心肌病的频率| 心肌病

心肌病的频率

最常见的 心肌病 是扩张型心肌病。 其患病率或发病率是每40万居民中100例。 男性患这种疾病的可能性是女性的两倍。

该病可在任何年龄发生,但年龄高峰主要在20至50岁之间。肥厚性阻塞性疾病的患病率 心肌病 非常低,约占人口的0.2%。 最稀有的形式 心肌病 在西方世界是限制性形式。

然而,在热带国家,它最多可占心肌病的25%,这主要取决于心包疾病的数量。 右心室心肌病主要影响年轻人,发病率为万分之一。 它也占心源性猝死的约1-10%,在地理上在意大利更为常见。 未分类的心肌病的数量极为罕见。

创办缘起

心肌病的症状可源于其各自的功能局限性。 主要症状包括呼吸急促,疲劳,短期意识丧失, 肺中的水胸痛。 在这里,由于不同的机制通常会导致相似的临床表现,因此不一定必须将个别症状分配给特定形式的心肌病。

呼吸急促和压力减轻是患者就诊的主要主诉。 胸痛 在肥厚型心肌病中更常见,例如,因为身体无法提供 在压力下有大量氧气。 呼吸急促是由 血液 肺部充血。

不再具有抽水的能力 血液 远离肺部,血液的液体部分可以进入肺部。 这最终会阻止氧气的运输,还可能导致 肺中的水 (肺水肿)。 各种心肌病的病因多种多样,可以归因于不同的疾病机制。

这些包括遗传原因,细菌/病毒病原体和系统性疾病。 扩张型心肌病可分为原发性和继发性。 在主要形式中,疾病直接源自于 肌肉本身,约占扩张型心肌病总数的10%。

扩张型心肌病的继发形式可分为3个其他主要原因,每种原因约占继发形式的30%。 家族原因基于遗传缺陷,因此遗传信息存在缺陷,从而确保了重要心肌的产生 蛋白质。 这些对于心肌力量的发展特别重要。

炎症过程也起着重要作用,因为 病毒 会损害心肌。 此外,人体还可以通过自身自身损害心肌 蛋白质 (抗体)。 这将构成所谓的自身免疫病。

毒性损害也占次要原因的30%。 酒精似乎在这里起着领导作用,并已将其确立为主要原因,尤其是在工业化国家中。 肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,大约50%的病例可检测到阳性家族病例。

同时,可以确定10个基因位点和100多个不同的突变位点是心肌病的病因,可导致肥厚型心肌病。 如上所述,限制性心肌病在世界热带地区更为常见,也可以分为主要形式和次要形式。 主要形式导致 结缔组织 心脏肌肉的重塑,导致心脏僵硬,无法正常工作。

洛夫勒 心内膜炎 (洛夫勒 心包炎)在这里起着非常重要的作用。 它始于心脏发炎,最后是功能受限的僵硬心脏。 次要形式通常是由所谓的储存疾病引起的。

当某种物质残留在体内或无法分解时,就会发生储存疾病。 这些物质可以沉积在任何地方,从而导致相应器官的功能受损。 导致限制性心肌病的储存疾病是淀粉样变性病, 结节病 以及各种脂肪和糖的储存疾病。

右心室心肌病是一种遗传性疾病,通常可以在家庭中得到证实。 未分类的心肌病通常也基于遗传缺陷。 心肌病是在常规的心脏检查之后诊断出来的,在特殊情况下,进行基因检查才能做出最终诊断。

常规心脏检查包括 身体检查, 心电图 (ECG),超声心动图,心脏导管插入术, 胸部 X-射线 在某些情况下,还有心肌 活检。 随着 身体检查,心脏病专家通过寻找与心脏病有关的典型身体变化来进行诊断。 这 心电图 允许医生检查电气 心脏的功能在这里,心脏病专家可以对电线的功能进行陈述,从而可以确定特定心肌病的典型电干扰。

超声心动图已成为心脏病诊断中的标准检查。 在这里,医生可以获得心脏以及必要时疾病的直接图像。 此外, 超声心动图 允许医师查看 血液 内心的流动就像。

心脏内的血流充分说明了心肌的功能。 心肌 活检 这是一个过程,其中去除一小块心脏组织,以便稍后在细胞水平上陈述心脏的病理变化。 该检查通常与其他医学领域(例如病理学)结合进行。

心脏导管插入术通常用于排除心脏之一 船舶 被阻滞,可能会导致典型的心脏症状。 心肌病的治疗取决于由心肌病引起的疾病。 因此,医师必须自然地认识到心肌病是原发性还是继发性。

扩张型心肌病的根本原因是心室异常扩张,无法充分泵送血量。 这是治疗的目的:

  • 减少循环量
  • 降低血压和
  • 减少心脏工作。

因此,心脏得到了保护,可以更有效地泵送心脏。 心脏的扩张也可能导致 心律失常,这也必须加以对待。

在治疗过程中,血液稀释剂和药物可以调节 心率 被使用。 在严重的情况下,必须考虑是否 起搏器 治疗是适当的。 在肥厚性梗阻性心肌病中,心脏与恒定的障碍作斗争。

这消耗了心脏大量的力量,最终可能导致心脏疲劳。 为了减少心脏的工作,β-受体阻滞剂和 使用抑制剂是因为它们会降低心脏的强度并改善心脏的充盈。 如果心肌病的药物治疗无效,则可以通过侵入性措施使代表障碍的心脏部分无效,或者在手术过程中将其切除。

限制性心肌病也可以根据给定的症状进行治疗,并且可以类似于扩张型心肌病或肥厚性阻塞性心肌病进行治疗。 因为在许多情况下,由于 心包,这些也必须用抗炎药治疗。 未分类的右室心肌病也只能通过对症治疗。