男性更年期,更年期:症状,投诉,体征

许多处于生命中期的男性表现出的症状与女性在生活中所经历的相似。 绝经 (绝经)。 和任务一样多样化 雄激素 –男性 激素 –是由于缺乏雄激素而引起或引起的症状和主诉可能是多种多样的–本质上是 睾酮。 以下概述了更年期(男性更年期)/睾丸激素缺乏症/雄激素缺乏症的症状(男性性腺功能减退)期间的典型症状:

精神错乱

  • 自尊心下降
  • 烦躁不安
  • 慢性疲劳
  • 失眠(睡眠障碍)
  • 驾驶障碍
  • 抑郁性情绪障碍*
  • 注意力不集中,记忆力减退
  • 情绪波动, 疲劳 (精疲力尽)和侵略性。

血管运动性营养障碍

  • 潮热 和出汗(夜间盗汗/夜间出汗)。
  • 循环问题

器质性疾病

  • 效率降低
  • 睾丸体积减少
  • 夜间勃起减少
  • 性欲减少/性欲丧失
  • 勃起功能障碍*(勃起功能障碍,ED)。
  • 皮肤干燥脆弱
  • 关节,骨骼和肌肉疼痛
  • 贫血(贫血)
  • 降低免疫系统的效率
  • 认知功能下降
  • 失去身体 头发; 减少头发 密度.
  • 胡子增长减少
  • 男性不孕
  • 男性乳房发育症–男性乳腺增大
  • 胰岛素 抵抗力–人体自身的胰岛素在靶器官,骨骼肌,脂肪组织和 - 和 糖尿病 II型
  • 代谢综合征
  • 骨质疏松症(骨质流失)
  • 身体成分的变化
    • 随着体重增加体重增加 体脂百分比.
    • 内脏脂肪组织增加*。
    • 瘦身的减少 质量 和肌肉 实力/肌肉减少症(肌肉质量和肌肉力量的丧失以及功能下降)。

*内脏脂肪组织(腹部脂肪)增加, 勃起功能障碍,情绪低落和陷入 睾酮 随着年龄的增长,诊断迟发性性腺功能减退(LOH)或有症状的迟发性性腺功能减退(SLOH)的可能性很高。 雄激素缺乏症的临床体征(mod by)。

具体标志 非特定字符
男性乳房发育症,胸痛 无精打采,失去动力
潮红症状,出汗 注意力受损,可能会导致记忆力减退
勃起功能障碍(ED)性欲减退 萧条
不孕不育 失眠(睡眠障碍)
性发育不完全 轻度贫血(贫血)
失去(缺乏)继发的生长 体重指数增加,体内脂肪量增加
小睾丸体积(<5 ml) 性能下降
骨量减少(骨密度降低),创伤不足导致的骨折(骨折) 肌肉力量下降

成年男性血清 睾酮 浓度范围为12至40 nmol / l(3.6至12 ng / ml)。 同时,血清水平会发生昼夜波动。 晚上6点至晚上10点之间的水平最低,比清晨的平均水平高35%。 早晨“峰值”的迹象例如是频繁的早晨自发勃起。 在衰老的男性中,早晨的水平最初会降低。 最终,血清睾丸激素水平缓慢下降。 一个70岁的男人只能达到一个年轻人睾丸激素水平的三分之二。 如果该水平降至12 nmol / l(3.6 ng / ml)以下,则说明存在部分雄激素缺乏症,可通过上述主诉/症状引起注意,EAU指南提供以下指导值:

总睾丸激素
普通范围 ≥12.1纳摩尔/升 3.5 ng / ml(微克/升)
极限范围 8-12 nmol /升 2.3-3.46 ng / ml(微克/升)
睾丸激素缺乏症 <8纳摩尔/升 <2.3 ng / ml(微克/升)
游离睾丸激素
睾丸激素缺乏症 <243 pmol / l

备注

  • 收集是在早上(8:00-10:00 am)完成的。
  • 如有必要,请执行三个 血液 从“合并的”血清中进行测定。
  • 每隔至少2周进行一次测量,排除可能暂时降低睾丸激素水平的其他因素,例如 或缺乏睡眠。
  • 如果睾丸激素水平接近正常下限,则应通过实验室测定或计算 游离睾酮.
  • 实验室计算器:测定 游离睾酮总睾丸激素, 白蛋白 和SHGB。