产品
在许多国家,注射 含有羧基麦芽糖铁(Ferinject,2007),蔗糖亚铁(Venofer,1949), 阿魏酸 (Rienso,2012)和去铁麦芽糖铁(异麦芽糖铁,Monofer,2019)可商购。 在其他国家/地区,可以使用其他成分不同的产品,例如黑色金属 钠 葡萄糖酸盐。 铁 由于存在严重过敏反应的风险,很少使用右旋糖酐。
结构与性能
铁 不能将溶液直接和自由地注射到血液中,因为会发生严重的毒性反应。 所以, 铁-碳水化合物复合物今天被使用。 这些复合物通过被巨噬细胞吸收和降解而允许铁的受控释放。 释放在细胞中的铁被传递到 铁蛋白 和 转铁蛋白 并被身体利用。 羧基麦芽糖铁是氢氧化铁和羧基麦芽糖的大分子复合物,蔗糖亚铁(=蔗糖铁)是氢氧化铁和蔗糖的复合物,即家用糖。 铁去甲麦芽糖(铁异麦芽糖苷)由铁原子和去甲麦芽糖五聚体组成。
效果
所提供的铁(ATC B03AC01,ATC B03AC02)替代了体内缺少的铁量。 一方面,它用于构建 血红蛋白 因此红色 血液 细胞,肌红蛋白和 酶,另一方面,它存储在 肝, 例如。 因此,可以快速地补偿赤字。
适应症
铁 输液 被批准为二线治疗剂 缺铁 如果口服 管理 不够有效或不可行。 就是这种情况,例如当口头 毒品 原因 不利影响,对治疗的依从性不足或存在炎症性肠病。 口服治疗有几个缺点。 这些包括穷人 吸收, 长 治疗时间,需要每天加药,药物 互动,并且可能 不利影响 ,在 消化道. 阿魏酸 应该只在有慢性的情况下使用 肾 疾病。
剂量
据SmPC。 铁的量是单独确定的,并根据缺乏情况进行调整。 小剂量可以缓慢静脉注射 注射; 大剂量给予生理盐水稀释后静脉输注。 铁不应皮下或肌内注射。 必须在患者入院后30分钟内对患者进行仔细监测 管理 因为可能会出现超敏反应。
禁忌
静脉注射铁禁忌超敏反应, 贫血 未经证实 缺铁 (例如, 维生素B12 缺乏),铁超载以及在怀孕的头三个月期间 怀孕。 有关完整的预防措施,请参阅药物标签。
交互作用
铁 输液 不应与口服铁剂合用。
不利影响
最常见的可能 不利影响 包括 头痛,头晕,皮疹,注射部位反应, 静脉炎,金属的 味道, 恶心, 腹痛, 便秘, 腹泻。 及 关节疼痛。 过敏反应,直至并包括 过敏性休克 可能会发生,尤其是使用右旋糖酐铁(无标签)时。 但是,所有静脉注射铁制剂均可使用。 为了防止它们,应遵守技术信息中的预防措施。 首选治疗剂是 肾上腺素.