慢性疾病引起的贫血

备注

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介绍

这是第二种最常见的贫血形式。 由于一个 慢性疾病,结果是贫血或伴随症状出现。

疾病的原因和发展(病理生理学)

作为生长因子,促红细胞生成素激素(也称为EPO),主要是由于体内缺乏氧气而产生的。 ,但也有一部分 ,很重要。 通过血液,它到达血管内的造血系统。 骨髓 并作为转录因子刺激红细胞生成。 因此,它具有抗凋亡作用,即它可以防止前体细胞过早分解。 骨髓.

该功能在体内慢性炎症中被抑制。 如果铁含量足够,则细胞仍可以完全成熟。 但是,如果炎症持续很长时间,铁的利用也会受到损害。

炎症也会影响EPO的形成。 结果,红色 血液 细胞太小,可以输送较少的氧气(小细胞性贫血性贫血)。 原因一方面是肿瘤疾病。

此外,诸如的慢性感染可能是原因。 但是,最常见的原因是慢性炎症,例如类风湿 关节炎 (发炎 关节风湿症“),肠道疾病(克罗恩病, 溃疡性结肠炎),系统性红斑狼疮,红斑狼疮等。肾容量不足(肾功能不全–肾功能不全)是促红细胞生成素缺乏的最常见原因。 –心脏内部皮肤发炎(心内膜炎)

  • 骨软化(骨髓炎)或
  • 结核病

诊断

血液 计数显示炎症值增加,例如氧运输蛋白血红蛋白(Hb)减少。 这红色 血液 细胞可以是正常的(正常色素-正常色素细胞),也可以是尺寸减小的(微小色素-次色素细胞)。 血液中的铁含量降低, 铁蛋白 增加。

红细胞数量较少。 另外,可溶等参数 转铁蛋白 受体和网状细胞血红蛋白允许区别于 缺铁 贫血。 – CRP(C反应蛋白)和

治疗

如果可能的话,治疗包括消除病因。 激素促红细胞生成素(EPO)的替代是可能的,但价格昂贵。