支气管哮喘:并发症

以下是支气管哮喘可能导致的最重要的疾病或并发症:

呼吸系统(J00-J99)

  • 支气管扩张(同义词:支气管扩张)-可能是先天性或后天性的支气管(中等大小的气道)永久性不可逆的囊状或圆柱形扩张; 症状:慢性咳嗽伴“口臭”(大容量三层痰:泡沫,粘液和脓液),疲劳,体重减轻和运动能力下降
  • 慢性 支气管炎 - 慢性的 支气管发炎.
  • 慢性阻塞–气道慢性狭窄。
  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
  • 肺心病 肺动脉高压 (相关的权利增加 肺血管 高血压.
  • 恶化(癫痫样发作 哮喘),可能出现哮喘和/或呼吸功能不全(呼吸衰竭))。
  • 肺气肿 –肺部病理性过度充气。
  • 肺炎 ( 炎; 与无特应性疾病的对照组(无论是吸烟者还是不吸烟者)相比,风险增加了2.4倍)
  • 气胸–由内脏胸膜(肺胸膜)和顶叶胸膜(胸膜胸膜)之间积聚的空气引起​​的肺塌陷

心血管系统 (I00-I99)。

  • 中风(中风)
  • 心力衰竭(虚弱)
  • 心肌梗塞(心脏病发作)
  • 心律失常– 心房颤动 (VHF)(风险增加38%); 积极的 哮喘 (风险增加76%); 控制性哮喘(风险增加61%); 不受控制的哮喘(风险增加93%)。

肌肉骨骼系统和 结缔组织 (M00-M99)。

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。

  • 痴呆 - 在 哮喘 在中老年。
  • 失眠(睡眠障碍)
  • 阿尔茨海默氏病 –中老年哮喘。
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)–睡眠时阻塞(变窄)或完全关闭上呼吸道; 睡眠呼吸暂停的最常见形式(停止 呼吸 在睡眠中)。

怀孕,分娩和 产褥期 (O00-O99)。

  • 宫内生长 迟缓 –病原体生长的病理性(异常)延迟 胎儿 ,在 子宫 (子宫)。
  • 早产*(<的第37周 怀孕):+ 14%。
  • 低出生体重*(<2,500克)+14%。
  • 子痫前期* +30%
  • 怀孕期间高血压* +17%。

*哮喘发作期间的影响(疾病恶化) 怀孕; 此外,妊娠期出生于患有UE的妇女的孩子患哮喘的风险增加(OR 1.23; 95%CI 1.13,1.33),并且 肺炎 (生命的头1.12年内(肺炎)(OR 95; 1.03%CI 1.22,5)11]。

预后因素

  • 年龄:
    • 30岁或17.3岁以上的患者发生治疗失败的可能性明显高于年轻患者(10.3%对64%或621/100对579/82患者)。 发生这种情况的可能性增加了1.82%(优势比[OR]:95; 1.30%的置信区间在2.54和0.001之间; p <13)。每增加XNUMX岁,对哮喘治疗无效的可能性增加XNUMX %。
    • 在发展中的患者中 支气管哮喘 在18岁之后 支气管哮喘 被发现约占非哮喘病患者60%的心脏和血管并发症/ 和血管并发症(中风(行程), 心绞痛 胸肌(“胸部 密封性”; 突然的 疼痛),心肌梗塞(心脏病发作的),冠状动脉血运重建, 心脏衰竭 (心脏功能不全)或心血管原因导致的死亡)。
  • 饮食:服用火腿,香肠或香肠会增加哮喘患者的症状。 其原因几乎可以肯定是永久性香肠产品中的硝酸盐含量。 亚硝酸盐 在体内转化为 氧化物(NOx),低浓度对 血液 船舶 和平滑的肌肉。 这本身对哮喘患者是非常有益的。 物质(RNS)的形成会促进体内炎症反应,进而促进炎症反应 呼吸道。 这解释了为什么长期摄入高浓度的硝酸盐 能够 使哮喘症状恶化。
  • 空气污染(微粒物质,臭氧):罹患哮喘的风险增加约3倍,慢性阻塞性肺病 重叠综合征(ACOS)。
  • 儿童和青少年到成年期持续存在哮喘问题的风险因素:
    • 过敏家族史
    • 女性
    • 2岁之前的过敏致敏
    • 严重哮喘和 在学龄期功能受损。
    • 经证实具有明显的支气管高反应性。
  • 哮喘相关死亡的危险因素:
    • 过去一年发生近致命哮喘发作(即呼吸衰竭或二氧化碳的动脉分压> 50 mmHg的急性哮喘)的病史,需要进行插管和机械通气,住院或急诊
    • 口服皮质类固醇的当前使用或最近停止使用(疾病严重程度的标志)
    • 目前没有吸入皮质类固醇的使用或停用。
    • 精神病史或社会心理问题史。
    • 哮喘药物治疗依从性差,对哮喘的依从性差或缺乏哮喘行动计划
    • 食物过敏
    • 霉菌过敏(> 50%因哮喘发作而需要重症监护的患者皮肤真菌测试阳性)
    • 短效支气管扩张药过多。