心脏外科自1993年起成为独立的医学专科，主要专科为胸外科和心血管外科，由普通外科发展而来。 心脏外科医生治疗后天性和先天性 心 疾病以及对心脏和周围环境的伤害 船舶. 心脏外科与血管外科密切合作， 心脏病.
什么是心脏手术？
心脏外科医生治疗后天性和先天性 心 疾病，以及对心脏和周围环境的伤害 船舶. 公众认为心脏手术主要是在以下领域 心 移植。 然而，这些复杂的、有时甚至危及生命的手术远不是最常见的手术。 心脏外科医生主要进行手术 心脏瓣膜 和冠状动脉 动脉 绕行 嫁接. 心脏外科包括六个焦点小组：冠状动脉外科、 二尖瓣 手术， 主动脉瓣 手术，主动脉手术， 心脏衰竭及 起搏器.
治疗和疗法
在外科血运重建期间，心脏专家将搭桥作为一种高效的长期 治疗 用于冠状动脉 动脉 疾病。 此程序特别适用于患有多支冠状动脉的患者。 动脉 疾病，包括前壁大动脉（室间支）。 手术血运重建在左心室心脏功能降低并伴有平行疾病（例如心脏瓣膜）的情况下同样会被诱导。 当发现是主干狭窄时，心脏患者在相同程度上受益。 心脏专家受国家护理指南的指导，该指南指定了何时首选搭桥手术而不是球囊扩张或药物 治疗. 患者受益于微创旁路，无需使用 心肺机, OPCAB。 动脉旁路 船舶 在内窥镜下从患者体内取出。 自动化仪器用于执行吻合缝合。 上的操作 二尖瓣 是心脏瓣膜重建领域最常见的手术之一，这是通过微创手术进行的。 的疾病 主动脉瓣 尤其影响70岁以上的老年患者。 各种各样的 心脏瓣膜 可用于 主动脉瓣 替代，区分生物和机械 心脏瓣膜. 如果存在规则的心脏（窦）节律，则诱导生物瓣膜的转移，因为终生抗凝 治疗 与 Marcumar 是没有必要的。 生物心脏瓣膜主要植入 65 岁以上的患者。这些心脏瓣膜现在也越来越多地用于年轻患者。 这些创新型号具有 15 年的耐用性。 退化生物主动脉瓣反复手术的良好经验证实了对该手术的高度期望。 65 岁以下患者的禁忌症是老年二次手术，因为生物心脏瓣膜的耐用性有限。 钙化的心脏瓣膜也可以通过这种方式进行再生。 机械心脏瓣膜和 血液 可以避免凝块计划。 基于导管的主动脉瓣手术要么是经股的（通过 腿 动脉）或经心尖（通过心尖）。 主动脉瓣手术与冠状动脉血运重建相结合是复杂的手术，会增加老年患者的风险。 升主动脉（升主动脉）上经常发生手术。 这个过程对心脏外科医生提出了很高的要求，因为主动脉和主动脉根部被替换到头动脉。 医生使用不同的技术来保护 脑 从栓塞和循环问题。 在绝大多数情况下，膨胀是由于 动脉瘤，这是由于随着年龄的增长逐渐退化而发生的。 年轻的心脏病患者往往有 实力 主动脉壁（马凡综合症). 主动脉夹层 是紧急指示。 在手术过程中，瓣膜被缝合到血管假体中。 在商业制造的血管假体中， 人工心脏瓣膜 已经缝入。然而，心脏外科医生更喜欢第一种方法，因为它具有一定的灵活性，因为可以缝入更大的心脏瓣膜，从而显着改善血液动力学。 在这些生物管道的情况下， 管理 使用 Macumar 进行抗凝治疗变得过时，这是一个决定性的优势。 医生更喜欢缝合在血管假体中的无支架瓣膜。 这个新编的 主动脉根 显示出卓越的性能（血液动力学）。 重建主动脉瓣比置换术更受欢迎，因为医学科学现在已经开发了各种创新技术，使患者能够过上无忧无虑的术后生活。 在这方面，在主动脉弓上进行手术并消除危及生命的 主动脉夹层，如果不及时治疗，不可避免地会导致死亡。 心脏衰竭 是最常见的心脏病。 这种疾病可以以以下形式发生 心脏病发作的，严重的 炎症，或在心脏手术期间。 然而，慢性 心脏衰竭 是迄今为止最常见的冠心病。 在一些患者中，这 流程条件 可以通过药物治疗来控制。 如果不是这种情况，唯一的选择是植入人工心脏或 心脏移植. 在大多数情况下，有必要为患者提供人工心脏系统，直到有合适的供体心脏可用。 然而，由于等待时间长以及身体排斥植入的供体器官的风险，所涉及的风险很高。 除颤器 和 起搏器 近年来，技术经历了重大的技术创新，因为各种计算机控制的算法已经接近准确地复制休息和休息时的自然心跳。 应力 条件。
诊断检查方法
抗凝剂，提供 血液 凝血，最常用。 大多数患者给予 Godamed、Marcumar、Colfarit、 阿司匹林, 麻辣素, ASA, 氯吡格雷、Iscover 或 Tiklyd。 由于存在出血风险，必须在手术前停用这些药物。 但是，这种停药不是患者自己的责任，而是在医疗监督下发生的，因为受监管的 血液 如果没有这些抗凝剂，就不能保证流量。 在某些情况下，医生会使用替代药物。 如果存在冠心病或要进行搭桥手术，患者在入院前服用 ASA 药物。 如果冠状动脉 支架 在过去十二个月内被安置，Iscover 或 氯吡格雷 还将继续采取。 实验室检查和测试在以下领域进行： 肝炎 和艾滋病毒血清学， 肺 功能，血型，冠状动脉 血管造影, 回声, 颈动脉双功, 腹部 超声波 确定是否有感染或腹部 主动脉瘤, 胸部 X-射线测试 以及计算有风险患者的 Euroscore。 在瓣膜手术的情况下， X-射线测试 OPG、X 射线鼻窦、牙科介绍、耳鼻喉科介绍和 3D TEE（形态学评估 二尖瓣) 在重建之前完成。 在择期瓣膜手术的情况下，必须消除感染灶以避免或最小化 心内膜炎. ICU 术后：心电图， 胃和食管静脉血压增高 监控, 血液分析, 通风, 皮科 (监控 心血管数据）、肺导管、IABP（主动脉内球囊泵）、SpO²（血液 氧气, 氧饱和度), ZVD (测量中心静脉压), ECMO (体外膜氧合, 通气的重症监护技术)。 药物包括 科达莱克斯 （抗心律失常药），加压素， 多巴酚丁胺，肾上腺素， 去甲肾上腺素，和corotrope。 患者先拔管，术后次日起床，转入正常病房。
