以下是慢性淋巴细胞性白血病(CLL)可能导致的最重要的疾病或并发症:
- 贫血(贫血)
- 自身免疫性溶血性贫血(AIHA;溶血性贫血的形式,其中人体的免疫系统产生可诱导红细胞溶血的抗体)–通常由IgG多克隆热抗体触发
- 纯红细胞性贫血
- 自身免疫性血细胞减少症(约20%)。
- 自身免疫性血小板减少症(AITP)。
- 出血
- 脾功能亢进–脾肿大的并发症(扩大 脾)。 因此,它的功能能力 脾 增加到超出必要水平并导致增加 消除 of 红细胞 (红 血液 细胞), 白细胞 (白色 血液 单元)和 血小板 (血小板)来自外周血,导致全血细胞减少(同义词:tricytopenia;血液中所有三个系列细胞减少)。
- 高粘度综合征(HVS)–临床症状复杂,其原因是 浓度 血浆副蛋白的含量。 由于粘度增加,血液的流动性降低。
- Cytopenias /血液中细胞数量的减少(贫血 (贫血), 血小板减少症 (减少了 血小板 /血小板),中性粒细胞减少(减少 中性粒细胞粒细胞 血液中))或其临床后果(感染,出血, 疲劳).
传染病和寄生虫病(A00-B99)。
- 各种感染
肿瘤–肿瘤疾病(C00-D48)
- 复发-疾病复发。
- CLL的浸润会影响任何器官
- 将CLL转换为:
进一步
- 感染; 这些是CLL死亡的主要原因。
* B症状
预后因素
- TP53缺失或突变–这与对化疗的不良反应有关
- NFAT2 –临床病程较慢的患者的白血病细胞中含有大量的NFAT2蛋白; 在具有侵略性病程的患者中,蛋白质显着降低
- CLL-IPI –验证分数,可预测与CLL患者总体生存相关的进展风险; 关键因素是TP53状态,IgHV突变状态,β-微球蛋白,临床状态和年龄(参见下文):CLL-IPI计算器。
CLL-IPI(CLL-国际预后指数)。
变量 | 风险因素 | 点 |
TP53(17p) | 删除和/或突变 | 4 |
地雷 | 不变的 | 2 |
Beta-2微球蛋白(mg / L) | <3,5 | 1 |
年龄 | > 65年 | |
阶段* | Binet B / C,Rai I-IV | 1 |
总得分 | 0到10 |
*根据Binet或Rai进行舞台分类。
评分 | 风险组 | 5年生存率(%) | 子组频率(%) |
0-1 | “低的” | 93,2 | 28 |
2-3 | “中间的 | 79,3 | 39 |
4-6 | “高” | 63,3 | 28 |
7-10 | “很高” | 23,3 | 6 |
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