在不知道之前 幽门螺旋杆菌 引起胃炎，幽门螺杆菌感染用中和药物治疗 胃 酸 （抗酸药) 以及 胃酸 抑制剂（质子泵抑制剂）。 目前的治疗 幽门螺旋杆菌 感染需要检测病原体，包括同时服用三种药物进行治疗/根除。 二 抗生素 与质子泵抑制剂结合使用，可抑制 胃酸 从而使 幽门螺旋杆菌 ，在 胃 困难得多。
这是对抗细菌的必要条件，而不仅仅是像以前那样对待症状。 2005年修订的《马斯特里赫特共识》标准规定了消除（根除）幽门螺杆菌感染的病原体的适应症。 确认适应症和推荐适应症之间有区别。
因此，可靠的适应症是胃或十二指肠 溃疡，萎缩性胃炎或MALT-淋巴瘤。 幽门螺杆菌感染的患者由于胃部分切除 癌症 或消化不良 溃疡 建议一级亲属患上胃癌的患者，采用上述用于根除的抗生素治疗，根除幽门螺杆菌。 相反，建议的适应症包括功能性消化不良，胃食管 回流 疾病和长期使用非甾体类抗炎药，例如 双氯芬酸 or 布洛芬.
仅根除一种抗生素（单一疗法）无法在对抗细菌方面取得足够的成功。 另一方面，三重疗法几乎在所有情况下都导致了细菌的消灭。 药物的给药方式不同。
共有的是早上和晚上三天服用3粒胶囊。 法国的根除三联疗法包括：该疗法通常反应良好且根除率高。 在意大利的三联疗法中，区别在于使用甲硝唑（Clont®）而非 阿莫西林.
自 阿莫西林 是一个 青霉素 抗生素和多达10％的人口对青霉素过敏，因此意大利疗法对那些受影响的人来说是理想的。 但是，有些幽门螺杆菌菌株对甲硝唑具有抗性。 英国疗法，结合了甲硝唑和 阿莫西林 as 抗生素，仅消除了大约70-80％的 病菌.
目前正在测试更多的组合方案，在某些研究中，其根除效果甚至比以前更好。 但是，为了能够推荐它们作为主要的治疗选择，有待于经验的进一步报告。 如果根除失败，则必须培养病原体并抵抗 抗生素 必须排除。
如果由于缺乏病原体的培养而导致三联疗法失败，则可能会有四联疗法。 在这种情况下，质子泵抑制剂与抗生素结合使用 四环素 和甲硝唑，以及铋盐，持续XNUMX天。 也可以使用其他抗生素，例如利福布汀或左氧氟沙星作为替代品，有时需要更长的时间。
但是，这些节省的治疗（=抢救治疗）是个例外，主要推荐给标准三联疗法失败或对抗生素耐药的患者。
- 阿莫西林或甲硝唑
- 克拉霉素。
- 质子泵抑制剂Pan托拉唑联用
- 与抗生素阿莫西林
- 和克拉霉素。
根据德国科学医学会协会（AWMF）的建议，有根除幽门螺杆菌的指南。 存在用于许多疾病的诊断和治疗的此类指南。
它们作为医师的指南，但没有法律约束力。 它们是基于科学研究的结果，旨在确保更大的医学安全性，同时也考虑到经济方面的问题。根除幽门螺杆菌的指南是德国消化与代谢疾病学会发布的建议的更新版本（DGVS）于1996年提出。目前的指南已由德国卫生与微生物学会，小儿胃肠病与营养学会和德国风湿病学会达成共识。
一方面，指南规定可以使用哪些测试做出可靠的诊断。 推荐的测试包括 尿素酶快速检测，细菌的培养和显微检测。 的 尿素 呼气试验，检测粪便中的抗原或 抗体 in 血液 也是可能的测试。
另一方面，根除幽门螺杆菌的指南包含了患者中必须存在的发现，才能将根除作为推荐的治疗方法。 这些包括，例如消化药 溃疡 （消化性溃疡性文丘里），无症状的幽门螺杆菌胃炎和 胃 癌症 （胃癌）。 根据疾病的严重程度，指南规定了是否建议根除以及根除的要求是什么，即应提供哪些检测结果来开始治疗。
推荐药物的推荐也可以在指南中找到。 还包括第二线治疗的建议，该建议在第一线治疗无效或患者无法耐受时开始。 还建议对根除的成功性进行回顾，并应在抗生素治疗结束后至少四周进行。
