上肌腱 综合症是指慢性 疼痛 肩部肌肉综合症。 它主要发生在磨损过程后的高龄阶段，但由于某些解剖学特性或受伤而受到青睐。
什么是棘上肌腱综合症？
In 棘上肌腱 综合征时，棘上肌（上骨）的肌腱退化性地改变了。 这导致长期的，与运动有关的 疼痛，尤其是张开手臂时。 上肌腱 综合征是归类为“撞击综合症 的肩膀”。 除了棘上肌腱外，周围的结构（如法氏囊）也可能受到变性和 炎症.
原因
上肌腱综合征由解剖位置和对上棘肌变性的特殊敏感性解释。 肌肉是所谓的一部分 肩袖，其中包含 肱骨 在肩cap的盂状腔中，并允许其运动范围。 棘上肌从后上肩骨拉至 肱骨。 这样做时，它的肌腱必须经过骨头下方 肩峰 并在肩峰和胸膜顶突（韧带）之间的韧带下。 术后，这种自然收缩可能会因个别解剖条件而进一步缩小 断裂 愈合，或通过 炎症。 另外，在这里，上棘肌腱在生理上承受高的压缩和摩擦负荷，因此在整个生命周期中易于发生退化性磨损。 随着肌腱本身，其供应结构也退化：循环障碍和修复功能越来越差 措施 直到完全发展出棘上肌腱综合症为止。
典型症状和体征
- 手臂痛，关节痛
- 行动限制
- 抬起肩膀或手臂时的肩膀疼痛
诊断和过程
棘上肌腱综合征的第一个症状是 疼痛 活动期间 绑架 （绑架）手臂，尤其是抵抗阻力。 因为疼痛是最严重的，平均程度 绑架 大约70-120度的角度，它被称为“痛苦弧”。 棘上肌腱综合症的典型特征还在于前关节间隙处的压力性疼痛以及疼痛的放射到上臂外侧。 通常，棘上肌腱综合征的发展是阶段性的：痛苦的刺激交替出现（有意识的或无意识的）休息阶段，每一个阶段都可以带来暂时的改善。 然而，随着时间的流逝，节约和再生变得越来越无效，无痛阶段变得越来越短，直到疼痛和运动限制最终变成慢性。 此外，由于棘上肌的稀疏， 肌肉失衡 发展，从而促进肱骨的抬高 头 以及棘上肌腱的进一步收缩-一个恶性循环。 为了诊断棘上肌腱综合症，首先要确定在哪个运动中哪个手臂位置以及在多大程度上发生疼痛。 实际的退化过程在 X-射线测试 形象–但之后骨质生长 断裂 肱骨的愈合，钙化或已经存在的高度 头 可能提供脊上肌腱综合症的适应症。 肩部肌肉和周围的软组织结构可以更好地评估 超声波 检查。 磁共振成像 在某些情况下也会使用。 反射 （关节镜）的 肩关节 曾经是诊断的常见组成部分，但由于成像改善，现在更可能成为治疗手段之一。
Complications
上睑肌腱病随着其发展而引起运动限制的增加。 随着疾病的发展，疼痛的时间越来越长，直到最终发展成慢性综合症。 然后，受影响的人通常会进行躲避动作，这可以 铅 关节过早磨损和进一步畸形。 休息和疼痛阶段之间的交替也会导致 肌肉失衡，这可以 铅 到肱骨高处 头。这个可以 铅 进一步压缩棘上肌腱。 从长远来看， 慢性疼痛 综合症可能导致受影响的肌腱和周围区域变硬 骨头 和 关节。 这种严重的病程通常与心理痛苦有关，这进一步限制了受影响人的福祉。 棘上肌腱综合症的治疗可能会引起外科手术并发症。 例如，出血和 炎症 可能在手术区域内发生。 在个别情况下，神经索受伤，可能导致麻痹。 保守派 治疗 方法–即 冷 和 热疗法 以及 理疗 –偶尔会造成暂时的不适。 典型症状是循环系统紊乱，紧张，青紫或 头晕。 药物治疗与其他副作用有关，并且 互动.
你什么时候应该去看医生？
在棘上肌腱综合征中，受影响的人依赖看医生。 在这种情况下，它无法自行愈合，因此必须始终去看医生以缓解症状并防止进一步的并发症。 越上棘肌腱综合症就诊越早，通常病情越长越好。 为此应咨询医生 流程条件 当肩膀剧烈疼痛时。 这种疼痛的发生没有任何特殊原因，并且不会自行消失。 它们也可能以运动时的疼痛或静止时的疼痛的形式出现，并对生活质量产生负面影响。 此外，严重的运动受限也可指示脊上肌腱综合症，也应由医生检查。 通常，可以就此疾病咨询骨科医生或全科医生。 进一步的过程总是取决于潜在的疾病，因此无法做出一般的预测。 通常，这种疾病不会降低受影响人的预期寿命。
治疗与疗法
棘上肌腱综合征的治疗在早期仍可以是保守的。 保守治疗方法的范围包括 冷 or 热疗法，肌肉的动力流 松弛，用于缓解疼痛和抗发炎的药物，以及 理疗 和 手动治疗。 基本原则是避免严重 应力 在上棘肌腱上，同时确保活动范围 肩关节 并避免 肌肉失衡。 最初是住院 治疗 骨科康复设施的程序可能会有用。 从长远来看，如果患者随后在家中定期使用所学的锻炼方法，则只能检查疼痛症状。 如果棘上肌腱综合症证明对所有保守派都有抵抗力 治疗 尝试，必须进行手术：这里存在各种手术方法，但是所有方法都追求扩大手术空间的目标。 肩峰。 如今，通常通过关节镜检查对棘上肌腱综合征进行手术，手术风险非常低。
预防
预防棘上肌腱综合征很困难，因为无法避免有利的解剖学因素。 但是，认真对待疼痛并采用适当的保守治疗方法尽早解决疼痛，可以对脊椎上肌腱综合症的病程产生积极影响。
善后
如果通过手术治疗脊柱上肌腱综合征，则需要进行特殊的后期护理。 通常，患者在手术后的前三天仍在医院度过。 之后，将患肢固定在支架上四到六周。 这是一种特殊的手臂垫，也称为 绑架 绷带。 对于较小的活动，患者可以从一开始就将手臂从绷带中拉出。 但是，在夜间，必须始终使用手臂垫。 以此方式，可以抵消无意发生的肌腱过载。 绑带也可以摘下来照顾身体。 但是，应避免剧烈的肘部运动。 大约八周后， 肩袖 的肩膀在很大程度上能够再次承受重量。 这提供了重建流动性的后处理选项，并且 实力 受影响的手臂。为此，康复 措施 发生，由患者在门诊基础上进行锻炼。 他们通常至少需要三个月。 运行 手术后约两个月再次允许使用球，并且四到六个月后也可以再次进行球类运动。 为了治疗术后疼痛，患者需要使用止痛导管并使用冰进行局部间歇治疗，这具有消炎作用。
这是你自己可以做的
腰痛及腰椎间盘突出 诸如棘上肌腱综合征等综合症可以通过多种自助方式进行自我治疗 措施。 首先要做的就是让患肢放松。 受伤的肌腱至少应在14天内承受重负荷。 肌腱可以从外部冷却，因为 冷 减缓任何炎症并缓解疼痛。 急性不适在很大程度上消退后，建议加热。 结合适度运动，热敷或裹敷可促进新陈代谢，从而有助于快速恢复。 当疼痛完全缓解并且医生认为还可以时，可以恢复运动。 然后进行柔和的运动，例如 游泳的 或慢步走特别适合。 上睑肌腱综合征通常会逐渐发展。 因此，必须长期保持伴随的措施。 健康的生活方式会减少 慢性疼痛 并改善健康状况。 患有棘上肌腱综合征的患者应咨询医生，该医生可以给出确切的治疗措施。 他可能会建议就读肩膀学校，通过该学校患者可以学习将肩膀移动到疼痛阈值以下。
