晕厥和崩溃：检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础：

• 使用格拉斯哥评估意识 昏迷 规模（GCS）。
• 一般体格检查-包括血压，脉搏，体重，身高； 此外：
  • 检查（查看）。
    • 皮肤和粘膜[可能跌倒导致受伤的迹象吗？脱水（脱水）的迹象吗？]
    • 右心衰竭的迹象（右心无力）：
      • 琴颈 静脉 拥塞？ （50-70％的肺部病例 栓塞).
      • 肝充血（触觉敏感的肝）？
      • 紫osis （蓝色变色 皮肤 和中央黏膜（例如， 舌））？ （20％的肺部病例 栓塞).
  • 听诊 心 和颈动脉[例如E.主动脉瓣狭窄/左心室流出道狭窄引起的主动脉杂​​音]
  • 肺听诊
  • 腹部触诊（触诊）（压痛，敲打疼痛，咳嗽疼痛，防御性紧张，疝气口，肾痛敲打疼痛）
• 基本的神经系统检查（例如，检测潜在的局灶性缺陷/功能障碍） 神经系统).
• 颈动脉窦 按摩 （激发试验）：在怀疑与颈部刺激有关的血管迷走性晕厥以及病因不清的晕厥超过60岁的患者中进行[ESC指南] 铅 连续的 血压测量; 按摩 在颈动脉的戈梅拉（La Gomera）停留10秒钟； 如果测试结果是否定的，则应在站立位置（如果可能的话，在倾斜台上）上重复操作。 即颈动脉窦过敏： 心脏停搏 ≥3秒和/或收缩期 血液 压降大于50 mmHg禁忌症：大于70％的颈动脉的大块不规则斑块或狭窄（=绝对禁忌症）; 其他绝对禁忌症包括：短暂性脑缺血发作：突然的循环系统紊乱 脑，导致神经系统疾病（在24小时内消退），最近3个月内的中风或脑梗塞。
• 通过Wells评分确定肺部疾病的临床可能性 栓塞 注意：严重的晕厥发作中有六分之一是由 肺栓塞.

格拉斯哥 昏迷 量表（GCS）–估计意识障碍的量表。

评估

• 分别为每个类别授予积分，然后将其加在一起。 最高分为15分，最低分为3分。
• 如果分数等于或小于8，则非常严重 脑 假定功能障碍并且存在危及生命的呼吸系统疾病的风险。
• GCS≤8时，通过气管插管固定气道 插管法 （通过 口 or 鼻子 之间的 声带 的 喉 进入气管）必须予以考虑。

威尔斯评分用于确定肺栓塞的临床可能性