超过一半的糖尿病患者死于 心 发作:仅此一项就表明良好的心脏功能与 糖尿病 梅利蒂斯。 经常, 心 造成的损害 糖尿病 被发现晚了。 相反,有时情况是这样的 糖尿病 仅在患者因以下原因去看医生时才被检测到 心 问题。 阅读此处了解糖尿病与心脏之间的关系。
糖尿病对身体有什么作用?
几乎每个人都知道糖尿病意味着高 血液 糖 浓度. 但是当身体里到底发生了什么 血液 糖 浓度 是永久太高了吗? 高 糖 水平损害血液 船舶 并导致血液凝结得更快:血液的数量 血小板 (血栓细胞)增加,溶解最小血凝块和抑制血液凝固的机制被破坏。 这被称为纤维蛋白溶解受损。 除此之外 血液 比正常情况更粘稠——专家称之为:血液粘度增加。 很容易想象,这种粘稠的血液很容易附着在小 船舶 并堵塞它们。 这些循环系统问题会增加患 心脏病发作的 or 行程. 此外,血液的成分会发生变化——更多的脂肪从身体细胞中释放出来(血脂水平增加)和 浓度 of 电解质 (钠 和 钾) 转移。 即使在细胞中,过多的糖含量也会产生影响:许多过程,例如生产 蛋白质, 激活免疫细胞或释放 激素 在分子水平上被破坏。 所有这些都使糖尿病患者更容易受到感染。
糖尿病大血管病变
糖尿病会导致 流程条件 称为大血管病,这意味着所有大的或主要的血液 船舶 受糖水平的影响:动脉阻塞和 闭塞 是后果。 在糖尿病患者中, 动脉硬化 比非糖尿病患者早 XNUMX 年发生。 在心脏,堵塞的动脉 铅 冠心病(CHD), 心痛 (心绞痛 pectoris) 并且,在最坏的情况下, 心脏病发作的. 糖尿病患者的心脏病发作、中风和四肢循环问题的预后要差得多。 这可以解释为高 血糖 损害身体的修复过程,使糖尿病患者从此类事件中恢复明显比非糖尿病患者差。 通常,糖尿病患者也缺乏对梗塞的警告 心痛,或发生所谓的无声梗塞——一种没有疼痛的梗塞。
糖尿病神经病变
在许多糖尿病患者中,感觉 疼痛 是有限的,因为高 血糖 水平损坏 神经 以及船只—— 糖尿病神经病变 是结果。 如果很多 神经 受到影响,这也称为糖尿病 多发性神经病. 通常,脚和小腿会出现丝袜状的感觉:刺痛、麻木和麻木感是最常见的症状。 从长远来看,这可以 铅 脚部受伤被忽视并发炎——这被称为 糖尿病足.
神经病变会干扰心率
不幸的是,这不仅是 神经 在受损的脚中,还有交感神经和副交感神经纤维 弥补 自主的 神经系统. 在心脏,它们影响心跳, 胃和食管静脉血压增高 和 体积 每分钟通过心脏泵出的血液。 通常,这可以让心脏适应各种情况:当我们运动时,它跳得更快,更多的血液通过它泵出——当我们睡觉时, 心率 滴。 但是一旦自主 神经系统 失败了,心脏就不能再适应日常生活的需求了。 糖尿病通常会导致所谓的自主神经病变,这意味着特别是自主神经受损。 这些调节无意识的身体过程。 结果可能是即使在休息时心脏跳动也相对较快(休息时 心动过速, 心悸) 并且 心率 不再适应所需 应力。 该 胃和食管静脉血压增高,否则会根据身体位置而变化,也不再适应坐、站或躺(直立)。 的风险 心房颤动 增加,一些患者也会经历 心悸 和 大汗淋漓.
患有糖尿病的女性更容易受到心力衰竭的影响
血液越差 葡萄糖 控制,患心血管疾病的风险就越高。 性别也可能起作用。 尤其是 1 型糖尿病(但也包括 2 型糖尿病),女性比男性更容易受到以下疾病的影响 心脏衰竭 (心脏功能不全),根据一项研究。 受影响的人脉搏不规则,有困难 呼吸 在晚上,或在用力时出现呼吸急促,例如爬楼梯。 其他研究表明,患有糖尿病的女性患糖尿病的风险也增加了 行程 或冠心病。 糖尿病发展时的年龄也起着至关重要的作用。 一项研究发现,越早患上 2 型糖尿病,就越有可能出现心脏问题。
您如何识别心脏受累?
它是受损的组合 疼痛 感觉和心脏不会受到影响 神经系统 这可能导致糖尿病心脏在动脉粥样硬化的情况下过度紧张并变窄 冠状动脉。 一般, 心痛 会发生,人们会停止压力活动 - 避免心脏损伤。 然而,在糖尿病患者中,没有 疼痛 发生,在最坏的情况下,沉默 心脏病发作的 发生,没有任何警告信号。
如何诊断糖尿病的心脏受累?
增加 心率 休息时可以通过脉搏来检测。 然而,测量一次心率并不是特别有用,因为很多人在去看医生时会很激动。 出于这个原因,心电图,尤其是 长期心电图 用于检查休息期间心率降低的程度。 一个 运动心电图 用于检查心率和心脏活动在规定负荷下的变化程度(通常在测力计上循环),以及心电图是否显示心率和血流情况的变化。 如果调查结果很明显, 心脏导管 检查可用于准确澄清是否存在以及在多大程度上存在 动脉硬化 的冠状血管。
糖尿病中的心脏问题:医生能做什么?
一旦您被诊断出患有心脏损伤,除了尽可能最好的药物外,用药物保护心脏尤为重要 血糖 控制。 这包括使用 β 受体阻滞剂来降低心率和 ACE抑制剂 归一化 胃和食管静脉血压增高 从而帮助心脏完成它的工作。 抗凝剂,如低剂量 乙酰水杨酸 防止微小的血凝块形成和堵塞动脉。
你能做些什么来降低自己的风险?
每个人都应该努力避免 风险因素 这样可以 铅 到糖尿病。 肥胖,尤其是在糖尿病的发展中起着关键作用。 导致身体器官的需求越来越大 胰岛素 直到它们让血糖进入细胞。 他们变得抗拒 胰岛素, 可以这么说。 这 胰岛素 耐药性逐渐发展为最常见的糖尿病形式,即 2 型糖尿病,也简称为成人型糖尿病。 这些无痛的疾病—— 肥胖 和 胰岛素抵抗 - 和...一起 高血压 血脂异常和血脂异常被称为“致命四重奏”——它们的缺陷在于患者往往没有注意到它们,或者由于缺乏急性痛苦(没有疼痛,没有严重限制生活质量),不愿意这样做任何坚持与疾病作斗争的事情。 因此,仅在几年后才诊断出 2 型糖尿病的情况并不少见。
预防心脏病和糖尿病
除了增加体力活动和戒除 尼古丁 和 酒精, 健康 饮食 减少食盐的摄入量是保护自己和提高整体生活质量的方法。 如果您患有糖尿病,您应该让您的家庭医生每年至少一次用心电图检查您的心脏,并且 应力 心电图 - 因为您的心脏可能无法通过不适引起对自身的注意。 特别注意改善血糖水平、血压和 胆固醇 降低心脏病风险的水平或 行程.