弓形体病 （同义词：弓形虫感染;弓形虫弓形虫感染;弓形虫;弓形虫病; ICD-10 B58.-： 弓形体病) 是一种由弓形虫引起的传染病，弓形虫是一种原生动物（单细胞生物）。 由于两个宿主的开发周期，中间宿主和最终宿主之间存在区别。 中间宿主是小鼠、猪、羊、牛、家禽和人类。 最终宿主是猫科，如猫。 它们排出含有卵囊的粪便，在环境中长期具有传染性。 发生率：感染发生在世界各地。 病原体的传播（感染途径）可以通过未煮熟的肉类，尤其是羊肉和猪肉（速殖子和缓殖子；大约 20% 的猪肉被感染）或直接处理受感染的猫而发生。 人类弓形虫感染的另一个来源是被卵囊污染的水果和蔬菜清洗不充分此外，感染通过土壤发生，例如在园艺期间，通过受污染的表面 水或腹透，即从母亲到未出生的孩子。 此外，在感染过程中感染病原体的风险很小 血液 输血和器官移植。 潜伏期（从感染到疾病发作的时间）通常为14-21天。 可以根据临床症状区分弓形虫病的三种不同形式：
- 具有免疫能力的个体的产后感染–具有免疫抵抗能力的个体出生后的感染。
- 免疫功能低下个体的出生后感染（反应性 弓形体病) – 在无症状弓形虫感染的个体中，由于 免疫系统 （尤其是在 艾滋病)，弓形虫感染的再激活，通常很严重。
- 产前（出生）感染 - 母亲在分娩过程中感染未出生的孩子 怀孕; 在这种情况下，传染给孩子的风险随着怀孕时间的延长而增加，但感染的严重程度会降低。
在德国，老年人感染病原体的比例高达 70%，即 70 岁以上人口中有 50% 以上患有 抗体 到弓形虫。 孕妇在多达 75% 的病例中不会表现出免疫力。一旦您被感染，您将终生保持感染状态，因此也有可能重新激活。 弓形体病在以下地区很危险 怀孕 如果是母亲的第一次感染，因为那时没有 抗体 保护 胎儿 在子宫内（子宫内未出生的孩子）。 如果病原体感染发生在 怀孕是， 胎儿 可能会出现以下症状/疾病。
在头三个月（怀孕的第三个三个月）。
- 流产（流产）
在第二和第三个三个月
- 流产（流产）
- 脉络膜视网膜炎–炎症 脉络膜 （脉络膜）与视网膜（视网膜）累及。
- 脑积水（脑积水）——充满液体的液体空间的病理性扩张（脑 脑室）。
- 颅内钙化–颅内钙化 脑.
- 癫痫
- 脑萎缩–减少 质量 的 大脑.
- 小头畸形–异常小 头 由于 脑.
- 斜视（斜视）
- 精神发育迟滞
- 视神经萎缩 –由于视力下降导致视力下降 视神经.
- 虹膜炎– 虹膜发炎 在眼里。
- 白内障 –浑浊 眼睛的晶状体.
- 早产
- 肺炎（肺炎）
- 心肌炎（心肌炎）
- 肾炎（肾脏发炎）
- 肝炎（肝脏发炎）
- 胃肠炎（胃肠道炎症）
如果母亲在怀孕结束前不久被感染，孩子出生时通常没有症状（85% 的病例），但随后会出现症状（脉络膜视网膜炎、虹膜炎、耳聋、 脑炎, 小头症, 癫痫, 精神运动 迟缓) 弓形虫感染没有足够的 治疗. 因此，应通过检测抗体状态来澄清孕妇的现有免疫力。
实验室诊断
在以下情况下需要进行弓形虫病测试：
- 在计划怀孕之前，应对以下妇女进行检查：
- 有不孕症并希望生孩子
- 怀孕或出生史紧张
- 没有已知的免疫状态
- 在怀孕期间，应该对以下妇女进行检查：
实验室参数一阶–强制性实验室测试。
- 直接显微镜检测病原体中的病原体 血液.
- 弓形虫抗体检测（免疫荧光法中的IgM / IgG检测）。
孕妇应重新进行血清学检测（从 血液) 阳性 IgM 测试后 14 天。 对于没有免疫力的孕妇，最好每隔八周进行一次重复检查，但至少不超过十二周，直到怀孕结束。 二阶实验室参数——取决于历史结果， 身体检查等-用于差异诊断工作
- 弓形虫DNA检测（弓形虫感染的遗传检测）。
解释
| 弓形虫IgG | 弓形虫IgM | 结果通常指示以下感染状态。 |
| 低 | 低 | 不相关，非活动性感染 |
| 高 | 低 | 腐烂感染 |
| 高 | 高 | 最近感染 |
| 低 | 高 | 急性感染 |
