糖尿病和心脏:新陈代谢进入心脏

超过一半的糖尿病患者死于 发作:仅此一项就表明良好的心脏功能与 糖尿病 梅利蒂斯。 经常, 造成的损害 糖尿病 被发现晚了。 相反,有时情况是这样的 糖尿病 仅在患者因以下原因去看医生时才被检测到 问题。 阅读此处了解糖尿病与心脏之间的关系。

糖尿病对身体有什么作用?

几乎每个人都知道糖尿病意味着高 血液 浓度. 但是当身体里到底发生了什么 血液 浓度 是永久太高了吗? 高 水平损害血液 船舶 并导致血液凝结得更快:血液的数量 血小板 (血栓细胞)增加,溶解最小血凝块和抑制血液凝固的机制被破坏。 这被称为纤维蛋白溶解受损。 除此之外 血液 比正常情况更粘稠——专家称之为:血液粘度增加。 很容易想象,这种粘稠的血液很容易附着在小 船舶 并堵塞它们。 这些循环系统问题会增加患 心脏病发作的 or 行程. 此外,血液的成分会发生变化——更多的脂肪从身体细胞中释放出来(血脂水平增加)和 浓度 of 电解质 () 转移。 即使在细胞中,过多的糖含量也会产生影响:许多过程,例如生产 蛋白质, 激活免疫细胞或释放 激素 在分子水平上被破坏。 所有这些都使糖尿病患者更容易受到感染。

糖尿病大血管病变

糖尿病会导致 流程条件 称为大血管病,这意味着所有大的或主要的血液 船舶 受糖水平的影响:动脉阻塞和 闭塞 是后果。 在糖尿病患者中, 动脉硬化 比非糖尿病患者早 XNUMX 年发生。 在心脏,堵塞的动脉 冠心病(CHD), 心痛 (心绞痛 pectoris) 并且,在最坏的情况下, 心脏病发作的. 糖尿病患者的心脏病发作、中风和四肢循环问题的预后要差得多。 这可以解释为高 血糖 损害身体的修复过程,使糖尿病患者从此类事件中恢复明显比非糖尿病患者差。 通常,糖尿病患者也缺乏对梗塞的警告 心痛,或发生所谓的无声梗塞——一种没有疼痛的梗塞。

糖尿病神经病变

在许多糖尿病患者中,感觉 疼痛 是有限的,因为高 血糖 水平损坏 神经 以及船只—— 糖尿病神经病变 是结果。 如果很多 神经 受到影响,这也称为糖尿病 多发性神经病. 通常,脚和小腿会出现丝袜状的感觉:刺痛、麻木和麻木感是最常见的症状。 从长远来看,这可以 脚部受伤被忽视并发炎——这被称为 糖尿病足.

神经病变会干扰心率

不幸的是,这不仅是 神经 在受损的脚中,还有交感神经和副交感神经纤维 弥补 自主的 神经系统. 在心脏,它们影响心跳, 胃和食管静脉血压增高体积 每分钟通过心脏泵出的血液。 通常,这可以让心脏适应各种情况:当我们运动时,它跳得更快,更多的血液通过它泵出——当我们睡觉时, 心率 滴。 但是一旦自主 神经系统 失败了,心脏就不能再适应日常生活的需求了。 糖尿病通常会导致所谓的自主神经病变,这意味着特别是自主神经受损。 这些调节无意识的身体过程。 结果可能是即使在休息时心脏跳动也相对较快(休息时 心动过速, 心悸) 并且 心率 不再适应所需 应力。 该 胃和食管静脉血压增高,否则会根据身体位置而变化,也不再适应坐、站或躺(直立)。 的风险 心房颤动 增加,一些患者也会经历 心悸大汗淋漓.

患有糖尿病的女性更容易受到心力衰竭的影响

血液越差 葡萄糖 控制,患心血管疾病的风险就越高。 性别也可能起作用。 尤其是 1 型糖尿病(但也包括 2 型糖尿病),女性比男性更容易受到以下疾病的影响 心脏衰竭 (心脏功能不全),根据一项研究。 受影响的人脉搏不规则,有困难 呼吸 在晚上,或在用力时出现呼吸急促,例如爬楼梯。 其他研究表明,患有糖尿病的女性患糖尿病的风险也增加了 行程 或冠心病。 糖尿病发展时的年龄也起着至关重要的作用。 一项研究发现,越早患上 2 型糖尿病,就越有可能出现心脏问题。

您如何识别心脏受累?

它是受损的组合 疼痛 感觉和心脏不会受到影响 神经系统 这可能导致糖尿病心脏在动脉粥样硬化的情况下过度紧张并变窄 冠状动脉。 一般, 心痛 会发生,人们会停止压力活动 - 避免心脏损伤。 然而,在糖尿病患者中,没有 疼痛 发生,在最坏的情况下,沉默 心脏病发作的 发生,没有任何警告信号。

如何诊断糖尿病的心脏受累?

增加 心率 休息时可以通过脉搏来检测。 然而,测量一次心率并不是特别有用,因为很多人在去看医生时会很激动。 出于这个原因,心电图,尤其是 长期心电图 用于检查休息期间心率降低的程度。 一个 运动心电图 用于检查心率和心脏活动在规定负荷下的变化程度(通常在测力计上循环),以及心电图是否显示心率和血流情况的变化。 如果调查结果很明显, 心脏导管 检查可用于准确澄清是否存在以及在多大程度上存在 动脉硬化 的冠状血管。

糖尿病中的心脏问题:医生能做什么?

一旦您被诊断出患有心脏损伤,除了尽可能最好的药物外,用药物保护心脏尤为重要 血糖 控制。 这包括使用 β 受体阻滞剂来降低心率和 ACE抑制剂 归一化 胃和食管静脉血压增高 从而帮助心脏完成它的工作。 抗凝剂,如低剂量 乙酰水杨酸 防止微小的血凝块形成和堵塞动脉。

你能做些什么来降低自己的风险?

每个人都应该努力避免 风险因素 这样可以 到糖尿病。 肥胖,尤其是在糖尿病的发展中起着关键作用。 导致身体器官的需求越来越大 胰岛素 直到它们让血糖进入细胞。 他们变得抗拒 胰岛素, 可以这么说。 这 胰岛素 耐药性逐渐发展为最常见的糖尿病形式,即 2 型糖尿病,也简称为成人型糖尿病。 这些无痛的疾病—— 肥胖胰岛素抵抗 - 和...一起 高血压 血脂异常和血脂异常被称为“致命四重奏”——它们的缺陷在于患者往往没有注意到它们,或者由于缺乏急性痛苦(没有疼痛,没有严重限制生活质量),不愿意这样做任何坚持与疾病作斗争的事情。 因此,仅在几年后才诊断出 2 型糖尿病的情况并不少见。

预防心脏病和糖尿病

除了增加体力活动和戒除 尼古丁酒精, 健康 饮食 减少食盐的摄入量是保护自己和提高整体生活质量的方法。 如果您患有糖尿病,您应该让您的家庭医生每年至少一次用心电图检查您的心脏,并且 应力 心电图 - 因为您的心脏可能无法通过不适引起对自身的注意。 特别注意改善血糖水平、血压和 胆固醇 降低心脏病风险的水平或 行程.