步态障碍:症状,投诉,体征

步态障碍的特征如下:

  • 焦虑的步态(例如,由于害怕跌倒)。
  • 镇痛–步态蹒跚
  • 共济失调/共济失调–步态不协调(即使没有麻痹(麻痹)也可能发生,即肌肉正常 实力).
  • 运动障碍–步态过度运动。
  • 运动不足–步伐缓慢,步态减慢。
  • Paretic –不对称步态
  • 引起心理的–步态不同,有时甚至是奇怪的步态。
  • 感官–可变的,基础广泛的 步态障碍.
  • 痉挛–非流体步态

相关症状

  • 面包
  • 感觉障碍
  • 肌肉张力增加
  • 反射衰减
  • 位置感障碍
  • 震颤(颤抖)
  • 眩晕(头晕)
  • 认知障碍(记忆障碍)
  • 尿和粪便 失禁 –无法握住粪便和/或尿液。
  • 焦虑

老年步态障碍的常见原因

疾病 临床表现
感觉缺陷(视力下降,多发性神经病/主要是糖尿病性多发性神经病,双侧前庭病) 尤其是走路时的投诉,尤其是。 在弱光条件下(在黑暗中更糟)和不平坦的地面上
神经退行性疾病(退行性痴呆,帕金森综合症,小脑性共济失调等) 步态障碍,伴有运动,协调和认知异常
常压性脑积水和血管性脑病。 皮质皮质下痴呆的小步态步态障碍(记忆力减退,尿急和可能的膀胱失禁;构音困难和吞咽困难(在血管性脑病的情况下)
非神经性步态障碍(骨关节炎,脚和脚趾畸形,外周动脉疾病,pAVK) 多因素 步态障碍 (请参见下文各疾病)。
害怕跌倒和陶醉(酒精, 毒品,药物)。 “谨慎步态”(英文技术术语:谨慎步态); 手臂动作严重减慢步行速度,以寻求在墙,家具或同伴处的支撑/停止; 回避行为(同时保持焦虑)

警告标志(红旗)

  • 短暂的头晕目眩,短暂的感觉障碍→想想:中风(中风)
  • 神经系统症状,如视神经炎; 通常为单侧,感觉异常(感觉障碍,麻木)→想到:多发性硬化症(MS)
  • 双腿麻木(鞍形)或双腿松弛性麻痹,常伴有膀胱和直肠功能障碍→想起:Kauda综合征