慢性淋巴细胞性白血病:分类

比奈分类 慢性淋巴细胞性白血病 (CLL)。

比奈阶段 受影响的淋巴结站点数量 血红蛋白(Hb) 血小板
A <3 ≥ 10 克/分升 ≥100,000/μl
B ≥3 ≥ 10 克/分升 ≥100,000/μl
C 不着边际 <10克/分升 或 < 100,000 /μl

国际预后指数 (CLL-IPI)。

独立因素 评分
del17p 和/或 TP53 突变 4
血清 β2-微球蛋白 > 3.5 mg/l 2
IgHV 未突变 2
临床分期 Binet B/C 或 Rai I-IV 1
年龄> 65岁 1

图例:IgHV = 免疫球蛋白重链可变区 基因.

根据 CLL-IPI,作为风险分类函数的 5 年生存率。

风险类别 合计 5年生存率
“低风险” 0-1 93,2%
“中间的” 2-3 79,3%
“高” 4-6 63,3%
“很高” 7-10 23,3%

图例:CLL = 慢性淋巴细胞性白血病; IPI = 国际预后指数。

特殊形式的慢性淋巴细胞白血病 (CLL):

  • 白血病非霍奇金淋巴瘤 (稀有的)。
  • 单克隆 B 细胞淋巴细胞增多症 (MBL):淋巴细胞计数 血液 小于 5,000/µl(与 CLL 相比:淋巴细胞计数 > 5,000/µl)。 (比较常见)MBL 以后可能会发展为 CLL。
  • 幼淋巴细胞 白血病 (PLL):在 血液 和淋巴组织以幼淋巴细胞为主(> 55% 淋巴细胞).
  • Richter 转化(CLL 的特殊形式),其中慢性 白血病 发展成侵略性 淋巴瘤.