一阶实验室参数-强制性实验室测试。
- 小血球计数[后期：贫血/血球计数低，血小板减少/血小板缺乏]
- 差异血细胞计数[持续白细胞增多/白细胞计数增加，淋巴细胞百分比高（> 50％）：
- 凝血参数–快速，PTT（部分凝血活酶时间）。
- 炎症参数– CRP（C反应蛋白）。
- 细胞学 血液 涂片[被破坏的碎片 淋巴细胞，即所谓的Gumprecht的核影]， 骨髓 涂片[成熟淋巴细胞的比例增加到30％以上]，CSF点状。
- 流式细胞术（用于分析高速通过电压或光束的单个细胞流动的实验室医学方法）[检测单克隆B细胞]。
- 细胞遗传学研究和分子遗传学（分析：形态学，免疫组化，FISH /荧光原位杂交）[外周血淋巴细胞的免疫分型：
- 典型B细胞标记（CD19，CD20和CD23）的表达。
- T细胞标志物CD5
- 表面的表情较弱 免疫球蛋白 CD20和CD79B。
轻链限制（κ或λ）可以证明细胞具有单克隆性。
- 17p缺失或TP53突变（p53肿瘤抑制基因的突变 基因）?; 指示：如果进行性CLL或开始前复发 治疗 并且在治疗方法发生任何变化之前。
- 淋巴 淋巴结切除（外科淋巴结切除术）–如果免疫表型不能明确诊断或在快速发展的情况下 淋巴结 （不包括向侵略性的过渡 淋巴瘤).
- 从骨髓中鉴定出非常少量的恶性细胞（“最小残留病，MRD”）[用于治疗管理]：
- 通过流式细胞术进行免疫分型。
- PCR分析
预后因素
- TP53缺失或突变–这与对化疗的不良反应有关
- NFAT2 –临床病程较慢的患者的白血病细胞中含有大量的NFAT2蛋白； 在具有侵略性病程的患者中，蛋白质显着降低
- CLL-IPI –验证分数，可预测与CLL患者总体生存相关的进展风险； 关键因素是TP53状态，IgHV突变状态，β-微球蛋白，临床状态和年龄：CLL-IPI计算器。
