心律失常性右室心肌病:原因,症状与治疗

心律失常性右室 心肌病 是给一个的名称 疾病。

什么是心律失常性右室心肌病?

心律失常性右室 心肌病 (ARVCM)是 已经是先天性的疾病。 在早期,它也被称为心律失常性右心室发育不良(ARVD)。 它是其中的结构性损失的心肌病之一。 肌肉组织。 这继而导致心输出量的损失。 心肌病 表现为 心脏功能不全。 在极端情况下,患病者甚至可能会因心脏骤停而死亡。 致心律失常性右心室心肌病通常发生在15至40岁之间。相比之下,60岁以上的老年人很少受到影响。 男性比女性更容易患上ARVCM。 此外,他们还会经历更严重的心脏病病程。 致心律失常性右心室心肌病在运动员中表现出来并不少见,在某些情况下被认为是心脏猝死的原因。 ARVCM的发生率存在主要的地区差异。 例如,在美国,它的发病率是1:100,000,而在欧洲,它的发病率是每10,000人中就有一个受到影响的欧洲要少得多。 意大利北部和希腊纳克索斯岛(Naxos)特别受到心律失常性右室心肌病的影响。 在那里,ARVCM的发生率为千分之一。 在意大利,医学专家甚至将心肌病列为年轻运动员最常见的死亡原因。

原因

致心律失常性右室心肌病发展的确切原因尚不清楚。 但是,很明显它是在家庭中运行的,这就是为什么许多医生都怀疑遗传因素是引发心脏病的原因。 已发现之间的三个基因座 染色体 14和1。但是,有几个因素被认为是ARVCM的范围和过程的原因。 在致心律失常性右室心肌病期间,脂肪沉积和 结缔组织 积累在肌肉组织内 右心室。 其结果是, 收缩 心室肌肉被破坏。 有时这些可以 完全丧失功能。 因此,存在心肌电激发传导的紊乱,其传播是从窦肌穿过右心的肌肉组织。 这威胁到严重 心律失常 包括危及生命的心律不齐。 由于 心室颤动,可能导致患者突然死亡。

症状,投诉和体征

引起心律失常的右室心肌病通过 心律失常 例如心pit或心,这是非常令人不愉快的。 一些患者还遭受意识障碍和昏厥的困扰。 如果ARVCM病情较重,则有正确的征兆 心脏衰竭 发生。 这些包括浮肿( 保留)在手臂和腿部,拥挤 颈部 静脉,扩大 和蓝色的嘴唇。 如果进行体育活动,则由于急性而导致的心源性猝死 心脏衰竭 最坏的情况下迫在眉睫。 投诉不会因此提前通知受影响的人。

诊断和过程

为了诊断心律失常性右室心肌病,需要进行广泛的研究。 由于心脏病经常在家庭中发生多次,因此家族史被认为是有帮助的。 心电图是最重要的检查程序之一。 静息的心电图常显示出特征性变化。 一种 长期心电图运动心电图 也可以检测 心律失常。 对于竞技运动员,也可以通过筛查检查诊断出无症状。 超声心动图 用于评估心脏的表现。 如果有明确的怀疑依据, 心脏导管插入 被执行。 在此过程中,医师 措施 心脏的压力状况,由ARVCM改变。 在某些患者中,通过直接检测脂肪或心律失常来检测心律失常性右室心肌病 结缔组织 通过执行存款 活检 (组织采样)心脏医生为了获取组织样本,医生将导管通过一个较大的方向推向心脏方向 静脉,例如在腹股沟。 然后,他用小镊子取一小块组织样本。 心肌的 活检 被认为是非常安全的,是常规的医疗程序。 局部麻醉 通常在导管入口处就足够了。 通常需要进行四到五个组织活检,以检查是否有致心律失常的右心室心肌病。 ARVCM采取不利的做法并不少见。 例如,未经治疗可导致约70%的心源性猝死。 但是,如果可以抑制心律不齐,则寿命几乎不会缩短。

Complications

在大多数情况下,心肌病会导致心脏症状,使患者的日常生活复杂化。 许多人患有严重的心pit或心。 这些抱怨主要发生在体育活动或体育活动中,因此可能会限制患者的活动和活动。 结果降低了生活质量。 患者也常常会失去意识和昏厥。 这可能导致各种伤害。 同样,供应不足 氧气 导致嘴唇发青和四肢发青。 这 也会扩大,这可以 疼痛。 腿和手臂遭受 保留并可能膨胀。 如果受影响的人继续 应力 身体,在最坏的情况下可能会因急性死亡 心脏衰竭。 通常,症状首先会突然出现。 心肌病通常在药物的帮助下治疗。 在操作上, 去纤颤器 在严重的情况下可以使用它来挽救病人的生命。 通常,该疾病会缩短预期寿命。

你什么时候应该去看医生?

由于此主诉是心脏疾病,因此绝对必须由医生对其进行检查和治疗。 如果没有得到治疗,这种疾病也可以 在最坏的情况下导致受影响的人死亡。 如果患者感到心或晕厥,则应咨询医生。 其他意识障碍也可能是疾病的征兆,应由医生进行检查。 在许多情况下, 皮肤 由于供应减少 氧气 皮肤。 右心衰竭也可能指向这种疾病,必须进行检查。 此外,受影响者很少会遭受永久性的伤害 疲劳 和精疲力尽。 这些投诉也必须咨询医生。 但是,急性紧急情况应直接在医院或急诊医师中进行治疗。 通常,这 流程条件 由心脏病专家治疗。 早期诊断可以预防各种并发症和后续损害。

治疗与疗法

只要没有症状,就不必对每个ARVCM患者进行特殊治疗。 但是,必须避免进行激烈的运动和繁重的体力活动。 如果 治疗 对于需要致心律失常的右心室心肌病,患者需要接受以下药物治疗: 拮抗剂和β受体阻滞剂。 拮抗剂,例如 地尔硫卓维拉帕米抑制钙流入细胞,从而减少激发的形成以及激发的传播。 这样,患者的心跳变慢。 拮抗剂是IV类心律不齐 毒品。 β受体阻滞剂,如丙醇和 美托洛尔 用于治疗心力衰竭和 高血压。 通过阻断β受体,它们确保降低了心肌的兴奋性,从而导致心跳变慢。 β受体阻滞剂被认为是II类心律不齐。 如果存在心脏猝死的高风险,则患者应接受I级和III级心律不齐,并接受 去纤颤器 也被植入。

展望与预后

该疾病的总体预后不良。 在目前的医疗选择下,无法进行任何治疗或 治疗 导致疾病完全治愈。 非常成功 管理 of 毒品 治疗该疾病的后遗症。但是,停药后症状会恢复。 在严重的情况下,患者可能会死亡。 尽管如此,许多患有心律失常的右心室心肌病患者仍能够过着不衰的,不受影响的生活。 这取决于他们的生活方式以及可能出现的症状。 有些患者被诊断出患有心律失常性右室心肌病,但完全没有症状。 警告这些患者,如果可能的话,避免将来从事运动或体力劳动。 在这种情况下,无需进一步的医疗就可以生活。 这些人的平均寿命不会缩短。 大多数患者处于成年和中年,并有症状。 他们接受了药物治疗以缓解症状。 此外,死于心脏猝死的风险增加。 一旦患者进行剧烈的体育锻炼,死亡的风险就会增加,从而低估了他或她的体能下降水平。

预防

预防 措施 对抗心律失常的右心室心肌病尚不清楚。 因此,先天性心脏病的确切病因尚不清楚。

后续

无论如何,该疾病的患者主要依靠医学检查和诊断以防止进一步的并发症或不适。 疾病的早​​期发现和治疗越早,通常就越好,因为它也无法自愈。 因此,对该疾病的早期诊断和早期治疗就显得尤为重要。 在最坏的情况下,如果不及时治疗,可能导致受影响人员死亡。 但是,没有特殊的后期护理 措施 对受影响的人可用。 总的来说,健康的生活方式和健康的生活 饮食 对疾病的进一步发展有非常积极的影响。 治疗本身是在药物的帮助下进行的。 应始终按照医生的指示定期服用这些药物, 剂量 还应注意。 如有疑问或模棱两可,应联系医生。 此外,受影响的人还应定期检查 血液 压力并在发生以下情况时联系医生 高血压。 这种疾病是否会降低预期寿命尚无法普遍预测。

这是你自己可以做的

诊断为心律失常的右心室心肌病可使您的生活不受限制。 除了坚持用药和定期进行心脏检查外,受影响的个体还应首先避免重体力劳动。 应力 在工作中和闲暇时间。 特别是激烈的竞争和 耐力 体育,例如篮球,手球,田径 网球 或潜水,导致高 应力心血管系统 并且不合适。 骑自行车或滑雪也应格外小心。 合适的活动包括打高尔夫球,打保龄球,台球或冰壶。 对于儿童,应告知教育工作者,教师或培训师以下方面的知识: 流程条件。 负载在 体育教育 理想情况下应保持在有氧范围内。 即使患者没有症状,也不应高估表现。 没有一般的假期或旅行限制。 但是,一些航空公司向患有心血管疾病的乘客发布信息。 受影响的人几乎没有其他自助选择或特定的预防措施。 疾病的一般行为准则 心血管系统 申请。 定期进行适度运动,保持健康 饮食 丰富 维生素矿物质 (特别 维生素E, )有助于增强心肌。 压力因素,例如 酒精尼古丁 被排除在外。 流感 感染和感冒对心脏的功能有负面影响。 每年的预防接种 影响 是有用的并且由许多医师推荐。