微血管病:原因,症状与治疗

术语微血管病用于描述小者的病理改变和功能降低 血液 船舶 与身体周围细胞进行物质交换的地方。 该疾病主要影响某些器官的毛细血管,例如眼睛,肾脏和 认真的 健康 结果。 代谢紊乱 高血压自身免疫性疾病 被认为是微血管病的主要原因。

什么是微血管病?

血管系统由逐渐分支成小动脉的动脉组成 小动脉。 该 小动脉 进一步分支成肉眼不可见的毛细血管。 随着毛细血管的继续,它们会结合形成肺泡,而肺泡又会结合形成宏观静脉。 微血管病是用于描述疾病和功能减弱的术语 血液 船舶 具有微观的薄横截面,例如 小动脉,毛细血管和肺泡。 与大血管病变没有明确定义的区别,后者会影响 血液 船舶 具有较大的横截面(动脉和静脉)。 微血管病会影响所有身体组织。 优选地,血管的病理变化发生在 眼后肾脏 , 和四肢,取决于原因。 毛细血管的壁可以这样改变,使得通过壁与周围组织细胞的必要的扩散过程,即物质的双向交换,只能在有限的程度上或完全不存在。 功能上的限制通常是由于 毛细血管 墙–相当于 动脉硬化 –使 毛细血管 壁无弹性,不适合气体和物质交换。 在极少数情况下,微血管病变也可能由上游小动脉和动脉的局部阻塞引起,导致缺乏 质量 由于没有血流而在毛细血管中转移。

原因

微血管病变通常是其他先前存在的疾病的长期后遗症。 动脉 高血压,代谢性疾病如 糖尿病 和全身 自身免疫性疾病 被认为是最重要的触发因素。 动脉 高血压 通常它本身是由既存的疾病引起的,这些疾病也以不同的方式影响血管系统。 在原发性器质性高血压中,没有先前存在的器质性疾病, 应力 可能是最常见的罪魁祸首。 慢性的 应力 导致新陈代谢的同情转换为短期最佳状态的身体机能(如飞行或攻击)的恢复,而最终没有恢复体能。 这 应力 激素 肾上腺素去甲肾上腺素 被同情者释放 神经系统 引起持续的血管收缩,导致血管收缩增加 胃和食管静脉血压增高 对血管系统的毛细血管有相应的影响。 代谢性疾病可以改变 毛细血管 从长远看会损害其功能。 在 糖尿病 通常会影响黄斑区视网膜(视力最强的部位)的视网膜。

症状,投诉和体征

微血管病的症状和主诉主要取决于受影响的器官和组织及其功能限制。 在代谢紊乱引起的 糖尿病 如果 平衡 没有人为地稳定, 眼视网膜 通常是第一个受到影响的人。 最初在视网膜上的新陈代谢几乎没有引起人们的注意。 随着疾病的进展,首先是黄斑,然后是整个视网膜受到影响。 在欧洲和北美, 糖尿病视网膜病变是基于微血管病的最常见原因 失明.

诊断和疾病进展

可能的诊断方法总是针对怀疑有微血管病变的器官组织。 而在视网膜病变的情况下,眼底可以通过光学方式无创检查,在肾脏和肾脏疾病的情况下。 ,以 活检 为了正确说明,对所采集的组织样本进行显微镜检查和显微镜检查是必不可少的。 肾脏和肾脏的微血管病变 能够 肾功能衰竭心脏衰竭皮层下动脉硬化性脑病(SAE)最终也源自微血管病变,最初导致髓磷脂(CNS中神经元的髓鞘)降解。 在晚期,运动障碍, 尿失禁 和神经心理疾病 痴呆 设置。仅在 皮肤, 血液 循环 通过使用激光多普勒通量法并用Na-荧光素.

Complications

通常,微血管病的症状取决于受影响的特定器官,并且变化很大。 然而,这种疾病对受其影响的器官和组织具有非常不利的影响。 糖尿病会影响眼睛和视网膜,这种情况并不少见,因此在最坏的情况下,受影响的人可能会完全失明。 尤其是在年轻人中,完整 失明 能够 严重的心理不适或 抑郁.,从而严重限制了生活质量。 微血管病变发展为 肾功能不全。 在最坏的情况下,受影响的人可能会死亡并依赖于 透析 或捐赠者 . 心脏衰竭 也会发生,在最坏的情况下, 导致患者死亡。 微血管病变的治疗通常总是基于潜在疾病并尝试对其进行治疗。 但是,一般无法预测这是否会成功以及疾病的进程是否会是阳性的。 在许多情况下,微血管病会大大缩短预期寿命。

你什么时候应该去看医生?

微血管病必须始终由医师检查和治疗。 它不会导致自我修复。 如果不加以治疗,在最坏的情况下,该疾病也可能导致患者死亡。 微血管病的症状在很大程度上取决于受影响的器官。 然而,通常,患者患有糖尿病并且继续有眼疾。 视力下降,并且有视觉不适或面纱视力。 如果这些投诉在没有特定原因的情况下发生,尤其是永久性的,则应咨询医生。 微血管病可导致 失明 如果症状被忽略。 另外,肾脏或心脏的不适表明该疾病。 该疾病可以由全科医生诊断。 但是,要进行进一步治疗,有必要拜访其他专家。 通常不能预测这是否会导致疾病的阳性过程。 在某些情况下,微血管病变可能会限制和缩短患者的预期寿命。

治疗与疗法

有效的治疗始终取决于基础疾病,因为微血管病变通常是基础疾病的后果,而不是基础疾病的原因。 首先是 糖尿病 和原发性高血压(高血压)。 在视网膜病变治疗之前或同时进行 肾功能不全,应确保 平衡 尽可能地调整,并且动脉 胃和食管静脉血压增高 对应于正常值。 在某些情况下,微血管病变是由血液成分的变化以及其流动特性的变化引起的。 在此,也建议首先治疗血液成分变化的原因。 通常,当血液的流动特性恢复正常时,微血管病变也会消退。 在众多疾病之一的情况下 自身免疫性疾病,治疗非常困难,因为药物必须包含自身免疫反应,并且如果可能的话,人体不应与触发物质接触。

展望与预后

一般而言,提早开始 治疗 导致良好的预后。 医师不仅可以缓解急性症状,还可以预防慢性 肾功能衰竭。 此外,以下方面有利于展望:年轻,无重大伴随疾病和病变水平降低。 如果不存在这些方面,通常不会发生并发症。 但是,如果已经发生微血管病,那么恢复的机会将是不利的,医生只能尝试抑制或减缓其进展。 这主要是通过调节血液​​来完成的 葡萄糖 与合适的疗法水平。 如果微血管病进展不利,则可能是致命的。 有时人们也会失明,这可能导致心理问题。 疾病总是导致日常生活受限。 必须密切监视患者。 必须抵消血管功能的降低。 总而言之,整体情况参差不齐。 患者通常不得不应对预期寿命的缩短。 如果治疗开始得太晚,则预期寿命会进一步缩短。 但是,当今的医学可能性使人们的日常生活基本上没有症状。 那些遵守商定规则的人会大大降低他们的风险。

预防

预防 措施 因为针对微血管病的保护主要包括避免引发潜在疾病,例如 糖尿病 和动脉高血压。 如果已知其他代谢性疾病会引发微血管病,则应预防 措施 如果可能,包括将受影响的代谢值调整为正常值。 在继承或获得的情况下 基因 突变可能是自身免疫反应的触发因素,没有直接的预防措施 措施。 通常,这种异常 免疫系统 仅在症状发作后才发现。

后续

微血管病会导致各种不适和并发症,所有这些通常都会对患者的生活质量和预期寿命产生非常不利的影响。 最初的症状和体征应咨询医生,以避免进一步的并发症。 在这种临床情况下,不会发生独立的愈合。 在大多数情况下,微血管病会导致各种疾病。 内部器官。 它主要导致代谢紊乱,此外还导致糖尿病。 对于那些受影响的人来说,需要补液和减轻体重也很常见。 同样,在最坏的情况下,如果不加以治疗,可能导致完全失明,无法再治疗。 同样,肾脏和心脏也受到微血管病变的影响,因此它会在心脏或肾脏处供血不足,甚至导致死亡。 进一步的治疗很大程度上取决于疾病的原因,因此通常无法做出一般的预测。 在许多情况下,这种情况下受影响人的预期寿命也会缩短。

你可以做什么

在微血管病的情况下,受影响的人可以采取什么措施始终取决于潜在的疾病。 如果 流程条件 是基于 糖尿病,最重要的步骤是改变生活习惯。 如果尚未完成,受影响的人必须适应他或她 饮食 该病,伴有适度运动。 超重 个人应该努力减肥,因为这是长期抵抗糖尿病和微血管病变的唯一途径。 医生必须最佳地调整 平衡 并检查动脉 胃和食管静脉血压增高。 如果微血管病是由于自身免疫性疾病引起的,则需要用药物治疗。 在这种情况下,患者首先应放轻松并完全治愈潜在疾病。 还建议改变生活方式,以加强 免疫系统 不易发生严重的并发症。 患有微血管病的人需要密切注意 监控 由他们的家庭医生。 如果已经出现继发性疾病或严重的并发症,则必须咨询专家。 最重要的自助措施是让医疗专业人员定期检查小血管的功能下降,并确保对药物进行最佳调整。