甲状腺切除术 是手术切除 甲状腺. 这主要是为了治疗 瘿 或甲状腺 癌症.
什么是甲状腺切除术？
甲状腺切除术 或甲状腺切除术是手术切除 甲状腺 （甲状腺）。 如果只进行单侧手术，则称为半甲状腺切除术。 如果只是部分删除 甲状腺 发生时，医生谈到了切除术。 通过这种方式，器官的其余部分仍留在体内。 甲状腺切除术 1791 年，法国医生皮埃尔-约瑟夫·德索 (Pierre-Joseph Desault) (1744-1795) 首次进行了这项手术。 德国第一次甲状腺切除术是由外科医生 Ludwig Rehn (1849-1930) 于 1880 年进行的。 甲状腺切除术可用于治疗良性和恶性 甲状腺疾病。 如果 转移 （女儿肿瘤）在一个过程中已经存在 癌症，所谓的 颈部解剖, 其中所有颈部 淋巴 切除淋巴结后，除切除甲状腺外还可进行。
功能，效果和目标
可以出于多种原因进行甲状腺切除术。 如果良性结节 瘿 存在，只有在器官出现完整的结节性变化时才会切除甲状腺。 在这种情况下，有必要切除甲状腺的完整组织，因为复发的风险会增加。 然而，由于并发症的高风险，通常只进行部分甲状腺切除术。 另一个应用领域是自身免疫性疾病 Graves'病，与 甲状腺功能亢进症. 在这种情况下，可以进行部分和完整的甲状腺切除术。 甲状腺切除术的常见指征也是甲状腺癌。 这些包括乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌和未分化甲状腺癌。 在进行手术甲状腺切除术之前，必须提前进行各种对照检查。 医生检查病人的身体 流程条件. 检查的重点是 心 和 循环. 还拍摄肺部的 X 光片。 初步审查还包括确定 血液 计数， 凝血, 电解质 和 肾 功能。 排除 炎症，CRP 水平也被确定。 常规检查还包括确定甲状腺 激素. 而且，耳朵， 鼻子 喉咙专家检查患者声带的活动度。 在甲状腺切除术开始时，患者接受 插管法 麻醉，这被认为是此程序的标准程序。 他的上半身也略微直立，而他的 头 向后倾斜到托盘中，可以轻松进入甲状腺。 甲状腺切除术的第一步是暴露甲状腺的前表面。 在此过程中，位于甲状腺叶之间的气管上的组织桥被切断并 止血 被申请;被应用。 然后外科医生将需要切除的甲状腺部分分离并切割 血液 船舶 负责供血和引流。 在手术过程中，外科医生会小心翼翼地保护 声带 神经 以及甲状旁腺。 剪下一层后 结缔组织 在气管和甲状腺之间，去除皮瓣。 如果医生发现 转移 到 淋巴 手术过程中的淋巴结，根治性甲状腺切除术，包括 颈部解剖 必须执行。 为此，他将所谓的 Kocher 衣领切口延伸到门翼切口。 在它的中线，他做了一个笔直的纵向切口。 这在下巴下方结束并横向延伸到两侧。 甲状腺切除术的下一步是放置 Redon 引流管以引流 血液 和伤口分泌物。 伤口的闭合分三层进行。 外科医生用可吸收的缝合材料缝合肌肉和皮下组织。 为了关闭 皮肤，外科医生采用皮内缝合技术，这被认为是有利的。 组织粘合剂或适应性膏药也被认为是替代品。
风险，副作用和危害
甲状腺切除术涉及一些风险。因此，在手术过程中或之后可能会发生出血。 在某些情况下，这些甚至会发展成为一种威胁，因为甲状腺供血充足。 因此，作为一项规则，通常可以使用血液储备。 良好的血液供应具有很少发生化脓性伤口感染的优点。 如果它们确实发生，它们可以很容易地被检测到并进行相应的处理。 然而，美容效果往往是负面的。 有时，术后血凝块或栓塞也在可能的范围内。 甲状腺切除术的另一个可能的风险是切断声带。 这会导致声带肌肉永久瘫痪和 嘶哑. 过度拉伸或瘀伤也可能导致功能丧失 神经。 但是，那 神经 一般可以恢复，不需要特殊处理。 特别值得关注的是双侧复发性麻痹，这会导致气管完全阻塞。 这会造成患者窒息的危险。 在这种情况下，永久 气管切开术 有必要的。 甲状腺切除术的另一个危险是无意中损伤甲状旁腺。 它通常很难被发现并且可能会出轨 钙 代谢。 然而，这种并发症通常很容易纠正 维生素D 和 钙 补充。 其他可能的风险和副作用包括吞咽困难、 颈部 疼痛 从定位、对邻近身体结构（如气管或食道）的损伤、软组织损伤、疤痕或过敏反应，甚至可能导致危及生命的 过敏性休克.
