慢性淋巴细胞性白血病:测试和诊断
一阶实验室参数-强制性实验室测试。 小血细胞计数[晚期:贫血/血细胞计数低,血小板减少/血小板缺乏] 差异血细胞计数[持续性白细胞增多/白细胞计数增加,淋巴细胞百分比高(> 1%):外周血中> 50 /μl B淋巴细胞。 外周血涂片中形态成熟的小淋巴细胞占优势] 凝血参数 - 快速,PTT(部分促凝血酶原激酶时间)。 炎症… 慢性淋巴细胞性白血病:测试和诊断
一阶实验室参数-强制性实验室测试。 小血细胞计数[晚期:贫血/血细胞计数低,血小板减少/血小板缺乏] 差异血细胞计数[持续性白细胞增多/白细胞计数增加,淋巴细胞百分比高(> 1%):外周血中> 50 /μl B淋巴细胞。 外周血涂片中形态成熟的小淋巴细胞占优势] 凝血参数 - 快速,PTT(部分促凝血酶原激酶时间)。 炎症… 慢性淋巴细胞性白血病:测试和诊断
治疗目标 延长生存期 治疗建议 化疗(见下文)是姑息性治疗(姑息性治疗),因此尽可能晚(“观察和等待”策略)和尽可能温和(治疗持续时间:多年):高淋巴细胞计数不是本身就是治疗的指征! 治疗开始:骨髓移位或疾病相关症状的明显迹象…… 慢性淋巴细胞白血病:药物治疗
强制性医疗设备诊断。 腹部超声检查(腹部器官的超声检查)——用于基本诊断。 胸部的 X 射线(X 射线胸部/胸部),在两个平面上。 腹部/胸部(腹部 CT/胸部 CT)的计算机断层扫描(CT;断层成像方法(来自不同方向的 X 射线图像和基于计算机的评估)——如果需要进一步调查超声检查/X 射线问题。 磁共振成像… 慢性淋巴细胞性白血病:诊断测试
目前尚无法预防慢性淋巴细胞性白血病。 可能的危险因素包括:行为危险因素超重(BMI≥25;肥胖)。
慢性淋巴细胞白血病通常是由淋巴细胞增多(淋巴细胞计数升高)偶然发现的,作为其他原因进行的全血细胞计数(差异血细胞计数)的一部分。 以下症状和主诉可能表明慢性淋巴细胞白血病 (CLL): 疲劳、疲倦 发烧* 盗汗*(夜间出汗) 对感染的高度敏感性 出血性素质(出血倾向) 肤色苍白…… 慢性淋巴细胞性白血病:症状,投诉,体征
发病机制(疾病发展) 慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 在 95% 的病例中是由于 B 细胞克隆的恶性转化。 它被认为是白血病 B 细胞淋巴瘤。 它涉及成熟的、小细胞但无功能的 B 淋巴细胞(B 细胞;它们属于白细胞(白细胞);它们是唯一能够产生抗体的细胞;一起…… 慢性淋巴细胞性白血病:原因
一般措施 尼古丁限制(避免使用烟草)。 限制饮酒(男性:每天最多 25 克酒精;女性:每天最多 12 克酒精)。 争取或维持正常体重!使用电阻抗分析确定 BMI(体重指数,体重指数)或身体成分。 BMI ≥ 25 → 参加医学… 慢性淋巴细胞白血病:治疗
病史(疾病史)是诊断慢性淋巴细胞白血病(CLL)的重要组成部分。 家族史 你家有遗传病吗? 社会病史当前病史/全身病史(躯体和心理疾病)。 您是否注意到任何变化,例如疲劳、脸色苍白或全身不适? 你注意到了吗 … 慢性淋巴细胞白血病:病史
血液,造血器官-免疫系统(D50-D90)。 原发性血小板增多症 (ET) – 慢性骨髓增生性疾病 (CMPE, CMPN),特征为血小板(血小板)慢性升高。 骨髓纤维化 (OMF) – 骨髓增生综合征; 代表骨髓的进行性疾病。 真性红细胞增多症 – 血细胞的病理性增殖(特别受影响的是:尤其是红细胞/红细胞,在较小程度上也是血小板...... 慢性淋巴细胞性白血病:还是其他? 鉴别诊断
以下是慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 可能导致的最重要的疾病或并发症: 血液、造血器官 – 免疫系统 (D50-D90)。 贫血(贫血)自身免疫性溶血性贫血(AIHA;溶血性贫血的一种形式,其中身体的免疫系统产生诱导红细胞溶血的抗体)——通常由 IgG 多克隆抗体引发…… 慢性淋巴细胞白血病:并发症
慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的比奈分类。 Binet 阶段 受影响的淋巴结站数 血红蛋白 (Hb) 血小板 A < 3 ≥ 10 g/dl ≥ 100,000 /μl B ≥ 3 ≥ 10 g/dL ≥ 100,000 /μl C 无关 <10 g/dL 或 < 100,000 /μl国际预后指数 (CLL-IPI)。 独立因子得分 del17p 和/或 TP53 … 慢性淋巴细胞性白血病:分类
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体温、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤、黏膜和巩膜(眼睛的白色部分)[盗汗; 苍白的肤色; 瘙痒(瘙痒); 慢性荨麻疹(荨麻疹)] 腹部(腹部) 腹部的形状? … 慢性淋巴细胞白血病:检查