养,能量和水的供应就越可能不足。

如果75% 小肠 缺少,这种缺陷是严重的。 剩余长度为30至50厘米, 肠胃外营养 (在输注的帮助下)必须长期提供。 但是,决定性的是 小肠 去掉了。

例如,在小肠的末端(回肠末端), 胆汁 盐被重新吸收。 如果缺少一部分, 胆汁 盐被转移到大肠,在那里它们抑制水通过肠壁的重吸收并导致 腹泻。 (化学性腹泻)。 此外, 胆汁 盐会更频繁地排泄,所导致的缺乏会干扰脂肪的消化,从而导致大便脂肪增多和能量缺乏。

此外,增加的脂肪酸保留在肠腔中,并可与 形成不溶性石灰皂。 还可与食品中的草酸结合形成不溶于水的草酸钙。 如果少 更多可用的Oxalsäure被肠壁吸收,存在着泌尿道中结石(Oxalatsteine)结石的危险。

另外,胆汁盐浓度的增加可能会增加草酸的吸收。 因此,应避免食用富含草酸的食物(唐莴苣,大黄,菠菜,可可,甜菜根, 香菜)。 每天摄入足够的1.5至2升液体也有助于预防 石头。

如有必要,MCT脂肪最多可代替75%的普通脂肪。 这可以显着改善营养状况。 如果小肠下部已经切除,则必须通过药物供应维生素B12。

由于通常会干扰脂肪的消化,因此确保足够的脂溶性供应也很重要 维生素。 进餐时进食的液体加快了食物浆通过食物的通道。 和小肠,从而加剧了营养的吸收。 为避免这种情况,建议在进食后1小时喝水。