治疗子宫内膜异位症

疗程

发展的原因 子宫内膜异位症 尚未明确澄清。 假设 子宫内膜异位症 是一种多功能疾病,其发展由多种因素的相互作用触发。 因此,对于许多受影响的患者而言,治疗极为困难。

迄今为止,不能保证直接消除原因。 在日常临床实践中, 子宫内膜异位症 主要侧重于减轻受影响妇女的症状并增加她们的福祉。 因此,在大多数情况下,不需要症状的子宫内膜异位症就不需要治疗。

通常,对这种妇科疾病的治疗分为两种:药物治疗和外科治疗。 此外,受影响的患者的所谓“生育治疗”和心身护理是子宫内膜异位症治疗的重要支柱。 在大多数情况下,主治妇科医生不会在药物治疗和手术治疗之间进行选择。

在日常临床实践中,两种方法的组合已被证明是最明智的。 手术治疗如果子宫内膜异位症的存在引起生育问题,则应考虑手术治疗。 对于这种基本问题,单独施用特定药物并不是很有用。

通常,子宫内膜异位症的手术治疗是通过腹腔镜进行的(腹腔镜检查)。 这种微创治疗方法的优点是明显减少了明显的疤痕和粘连,住院时间大大缩短,康复速度更快。 腹腔镜治疗子宫内膜异位症的缺点是手术时间相对较长。

或者,可以考虑采用开放式手术方法。 基本上,这两种治疗方法都追求相同的目标:在外科手术过程中,借助电导体,激光或手术刀清除散落的子宫内膜细胞。 在许多情况下,卵巢的一部分或 输卵管 在手术治疗期间必须将其移除。

子宫内膜异位症的手术治疗成功率可以通过提高 激素 六个月。 对于已经完成计划生育的患者,将其完全移除 子宫 (子宫切除术)可能是最有效的治疗策略。 第二种药物治疗子宫内膜异位症的药物治疗包括使用各种 激素制剂.

在大多数情况下,使用孕激素和/或所谓的GnRH类似物。 采用保守策略,治疗时间为三至六个月(最多十二个月)。 激素治疗子宫内膜异位症的基本原理是减少体内自身激素的产生。

在这种情况下,雌激素生成的减少(相对雌激素剥夺)起着决定性作用。 在许多情况下,仅在几个月后就可以证明子宫内膜异位症的病灶减少以及相关症状的缓解。但是,这种治疗方法不适合那些渴望生育的年轻女性。 最常用的 激素制剂 另外, 疼痛 药物治疗是子宫内膜异位症药物治疗的重要分支。

疼痛 ,在 腹部 在大多数情况下非常明显。 因此,受影响的患者通常需要给予高剂量的 止痛药。 特别是患有子宫内膜异位症的年轻女性由于慢性病而经常患有紧张,疲惫和抑郁的情绪 疼痛.

另外,对于子宫内膜异位症患者来说,进一步疼痛和/或生育力降低的恐惧也是严重的问题。 因此,女性所承受的痛苦压力可能会变得非常高。 因此,在复杂的情况下,不应忽略心身治疗 病史.

由于分散的子宫内膜细胞的存在对生育能力有很大影响,因此对儿童的渴望常常成为问题,特别是对于年轻的患者。 子宫内膜异位症病灶在某些情况下可能会阻塞子宫内膜异位症。 输卵管 或损害 精子 ,在 子宫。 因此,应考虑采用特殊的生育治疗方法,尤其是对于有孩子需求的年轻患者。

  • 清除散落的子宫内膜细胞
  • 恢复正常的解剖状况
  • 保存受影响的器官
  • 诊断的组织学备份
  • 妊娠期(黄体激素)
  • 口服避孕药/“药丸”(尤其是单相组合产品)
  • GnRH类似物(绝经激素)