新生儿的 脓血症 是新生儿的细菌感染，占所有新生儿的0.1％至0.8％。 它主要发生在 免疫系统 还没有像早产儿那样完全成熟。 区分早晚 脓血症，取决于感染的时间。
什么是新生儿败血症？
如果新生儿的感染发生在分娩前或分娩期间，则应尽早 脓血症。 领先 病原体 从母亲传播到新生儿的都是溶血性的 链球菌 和大肠杆菌。 这些通过阴道进入阴道 直肠，使鸡蛋的膜发炎，因此很容易进入 羊水。 或者，婴儿在分娩过程中立即将其摄入。 这 菌 传播到 血液 并导致旺盛的感染病灶 铅 败血症 休克。 在败血症晚期，直到生命的第一周之后才出现最初的症状。 在这种情况下，病原体的感染要么在分娩过程中垂直发生，要么通过直接接触 病菌。 特别是，如果在分娩时使用侵入性方法（例如使用镊子），则婴儿的 皮肤 可能会受伤，从而使 病菌 直接访问。 与早期败血症不同， 免疫系统 可以暂时抑制感染。
原因
新生儿败血症的原因尚未成熟 免疫系统 在孩子里。 如果孩子在怀孕37周之前出生，通常就是这种情况。 低出生体重与新生儿败血症风险之间存在直接关系。 乙型溶血的孕妇感染 链球菌 或其他 病原体 是早期败血症的前提，败血症可能发生在子宫内。 羊水感染综合征的存在，其中 羊膜囊 和膜被感染，还导致新生儿败血症。 胎膜早破会增加新生儿败血症的风险，这为所有人开辟了道路 菌 直接进入 子宫.
症状，投诉和体征
根据败血症的形式，症状可能在生命的第一天或生命的第一周后出现。 从看起来健康的婴儿到重病的过渡通常是不稳定的，带有败血病 休克，这可以 铅 仅仅几个小时就开始死亡。 根据最初感染的部位，可能会在此处注意到最初的变化。 这些感染迹象可能出现在呼吸器官， 皮肤 或在消化系统中。 在外部，感染首先使自己在弥漫性症状中可见，例如饮酒无力， 温度升高 以及孩子触摸的敏感性。 如果感染发生在呼吸系统中，则可能会发生呼吸窘迫综合征或停止呼吸道综合征。 呼吸 可能会注意到。 感染的迹象 皮肤 表现为水肿，脓疱， 炎症 的 脐带或眼睛发黄。 如果 神经系统 感染，冷漠，意识障碍，嗜睡，抽搐或font门鼓胀是新生儿败血症的警告信号。 在迟发性败血症中，婴儿经常受到以下因素的影响： 脑膜炎。 感染 消化道 与拒绝食物有关， 腹泻。 or 便秘，以及 肝 和 脾.
疾病的诊断和病程
为了澄清 病原体，第一个诊断措施是 血液 从中得出 血液文化 获得。 如果调查结果显示缺乏 白细胞 –白细胞减少症，通常被认为是脓毒症的肯定迹象。 如果是败血症晚期，则进行尿培养，如果 脑膜炎 存在， 菌 引起感染的方法是通过腰椎来确定 刺。 并经及时治疗 管理 of 抗生素，新生儿败血症可迅速治愈。 有时是肺 高血压 或损坏 神经系统 遗迹。 但是，如果错过了最初的警报信号，则感染可能会导致败血病 休克 在新生儿中，会导致数小时内死亡。在10％到25％的病例中出现延迟治疗。
Complications
新生儿败血症可能会威胁生命，可能导致许多并发症。 如果是对称的或非常均匀的， 分配 血液中的毒素或细菌，如果不立即治疗，绝对有生命危险。 必须对患病的婴儿进行重症监护，因为他们没有足够发达的免疫系统。 因此，有毒物质的降解或细菌的成功控制主要是医生的责任。 在出现通常的初始症状后，新生儿可能会出现难以评估的非特异性并发症。 随着时间的流逝，败血症会影响越来越多的器官。 心跳加快以及呼吸窘迫通常会很快发生。 耳内微生物的沉积可以 铅 到严重的中间 耳部感染 随着关闭 听道。 可能造成特别高的潜在风险 脑膜炎 （脑膜炎 脑）。 font肿和高音哭闹是这种并发症的特征。 相似地， 肺炎 败血症可导致发展。 通常，婴儿在脓毒症期间消耗很少的液体，并且有患上败血症的风险。 脱水 因此。 由于以下原因造成的后代的长期损害或死亡 感染性休克 如果有多器官衰竭 治疗 开始太晚不能排除。 永久性神经功能障碍和 高血压 在肺部 船舶 发生的时间取决于课程的严重程度。 如果及时发现疾病，可能会导致不耐受的风险 抗生素 治疗仍然存在。 在这些情况下的死亡率约为百分之四。
你什么时候应该去看医生？
如果孩子的出生在住院环境或分娩中心中，则在分娩过程中，母亲和孩子通常由产科医生陪同。 在大多数情况下，伴奏会在出生后持续几个小时或几天。 如果新生儿的不规则 健康 流程条件 在这段时间出现时，护士，助产士或医生会接管婴儿的检查。 如果任何异常或特殊之处 健康 流程条件 当他们注意到时，会自动提供新生儿的医疗服务。 在这种情况下，父母或亲戚无需采取行动。 如果出院或与产科医生合作后出现新生儿败血症，则必须去看医生。 拒绝食物， 发烧 或行为异常应由医师进行评估和澄清。 如果发生冷漠的举止或无精打采，则值得关注。 快速增加睡眠需求 疲劳以及对社会缺乏回应 互动 应该和医生讨论。 皮肤外观，抽搐或呼吸功能障碍的变化需要由医师进行评估。 由于新生儿败血症可导致不经药物治疗而过早死亡，因此建议在出现异常的最初迹象时去看医生。
治疗与疗法
新生儿败血症的治疗方法是 抗生素 通过输注给药。 广谱 抗生素 最初使用，而在 血液 尿培养结果待定。 在败血症早期的情况下，给予氨基青霉素或头孢菌素/氨基青霉素的组合。 除感染的治疗外，相辅相成 措施 被用来稳定 流程条件 新生儿除了补液 管理 通过输液， 通风 可能是必要的。 可能的 低血糖 or 贫血 也被对待。
展望与预后
原则上，新生儿败血症总是需要加强的医疗护理。 因为这是高度急性的临床情况，所以代表了紧急情况。 因此，预后取决于多快 治疗 已启动。 只有尽快开始治疗，才能避免后果性损害。 预后取决于新生儿感染的持续时间。 它存在的时间越长，受影响的器官越多，扩散到皮肤的风险就越大。 脑在最坏的情况下，新生儿败血症可引起 感染性休克，最终导致循环衰竭。 这将导致 肾 和 肺 失败，最坏的情况是多器官衰竭。 没有 治疗因此，新生儿败血症可在数小时至数天之内致命。 对于治疗预后至关重要的是尽早开始治疗。 良好的预防和快速 抗生素 这种治疗的事实是，只有约XNUMX％的儿童死于新生儿败血症。 治疗应在怀疑之时开始； 如果检测到病原体，则仍可以调整抗生素。 只要新生儿从疾病中恢复过来，通常不会产生长期后果。 但是，如果在新生儿败血症，发育迟缓，脑瘫或 失去听力 可能会被视为后果。
预防
在许多国家/地区，从母亲的阴道和 直肠 在第35周到第37周之间 怀孕。 检查B组β-溶血性 链球菌，这主要是造成早期败血症的原因。 如果呈阳性，则向母亲注射抗生素，例如 青霉素 G或 氨苄青霉素，自然发货之前。 该措施显着降低了感染的风险。 为了避免晚期败血症，基本卫生 措施（例如洗手）在与儿童打交道时必不可少。
后续
在大多数新生儿败血症病例中，仅非常有限 措施 患者可以进行直接的后期护理。 在这种情况下，最坏的情况是，如果发现新生儿败血症并及时治疗，儿童的死亡也可能发生。 因此，尤其是父母应特别注意这种疾病的症状和主诉，并应立即咨询医生并开始治疗，以免发生进一步的并发症和主诉。 新生儿败血症通常通过服用各种药物和抗生素来缓解和完全限制。 应注意正确的剂量和规律的摄入量，以防止进一步的并发症和不适。 如果不确定或有任何疑问，应首先咨询医生。 在许多情况下，父母在新生儿败血症时依靠自己家庭的帮助和支持。 这也可以预防和减轻心理不适或 抑郁. 特别是。 如果及早发现并治疗新生儿败血症，通常不会降低受影响人的预期寿命。
这是你自己可以做的
没有针对新生儿败血症的自助措施。 如果没有医疗服务，没有任何可以缓解症状的选择。 由于儿童的生命处于危险之中，因此有必要进行深入的医疗护理。 就其本质而言，新生儿无法改变他们的处境。 面对婴儿急性病的发展，父母和亲戚也感到无助。 健康 状况。 此时医生的行为应受到信任。 父母应寻求有关婴儿状况的全面信息，并向护理小组提出任何未解决的问题。 此外，可以咨询有关该疾病的专业文献，以了解可以预期的发展情况以及可以使用的操作空间。 在这种情况下，应不惜一切代价避免内部分歧和争端。 在决策方面，应该尽可能为新生儿的最大利益而采取行动，而如果所有有关方面协调一致地努力，这一点就会成功。 时间的延迟或需要当局的介入可能会对孩子的健康造成毁灭性影响，因为通常必须迅速采取治疗措施，并且需要父母的同意。 为了加强精神，亲戚应该互相支持或寻求专业帮助。
