放射治疗 （放射疗法，放射疗法）在术后以适应风险的方式使用=辅助放射疗法）。 为此，可以使用以下过程：
对于因其他疾病风险而无法进行手术的患者，应进行原发放疗。 笔记： X-射线测试 肿瘤细胞的敏感性，即放疗对 癌症 细胞，在子宫内膜癌中受到强烈影响 基因 ERCC6L2。 这个的突变 基因 防止 癌症 修复DNA中双链断裂的细胞会导致这种情况。 具有这种突变的患者在放疗后存活率为100％。 在ERCC6L2未被破坏的患者中，只有10％在6年后死亡。
阶段性放疗[S3线]
骨盆的术后外束放射治疗，I型子宫内膜癌，I-II期。
| 阶段 | 图书馆推荐 |
| 子宫切除术后伴或不伴淋巴结清扫术的pT1a，pNX / 0，G1或G2，子宫内膜样EC（I型） | 近距离放射疗法或经皮照射均不 |
术后阴道 近距离放射治疗 对于I型子宫内膜癌，I-II期。
| 阶段 | 图书馆推荐 |
| pT1a，pNX / 0，不累及子宫肌层，G3，子宫内膜样EC（I型）。 | 可以进行阴道近距离放射治疗以减少阴道复发的风险 |
| pT1b，G1或G2 pNX / 0和阶段pT1a（有子宫肌层受累），G3 pNX / 0，子宫内膜样EC（I型） | 阴道 近距离放射治疗 （以减少阴道复发的风险）。 |
| pT1b pNX G3或阶段pT2 pNX，子宫内膜样EC（I型）。 | 应进行阴道近距离放射治疗； 或者，可以进行经皮放疗 |
| 在阶段pT1b pN0 G3或阶段pT2 pN0进行系统性LNE后，子宫内膜样EC（I型）。 | 阴道近距离放射疗法 |
| 具有“实质性VSI”（淋巴管浸润三层分级的最高阶段）的pT1pNX（任何等级） | 经皮盆腔照射代替阴道近距离放射治疗 |
I型子宫内膜癌的术后放疗，III-IVA期。
| 阶段 | 图书馆推荐 |
| 阳性LK，子宫浆膜，附件，阴道， 膀胱或 直肠 子宫内膜样EC（I型）（即总的III至IVA期） | 术后盆腔外照射除化疗外可改善局部控制 |
II型子宫内膜癌的术后放疗。
- 对于II型癌（浆液性或透明细胞）的术后阴道近距离放射疗法或骨盆外照射的适应症应基于对同一阶段G3级的I型（子宫内膜样）癌的建议。
进一步说明
- 辅助辐射 治疗 对于局部复发风险低（同一部位的疾病复发）未显示出T1a期（图1A），子宫内膜样癌，G2 / GXNUMX。
- 在晚期子宫内膜样癌（III / IV期）中，局部放疗为放射化学疗法（放疗和放疗相结合）。 化疗）与单纯化疗相比，可能会减少局部复发的次数，但较远的数目 转移 令人惊讶地更高（27％对21％），因此局部放疗后无进展生存率无明显优势。
- 辅助放化疗（RCT;辅助：手术后）与辅助骨盆外照射（RT）的中位随访时间为60.2个月，显示5年无复发生存率有显着差异：75.5％（同时进行RCT） ）对比68.6％（仅RT； HR 0.71； 95％置信区间[95％CI] 0.53-0.95，p = 0.022）； 但是，5年总生存率没有差异：RCT组为81.8％，而RT组为76.7％（HR 0.76; 95％CI 0.54-1.06; p = 0.11）。 注意：在两个研究组中，30％的患者患有I期肿瘤，24％（RCT）或27％（RT）具有II期肿瘤，46％（RCT）或43％（RT）具有FIGO III期肿瘤。结论： 化疗 应该以个人为基础进行权衡，并特别考虑到更高的权重。 治疗相关毒性和肿瘤分期。
- 辅助骨盆外放疗经常引起 失禁 （尿液或 粪便失禁）。 辅助阴道近距离放射治疗不太可能引起副作用。 现在，骨盆外放疗仅应用于复发风险高的患者。
- 在阶段T1和T2（图I和图II）中，放疗显着降低了局部复发率（同一部位的肿瘤复发），对总生存期没有影响。 这些数字对于高级阶段没有意义。
- 对于骨盆壁复发，放疗可达到约5-70％的80年生存率。
- 姑息放疗（并非旨在治愈疾病而是减轻症状或减少其他不良后果的治疗）：作为阴道出血或其他疾病的姑息治疗 疼痛 从阴道残端或骨盆壁复发，总数低 剂量 即使在先前的放疗之后也可以使用放疗[S3指南]…。
